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《振動(dòng)排痰機(jī)并霧化吸入治療慢性堵塞性肺疾?。╝ecopd）的臨床療效的觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、振動(dòng)排痰機(jī)并霧化吸入治療慢性堵塞性肺疾?。ˋECOPD）的臨床療效的觀察凱里市第一人民醫(yī)院貴州凱里556000【屮圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1550—1868（2016）04摘要：目的：觀察振動(dòng)排痰機(jī)并霧化吸入治療慢性堵塞性肺疾?。ˋECOPD）的臨床療效。方法：選取我院收治的慢性堵塞性肺疾病患者68例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（34例）與實(shí)驗(yàn)組（34例）。對(duì)照組給予氧驅(qū)霧化吸入治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用振動(dòng)排痰機(jī)，觀察lw后患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組總有效率為88.2%,顯著高于對(duì)照組患者6
2、7.6%（P<0.05）;動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)與對(duì)照組相比，顯著更優(yōu)（P<0.05）呼吸困難減輕、咳嗽減輕、啰音消失時(shí)間，以及住院時(shí)間均顯著縮短（P<0.01）。結(jié)論：采用振動(dòng)排痰機(jī)并霧化吸入治療慢性堵塞性肺疾病臨床療效顯著，與單純霧化吸入治療相比，能夠明顯縮短病程，并快速改善臨床癥狀體征。關(guān)鍵詞：慢性堵塞性肺疾??；霧化吸入；振動(dòng)排痰機(jī)本研究對(duì)34例慢性堵塞性肺疾病患者在霧化吸入治療的基礎(chǔ)上加用振動(dòng)排痰機(jī)，獲得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1基本資料選擇我院2014年2月?2015年4月收治的68例慢性堵塞性肺疾病為本次研
3、究對(duì)象，所有患者經(jīng)嚴(yán)格診斷（X線檢查、CT檢查以及肺功能檢查）確診，符合世界衛(wèi)生組織規(guī)定的有關(guān)慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。排除呼吸衰竭等其他嚴(yán)重全身疾病者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，兩組各34例。對(duì)照組男患者19例，女患者15例，年齡（69.4±6.3）歲；實(shí)驗(yàn)組男患者18例，女患者16例，年齡(70.6±6.8)歲。兩組患者各基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p〉0.05)，具有可比性。1.2方法在兩組患者入院后給予祛痰止咳、解痙平喘、低流吸氧，以及抗感染治療。對(duì)照組再次基礎(chǔ)上給予氨溴索霧化吸入
4、治療，將氨溴索30mg溶于5ml生理鹽水后，霧化液經(jīng)口吸入。實(shí)驗(yàn)組給予氨溴索霧化吸入治療的基礎(chǔ)上加用振動(dòng)排痰機(jī)輔助治療,在患者霧化吸入治療結(jié)束后，患者取坐位或側(cè)位,準(zhǔn)備好排痰機(jī)，根據(jù)患者的承受度，合適使用叩擊頭與振動(dòng)頻率(10-30HZ),在患者前胸、后背振動(dòng)與叩擊相結(jié)合應(yīng)用，8-10min,空腹吋間進(jìn)行為宜，振動(dòng)結(jié)束后，囑咐患者飲溫開水(少量)，并用力咳嗽，或者輔以負(fù)壓吸痰。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療前、治療后lw的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)，對(duì)比兩組患者呼吸困難減輕吋間，咳嗽減輕吋間、啰音消失吋間，住院吋間。1.4療效評(píng)價(jià)(1)顯效
5、：臨床癥狀完全消失，排痰效果明顯，呼吸頻率平穩(wěn)，呼吸道分泌物量明顯減少，肺部聽診無啰音。(2)有效：臨床癥狀明顯減輕，排痰效果良好，呼吸頻率比較平穩(wěn)，呼吸道分泌物量部分減少，肺部聽診啰音明顯減少;(3)無效：臨床癥狀無明顯改善，排痰效果不佳，呼吸道分泌物量無變化其至增加［2】?？傆行?顯效率+有效率。1.5統(tǒng)計(jì)分析采用專業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別采用百分率與表示，檢驗(yàn)、檢驗(yàn)。P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床療效觀察實(shí)驗(yàn)組患者治療lw后顯效19例(55.9%),有
6、效11例(32.3%),無效4例(11.8%),總有效率為88.2%;對(duì)照組患者治療lw后顯效8例(23.5%),有效15例(44.1%),無效11例(32.4%),總有效率為67.6%;實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（=4.19,P=0.041<0.05）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2治療前、治療后lw的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)觀察兩組患者在治療后動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)均顯著優(yōu)于治療前（P<0.01）,且實(shí)驗(yàn)組治療后的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)與對(duì)照組相比，顯著更優(yōu)（P<0.05）,差異奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1兩組患者治療前、治療后lw的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比［］（
7、n=34例）注：同組治療后與治療前相比，**P<0.01；與對(duì)照組相比，#P<0.05,##P<0.01.2.3兩組患者相關(guān)臨床癥狀體征觀察實(shí)驗(yàn)組患者呼吸閑難減輕、咳嗽減輕、啰音消失吋間，以及住院吋間均顯著縮短（P<0.01）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。表2兩組患者相關(guān)臨床癥狀體征對(duì)比［d，］（n=34例）3討論慢性堵塞性肺疾?。–OPD）與氣道、肺部對(duì)奮害氣體和奮害顆粒慢性炎性反應(yīng)的增強(qiáng)有關(guān)，具有氣流受限特征，并且這種氣流受限并不完全可逆，并表現(xiàn)出進(jìn)行性發(fā)展［2】?；颊咄ǔ０橛袩o力咯痰、呼吸肌疲勞、氣道阻塞加重、氣體交換功能
8、障礙等病理生理改變，并導(dǎo)致呼吸功能的衰竭。為此，在慢性堵塞性肺疾病急性加重期促進(jìn)排痰是治療的關(guān)鍵。振動(dòng)排痰機(jī)具冇良好的深穿透性，可將力量順利的傳導(dǎo)至深層肺組織,通過對(duì)中小呼吸氣道的廣泛作用，有利于協(xié)助液化的黏性痰液順利排除體外，并促使深部痰液徹底排出。同時(shí)在任何體位下均能夠發(fā)
