紫杉醇聯(lián)合順鉑治療39例晚期食道癌的效果觀察

《紫杉醇聯(lián)合順鉑治療39例晚期食道癌的效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、紫杉醇聯(lián)合順鉑治療39例晚期食道癌的效果觀姚宇芙1葉松2紀(jì)芳3（1錦州205醫(yī)院腫瘤科遼寧錦州121000）（2錦州205醫(yī)院內(nèi)窺鏡中心遼寧錦州121000）（3錦州開發(fā)區(qū)醫(yī)院綜合內(nèi)科遼寧錦州121000）【摘要】目的觀察探討紫杉醇聯(lián)合順鉑治療晚期食道癌的臨床效果，總結(jié)其臨床應(yīng)用價值。方法選取我院2008年11月至2010年11月39例通過PF化療2周后失敗的晚期食道癌患者，改用TP治療方案，治療3個月后觀察近期療效與毒副反應(yīng)。結(jié)果39例患者中CR12例，PR10例，SD/PD17例，總有效率為56.4%。中位緩

2、解期為4.8個月，中位TTP為4.4個月，中位生存期為9.6個月。結(jié)論紫杉醇聯(lián)合順鉑治療晚期食道癌的臨床效果理想，近期療效A有較好的效果，其毒副作用少，相對安全可靠，值得臨床合理推廣?！娟P(guān)鍵詞】紫杉醇順鉑晚期食道癌毒副反應(yīng)【中圖分類號】R730.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2012）01-0250-02Paclitaxelandcisplatintreatment39casesofadvancedesophagealcancereffectsobserved【Abstract】Objecti

3、ve:Toobservethetreatmentofpaclitaxelandcisplatininadvancedesophagealcancerclinicalresults,summarizeditsclinicalvalue.Methods:OurhospitalfromNovember2008toNovember201039casesby2weeksafterPFchemotherapyfailureinpatientswithadvancedesophagealcancer,useTPtreatmen

4、t,thetreatmentwasobservedafter3monthsofshort-termefficacyandtoxicity.Results:39patientsinCR12casesPR10cases,SD/PD17cases,totaleffectiveratewas56.4%.Themedianperiodof4.8months,medianTTPwas4.4months,mediansurvivalwas9.6months.Conclusion:Paclitaxelandcisplatintr

5、eatmentofadvancedesophagealcancerclinicalresultsaresatisfactory,shorttermeffectwithgoodresults,itslowtoxicity,relativelysafe,reliable,worthyofareasonableextension.[Keywords]paclitaxelcisplatinadvancedesophagealcancertoxicity食道癌屬于消化道的惡性腫瘤中最為常見的一種，B前，一般常用的是順鉑聯(lián)合

6、5-氟尿嘧啶(5-Fu),也稱為PF方案，是針對腺癌、鱗癌的具奮較好治療效果的臨床標(biāo)準(zhǔn)治療方案，另外，紫杉醇聯(lián)合順鉑，也稱為TP方案，是針對經(jīng)PF進(jìn)行化療后，用于治療無效的難治性惡性腫瘤臨床治療方案，也是S前臨床提倡的一種方案。本文通過觀察探討紫杉醇聯(lián)合順鉑治療晚期食道癌的臨床效果，總結(jié)其臨床應(yīng)用價值如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院2008年11月至2010年11月39例通過PF化療2周后失敗的晚期食道癌患者，男30例，女9例，年齡在32?69歲，平均年齡為48.5歲，預(yù)期生存吋間均≥3個月，最近一

7、次的化療吋間均≤l個月，均無化療禁忌癥。均通過肝腎功能、血常規(guī)、心電圖等檢查診斷無異常，均屬于術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的類型，無顯著的手術(shù)指征，并均為通過一線化療方案治療后無效的IV級患者，手術(shù)病理給予證實為食道癌鱗癌，改用TP治療方案，治療3個月后觀察近期療效與毒副反應(yīng)。1.2治療方法對于曾采取PF化療2周后失敗的晚期食道癌患者，均給予改用TP治療方案，治療前的第6、12h分別肌注5mg的地塞米松，過30min后給予肌注200mg的苯海拉明和靜脈推注300mg的西咪替丁，紫杉醇(TAX)的治療劑量選擇為175mg/m

8、,并采用高分子聚乙烯的輸血器進(jìn)行輸注，順鉑為30mg/d,1天1次，每次給予持續(xù)靜滴3h,28d作為一個治療周期，連續(xù)使用3個周期，治療過程中注意密切對心電圖進(jìn)行監(jiān)測，每隔15min進(jìn)行血壓測量一次，防止水鈉潴留的發(fā)生[1】。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)參考1981年世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的關(guān)于實體瘤的臨床療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效及毒副反應(yīng)評價如下[2】：CR:經(jīng)治療后臨床癥狀完全緩解