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1、PBL與LBL雙軌教學(xué)法在留學(xué)生針灸見(jiàn)習(xí)帶教中的應(yīng)用(徐州醫(yī)學(xué)院江蘇徐州221006)【摘要】目的:探討以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,PBL)教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法(lecture-basedlearning,LBL)在留學(xué)生針灸見(jiàn)習(xí)帶教中的應(yīng)用效果。方法:依據(jù)不同的見(jiàn)習(xí)時(shí)間,將100名留學(xué)生分為兩組,對(duì)照組50名釆用LBL教學(xué)法,實(shí)驗(yàn)組50名采用PBL和LBL雙軌教學(xué)法,對(duì)學(xué)生理論和操作進(jìn)行考核,自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷了解學(xué)生對(duì)教學(xué)法的評(píng)價(jià)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論及操作考核成績(jī)和對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組(P<0.01)。結(jié)論:在留學(xué)生針灸見(jiàn)習(xí)帶教中應(yīng)用P
2、BL和LBL雙軌教學(xué)法可提高教學(xué)效果,值得在臨床教學(xué)中推廣應(yīng)用?!局袌D分類號(hào)】R3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)31-0375-02近年來(lái)中醫(yī)學(xué)的針灸療法受到越來(lái)越多的外國(guó)醫(yī)學(xué)界人士的重視,木院受徐州醫(yī)學(xué)院國(guó)際教育學(xué)院委托,從2013年開(kāi)始承擔(dān)留學(xué)生的針灸見(jiàn)習(xí)帶教任務(wù)。相對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言,由于各國(guó)在文化背景、道德標(biāo)準(zhǔn)等方面存在著差異,留學(xué)生的思維方式、情感體驗(yàn)等都有所不同,使得教學(xué)難度增大。以教師為主體的LBL無(wú)法滿足留學(xué)生見(jiàn)習(xí)需求,我院在臨床見(jiàn)習(xí)帶教中采用PBL和LBL雙軌教學(xué)法,取得較好效果,現(xiàn)將方法和結(jié)果報(bào)道如下。1.對(duì)象與方法1.1對(duì)象將20
3、15年2?6月在木院臨床見(jiàn)習(xí)的留學(xué)生50名設(shè)為對(duì)照組,男38名,女12名,平均(22.25±1.65)歲;國(guó)籍:尼泊爾籍31名,印度籍19名。將2015年7?10月在木院臨床見(jiàn)習(xí)的留學(xué)生50名設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,男36名,女14名,平均(22.24±1.64)歲;國(guó)籍:尼泊爾籍29名,印度籍21名。兩組留學(xué)生一般資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組運(yùn)用LBL教學(xué)的方法,帶教老師可以先在示范教學(xué)的教室中溫習(xí)下與之有關(guān)的理論知識(shí),瀏覽病房,再對(duì)其示范應(yīng)有的操作!1.2.2實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用PBL與LBL雙軌的教學(xué)形式。在對(duì)
4、照組的基礎(chǔ)上,運(yùn)用PBL教學(xué)的實(shí)踐方法,教學(xué)老師可以設(shè)置自學(xué)形式的提綱,提出有關(guān)的思考題目,讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),激起學(xué)生的積極性,讓學(xué)生自主的去査閱相關(guān)資料;可以現(xiàn)在示范區(qū)溫4下自己要用到的相關(guān)理論知識(shí),給學(xué)生提出問(wèn)題,然后將學(xué)生分組,5?6名一組,其中每組選一個(gè)學(xué)生作為學(xué)生代表發(fā)言,其余的組內(nèi)成員可以補(bǔ)充或者修正;帶教老師再給予相應(yīng)的總結(jié)知識(shí)和指導(dǎo)。讓學(xué)生親自模擬練習(xí),其中一名學(xué)生選定為學(xué)生代表,代表小組操作,老師給予指導(dǎo)或存在的問(wèn)題,可以給出修改的方法。1.3效果評(píng)價(jià)1.3.1理論和操作的考核成績(jī)課后將對(duì)2組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)和操作的考究。統(tǒng)一進(jìn)行大綱命題,應(yīng)當(dāng)注重學(xué)生的綜合能力
5、的考察,總分為100分。操作考試應(yīng)以針灸操作規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)[1】,考核的評(píng)定人員都是針灸教學(xué)方面的。1.3.2對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)運(yùn)用自行方式的設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,來(lái)了解學(xué)生的想法,教師從中找到自己教學(xué)方法的不足,其中冇提高理論知識(shí)的方面以及針灸操作水平、是否對(duì)后期的臨床經(jīng)驗(yàn)有無(wú)幫助5個(gè)項(xiàng)B,其中一個(gè)項(xiàng)0的評(píng)分為20分、15分、10分、5分4個(gè)級(jí)別,滿分為分100分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。兩組學(xué)生的理論和操作方面的考核成繢以及對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)比較來(lái)采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。1.結(jié)果2.1兩組學(xué)生的考核成績(jī)進(jìn)行比較兩組學(xué)生的考核成繢對(duì)比詳見(jiàn)表1。從表1可
6、見(jiàn),實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生理論知識(shí)和操作方面的考核成績(jī)都比對(duì)照組高,兩組經(jīng)過(guò)比較,差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.01)。1.討論3.1雙軌教學(xué)的方法可以提高留學(xué)生的理論和操作水平臨床見(jiàn)4是醫(yī)學(xué)生將學(xué)科知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合的初步過(guò)程。針灸臨床見(jiàn)4注重實(shí)踐,選穴、針刺等操作性強(qiáng),例如“得氣”、“酸、麻、重、脹”等針感,學(xué)生如不切身體會(huì)是難以理解的。以上原因均導(dǎo)致了他們對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不適應(yīng)。而PBL教學(xué)模式一經(jīng)提出就在醫(yī)學(xué)院己廣泛幵展[2],以教師作為引導(dǎo)。但是蘇中,要特別的強(qiáng)調(diào)學(xué)生所存在的核心地位,很積極的調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性,人人提高教學(xué)的質(zhì)量[2,3]。本研究是通過(guò)運(yùn)用LBL教學(xué)的方法來(lái)講解理論
7、知識(shí),加之后面與PBL的教學(xué)方法結(jié)合起來(lái),教學(xué)相長(zhǎng),讓學(xué)生主動(dòng)參與到學(xué)中來(lái),運(yùn)用課本,期刊,網(wǎng)上去探詢知識(shí),不但可以加強(qiáng)理論方面知識(shí)的理解,而且促進(jìn)學(xué)生思維的培養(yǎng)和調(diào)動(dòng)他們探宄知識(shí)的興趣[4】,彌補(bǔ)留學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的缺乏。在操作過(guò)程里,首先要了解操作的各個(gè)流程;通過(guò)自己的親身體驗(yàn)來(lái)掌握基本的操作和要求;然后通過(guò)帶教老師的評(píng)價(jià),來(lái)牢記注意事項(xiàng)和重要的操作要領(lǐng)。本研宄顯示,實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生理論及操作考核成績(jī)均比對(duì)照組高,兩組經(jīng)過(guò)對(duì)比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.01)。研究結(jié)果表明,運(yùn)用PBL與LB