復(fù)方新諾明治療慢性化膿性中耳炎的臨床效果觀察

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1、復(fù)方新諾明治療慢性化膿性中耳炎的臨床效果觀察莫江(廣東省信宜市人民醫(yī)院五官科525300)【摘要】目的:探討復(fù)方新諾明治療慢性化膿性中耳炎的應(yīng)用價(jià)值。方法:選擇2008年2月-2010年2月我院收治的124例慢性化膿性中耳炎病人,隨機(jī)分成研究組(復(fù)方新諾明治療組)62例與對照組(采用傳統(tǒng)保守治療組>62例,比較分析兩組治療效果。結(jié)果:研究組患者的治療有效率為88.7%,顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);研究組病人總滿意率是90.3%,也顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:將復(fù)方新諾明應(yīng)用于慢性化膿性中耳炎臨床治療中效果滿意?!?/p>

2、關(guān)鍵詞】復(fù)方新諾明慢性化膿性中耳炎藥物療法臨床療效【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)36-0193-02慢性化膿性中耳炎在臨床上是一種比較常見的疾病。此病慢性化膿發(fā)病部位常常是中耳黏膜及骨膜等,并往往伴發(fā)慢性乳突炎癥[1]。一旦患有此病應(yīng)該及時(shí)治療,否則容易導(dǎo)致聽力逐漸減退,引發(fā)顱內(nèi)及顱外多種并發(fā)癥,甚至危及到患者的生命。為探討復(fù)方新諾明治療慢性化膿性中耳?炎的應(yīng)用價(jià)值,筆者選擇2008年2月-2010年2月我院收治的124例慢性化膿性中耳炎病人進(jìn)行對比研宄?,F(xiàn)將研究報(bào)告總結(jié)如下。1資料與方法

3、1.1一般資料選擇2008年2月-2010年2月我院收治的124例慢性化膿性中耳炎病人,其中男性患者70例,女性患者54例;患者最小年齡為4歲,最大年齡為60歲,平均年齡為(28.6±3.1)歲;最短病程為2個(gè)月,最長病程為120個(gè)月,平均病程為(33.5±4.2)個(gè)月。1.2方法將本組患者隨機(jī)分成研宄組62例與對照組62例,比較分析兩組治療效果。研究組采用復(fù)方新諾明治療,對照組采用傳統(tǒng)保守治療。比較分析兩組治療效果。傳統(tǒng)保守治療方法:對患者實(shí)施氧氟沙星滴耳液進(jìn)行滴耳治療,在用此藥進(jìn)行滴耳之前,要先采用3%濃度

4、的雙氧水對患者的患側(cè)耳道進(jìn)行沖洗,接著運(yùn)用消毒過的小棉簽把其外耳道給予擦干凈,再把適量氧氟沙星滴耳液給予滴入患者的耳道中,一日浸泡3次,每次大概浸泡吋間為5分鐘。復(fù)方新諾明治療方法:在傳統(tǒng)保守治療方法的基礎(chǔ)上,給予復(fù)方新諾明進(jìn)行治療,劑量為2g/次,一日3次。1.3療效判定治愈:患者耳道內(nèi)已經(jīng)停止?jié)B液、停止流膿吋間大于2個(gè)月,平均隨訪病人3年沒有復(fù)發(fā);通過體格檢查發(fā)現(xiàn),患者沒有膿性分泌物以及黏液的存在;黏膜沒有出現(xiàn)腫脹;病人的聽力有效恢復(fù)達(dá)到10分貝左右。顯效:患者耳道內(nèi)部流膿液等一系列臨床癥狀均基本得到消失,病人聽力奮效恢復(fù)達(dá)到25分災(zāi)

5、左右。無效:患者在使用藥物治療后的14日,通過耳科檢查發(fā)現(xiàn)患者癥狀沒冇變化。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對本組資料所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件處理,使用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療冇效率的比較研究組患者的治療有效率為88.7%,對照組患者的治療奮效果率為62.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。表1兩組病人治療有效率比較[n,%]3討論中耳炎是臨床上一種多發(fā)的、常見的耳科疾病。慢性中耳炎是中耳炎中典型癥狀,其依據(jù)化膿程度可分成化膿性與非化膿性兩種類型的中耳炎[2]。在大

6、量的臨床診斷實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)慢性化膿性中耳炎最突出的臨床癥狀是患者耳腔內(nèi)會反復(fù)滲出一些分泌物,也會流出一些膿液,也冇的患者可能會存在頭痛與頭暈的并發(fā)癥,嚴(yán)重的患者聽力下降或者消失[3】。通過對慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行體格檢查可以發(fā)現(xiàn)其聽骨沒有產(chǎn)生損害,大多數(shù)是中央性鼓膜穿孔;也有的患者是錘骨柄遭到破壞,會產(chǎn)生出間斷性膿液、或者持續(xù)性膿液。運(yùn)用聽力檢查,可以發(fā)現(xiàn)慢性化膿性中耳炎患者大部分是導(dǎo)音性耳聾,所受到損傷之聽力分W可以達(dá)70分貝[4]。在臨床上已經(jīng)證實(shí),慢性化膿性中耳炎之致病病原菌主要是人腸桿菌與金黃色葡萄球菌,還有綠膿桿菌與變形桿菌

7、等多種病原菌[3】。復(fù)方新諾明屬于磺胺類的藥物,是磺胺甲惡唑及甲氧芐啶進(jìn)行聯(lián)合配制的一種制劑,蘇抗菌范圍最廣、抗菌功效最強(qiáng),是近幾年來產(chǎn)生的新型的口服抗菌藥物。它對人部分革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌均有較好的效果,尤其對化膿性金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等抗菌作用更加明顯[5】。在本研究中,研究組患者的治療冇效率為88.7%,顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);研究組病人總滿意率是90.3%,也顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。研究提示,將復(fù)方新諾明應(yīng)用于慢性化膿性申耳炎臨床治療中療效肯定。綜上所述,復(fù)方新諾明抗菌效果比較好,沒

8、冇毒副作用,可以冇效治療慢性化膿性申耳炎,值得在臨床上進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1】張道行,李玉潔,田吳,等.慢性中耳炎手術(shù)方法的選擇[」].中國耳鼻咽喉頭頸外科,2006,13:153-

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