參麥注射液輔助治療中度氯氣中毒的臨床觀察

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1、參麥注射液輔助治療中度氯氣中毒的臨床觀察摘要目的：觀察參麥注射液治療中度急性氯氣中毒療效。方法：將68例急性中度氯氣中毒患者隨機(jī)分為治療組和對照組，每組34例，對照組采用常規(guī)急救措施，治療組在對照組西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，加用參麥注射液，治療7d.觀察總有效率；檢測患者體溫、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、c反應(yīng)蛋白、肝腎功能、胸部影像、心電圖變化。結(jié)果：7d后兩組患者癥狀體征較治療前明顯改善(P關(guān)鍵詞急性氯氣中毒；參麥注射液；免疫功能資料與方法2006年1月-2010年1月收治氯氣中毒患者68例，隨機(jī)分為兩組，治療組34例，男32例，女2例，年齡25?60歲；塒照組34例，男33例，女1例，年齡2

2、2?58歲。對兩組患者的一般資料，如性別、年齡等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比較，發(fā)現(xiàn)兩組患者之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。人選標(biāo)準(zhǔn)：符合職業(yè)性氯氣中毒標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均為化工單位氯氣泄露吸入，患者均有程度不等的畏光、眼結(jié)膜疼痛、咽癢、咽痛、咳嗽、胸悶氣促等表現(xiàn)，聽診雙肺可及濕噦音及哮鳴音，胸片提示肺紋理增粗，兩肺下部內(nèi)帶沿肺紋理分布呈不規(guī)則點(diǎn)狀或小斑片狀邊界模糊影，心電圖提示輕度S-T段改變，符合中度氯氣中毒表現(xiàn)，患者既往體健，無呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾患。方法:①治療方法:所有患者均已脫離中毒環(huán)境，予臥床休息，合理氧療，鼻導(dǎo)管給氧，3?5L/min，眼

3、部刺激癥狀明顯者予以左氧氟沙星滴眼液1次/2h;咽部刺激癥狀明顯者予以霧化吸入5%碳酸氫鈉與佰地奈德霧化液；所有患者均予地塞米松注射液10mg，1次/d，連續(xù)3d靜注。予以西力欣1.5g靜滴，2次/d抗感染治療。治療組在對照組基礎(chǔ)上予以靜滴參麥注射液，1次/d，lOOmL/次，療程7d。②觀察指標(biāo)：治療結(jié)束后，比較兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率，并檢測患者體溫、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、肝腎功能、胸部影像、心電進(jìn)行比較分析療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》治愈標(biāo)準(zhǔn)：由于急性中毒所引起的癥狀體征，胸部X線片異常等基本恢復(fù)，患者健康狀況達(dá)到中毒前水

4、平。具體評價(jià)：①顯效：體溫正常，臨床癥狀及體征消失，血常規(guī)和胸部X線片恢復(fù)正常;②有效：體溫正常，臨床癥狀及體征好轉(zhuǎn)，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，胸部X線片提示小腳片狀邊界模糊影縮??；③無效:出現(xiàn)發(fā)熱，臨床癥狀及體征較前加重，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升，胸部X線片提示小斑片狀邊界模糊影擴(kuò)大。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對本研究巾所獲得的所有數(shù)據(jù)資料，我們均使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，對于數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料，我們使用（x土s）表示，采用t檢驗(yàn)，對于數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料，使用X2檢驗(yàn)。P