超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗治療乳腺膿腫的臨床效果觀察

《超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗治療乳腺膿腫的臨床效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。

1、超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗治療乳腺膿腫的臨床效果觀察吳曉飛張弓張殿龍曹銘謙國玉紅大連大學附屬中山醫(yī)院普外四科，遼寧大連116001[摘要]目的探討觀察超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗在治療乳腺膿腫上的臨床效果。方法選取該院于2011年6月—2012年6月所收治的40例乳腺膿腫患者，將40例患者隨機分成實驗組和對照組各20例，其中實驗組采取超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗的方式進行治療，對照組采取傳統(tǒng)手術治療方式進行治療，對兩組患者的治療結果進行比較分析。結果通過比較發(fā)現，兩組患者通過不同的治療方式在治愈率上無明顯差別。但是，和

2、傳統(tǒng)手術方式相比較，超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗治療乳腺膿腫的臨床效果更加明顯，具有費用低、無明顯傷痛、無出血等多方面的優(yōu)勢。結論乳腺膿腫患者在治療的過程中，采用超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗的治療方式，其在臨床上的效果非常顯著，具有多方面的優(yōu)勢，具有重要的臨床應用價值。.jyqk，患病時間為5~15d。1.2方法①實驗組：患者取平臥位，采用高頻彩色多普勒超聲檢查，將穿刺點予以確定[2]。然后實施常規(guī)性的消毒工作，采用2%利多卡因進行局部性的麻醉，在超聲引導下采用18GPTC針穿入到患者的乳腺膿腫腔內，此時將針芯推出，接上

3、延長管，腔外部接上注射器進行抽吸。這一操作完成后，患者的乳腺膿腫腔內會有膿性液體的留出，將膿液抽取干凈，并將手術前以500mL生理鹽水合并24萬U的慶大霉素溶液對患者的膿腔反復沖洗，直至所抽出的液體呈現比較清亮的狀態(tài)予以拔針[3]。對患者體內所抽出的膿液進行常規(guī)、生化、藥敏、細胞學等方面的檢查。在手術實施后的30min內，如果患者的膿液觀察為多發(fā)性的，從同一穿刺點沿著不同的方向逐個進行穿刺治療。在手術后的3~4d內定期做超聲復查，如果患者的膿腔直徑≥1.0cm，需實施二次治療；如果直徑<1.0cm，停止治療[4]。

4、患者在治療的過程中需停止哺乳，并將患者側乳房乳汁吸盡，待炎癥得到有效控制后再進行哺乳。②對照組：傳統(tǒng)式的外科切開引流方式。1.3統(tǒng)計方法對所有數據采用SPSS13.0系統(tǒng)軟件進行分析，分析的過程中對計數資料采用χ2進行檢驗，用t來對計量資料檢驗。2結果兩組患者通過不同的治療方式在治愈率上無明顯差別。但是，和傳統(tǒng)手術方式相比較，超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗治療乳腺膿腫的臨床效果更加明顯，不論是在換藥次數、傷口愈合時間、疤痕長度、乳漏方面（實驗組0例，對照組2例）都具有明顯的優(yōu)勢，手術后的復發(fā)率（實組組0例，對照組3例）也比

5、較低。見表1。3討論臨床顯示，乳腺膿腫多發(fā)生在女性產后的3~4周的哺乳期，乳腺膿腫如果處于深部不僅會出現向外破潰的癥狀，也會向深部形成乳房后膿腫，在嚴重的情況下會導致乳房組織的大面積壞死[5]。對于乳腺膿腫的治療，傳統(tǒng)的手術方式雖然也能夠取得比較好的治愈效果，但是患者在手術中所承受的痛苦是比較大的，而其傷口在愈合后會有較長疤痕的遺留，乳房也會發(fā)生變形的情況，嚴重影響女性患者的美觀。根據患者乳腺結構的特殊性，超聲引導下穿刺在治療乳腺膿腫時，不僅定位準確，還能準確的觀察到患者乳房內各膿腔的大小和位置，克服了傳統(tǒng)穿刺漏穿的缺陷

6、[6]。同時，在穿刺完成后，沖洗中生理鹽水的實施，在加快膿腫周圍炎癥吸收的同時，還有效的實現了膿腔的愈合速度，對患者術后的康復有效明顯的效果。從該研究的觀察中發(fā)現，這種方法在治療乳腺膿腫的過程中，方法比較簡單，微創(chuàng)技術的采用有效的減輕了患者的痛苦，手術后經過有效的康復，不僅保持了乳腺的泌乳功能，還保持了女性乳房的完美。綜上所述，乳腺膿腫患者在治療的過程中，采用超聲引導下穿刺并生理鹽水沖洗的治療方式，其在臨床上的效果非常顯著，并具有多方面的優(yōu)勢，在臨床治療乳腺膿腫上值得大力的推廣和應用。..