多西他賽聯(lián)合替吉奧膠囊和順鉑治療宮頸癌的臨床觀察

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1、多西他賽聯(lián)合替吉奧膠囊和順柏治療宮頸癌的臨床觀(四川省眉山市人民醫(yī)院腫瘤科四川眉山620010)【摘要】目的：木次主要對多丙他賽聯(lián)合替吉奧膠囊和順鉑治療宮頸癌的臨床效果進(jìn)行觀察分析，并對其藥理作用進(jìn)行分析，旨在為臨床有效治療提供參考依據(jù)。方法：選取我院2014年4月-2016年4月收治并已確診的宮頸癌患者80例，根據(jù)所有患者入院就診的編號進(jìn)行平均分組，其中單號為對照組，雙號為實(shí)驗(yàn)組，兩組各為40例，對照組患者給予多丙他賽與順鉑進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予多丙他賽聯(lián)合替吉奧膠囊和順鉑治療。對兩組患者治療的臨床效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組患者腫瘤直徑減小的程度多于對照組,P&l

2、t;0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率明顯高于對照組，P<0.05,具有可比性。結(jié)論：對于治療宮頸癌臨床上可優(yōu)先選擇多丙他賽聯(lián)合替吉奧膠囊和順鉑治療，其治療效果更為明顯，可有效減小患者腫瘤的面積，因此值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】宮頸癌；多丙他賽；順鉑；替吉奧膠囊【中圖分類號】R737.33【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)33-0113-02宮頸癌是婦科中常見的惡性腫瘤，近些年來，宮頸癌的發(fā)病率正呈現(xiàn)出不斷遞增的趨勢且愈來愈年輕化［1］。木次主要分析多丙他賽聯(lián)合替吉奧膠囊和順鉑治療宮頸癌的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我

3、院2014年4月-2016年4月收治并已確診的80例宮頸癌患者，其中在對照組患者中，年齡最小為28歲，最大的為58歲，平均年齡為(45.98±4.24)歲，其中22例鱗癌，13例腺癌，5例腺鱗癌，II期25例，III期41例，IV期14例；實(shí)驗(yàn)組患者年齡最小為29歲，最大為60歲，平均年齡為(45.87±4.62)歲，其中20例鱗癌，15例腺癌，5例腺鱗癌，II期24例，in期43例，IV期13例。排除嚴(yán)重肝、腎和心功能障礙患者，且兩組患者年齡、疾病類型等基本資料沒有太大的差別，（P〉0.05）,在治療上可以相互比較。1.2方法所選患者化療前均給予10

4、mg的地塞米松，化療中給予患者常規(guī)止吐藥物，以免腸胃道發(fā)生反應(yīng)，給予常規(guī)保肝治療。于一療程的前3d每日靜滴30mg/m2的順鉑（批準(zhǔn)文號：H20073653；生產(chǎn)廠家：齊魯制藥海南有限公司），實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上于首日靜滴60mg/m2的多西他賽（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字0379H2021,生產(chǎn)企業(yè)：福安藥、Ik集閉寧波天衡制藥有限公司），同時口服60mg/m2的替吉奧膠囊（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字025031H10,生產(chǎn)企業(yè):江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司），每日兩次，連續(xù)服用2周。對照組僅給予多西他賽與順鉑治療，治療方法同上。一個療程為21d，每組患者均進(jìn)行兩個療程的治療。1.3評價指標(biāo)對患者治療

5、的效果進(jìn)行評定，評定標(biāo)準(zhǔn)參照《WHO關(guān)于實(shí)體腫瘤療效》[2]的評價標(biāo)準(zhǔn)，治愈：治療后患者腫瘤完全消失；顯效：患者腫瘤減少高于50%;有效：腫瘤減小在50%以內(nèi)或者未出現(xiàn)增大情況；無效：腫瘤未減少且出現(xiàn)增大情況。1.4統(tǒng)計學(xué)方法通過對SPSS20.0軟件的采用，對實(shí)驗(yàn)組與對照組得出的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t值檢驗(yàn)，并運(yùn)用卡方檢驗(yàn)的方式對資料進(jìn)行計數(shù)，計數(shù)資料以率（％）表示，采用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05吋，統(tǒng)計的相關(guān)方法具有參考價值和意義。1.結(jié)果2.1兩組患者治療后腫瘤直徑對比，研究得出，治療后的實(shí)驗(yàn)

6、組患者治療后腫瘤直徑減少的程度高于對照組，P<0.05,具有可比性，詳見表1.2.3兩組患者不良反應(yīng)情況對比，研究得出，兩組患者均出現(xiàn)化療毒副反應(yīng)，其中實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合用藥所出現(xiàn)的不良反應(yīng)發(fā)生率為100%，對照組為95%,主要包括腎功能損傷、脫發(fā)、腹瀉、嘔吐、惡心以及骨髓抑制，兩組對比無明顯差異，P〉0.05。經(jīng)對癥處理后均得到緩解。1.討論臨床治療宮頸癌的傳統(tǒng)方式主要有手術(shù)加放療與化療治療，蘇中早期的宮頸癌患者治療方式主要以手術(shù)治療為主，而對于晚期患者則以放療為主，盡管治療宮頸癌的方式，即放療技術(shù)和根治術(shù)不斷發(fā)展了，但總體療效并未出現(xiàn)較顯著的提高。順鉑為宮頸癌化療中的常用藥物，能夠?qū)?/p>

7、總量的復(fù)制進(jìn)行奮效抑制，此外還具有抗腫瘤的作用［3］;替吉奧膠囊為尿嘧啶類的藥物，其臨床療效較好，H副作用較小，在宮頸癌的臨床治療中療效顯著；而多西他賽為紫杉醇類的抗腫瘤藥物，主要特點(diǎn)為低毒、高效，通過對細(xì)胞微管的解聚產(chǎn)生抑制進(jìn)而發(fā)揮出抗癌的效果，同吋還能夠直接性誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞死亡。經(jīng)研究相關(guān)資料得出，紫杉醇類藥物與尿嘧啶類藥物以及順鉑聯(lián)合使用不會出現(xiàn)交叉耐藥性［4】。通過本次研宄可知，實(shí)驗(yàn)組患者治療后腫瘤的直徑減小程度較對照組要多，P<0.05,且實(shí)驗(yàn)組治療總冇效率95%明顯高于