小兒肺炎護理中臨床護理路徑的應(yīng)用效果探討

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1、小兒肺炎護理中臨床護理路徑的應(yīng)用效果探討高金輝訥河市中醫(yī)院黑龍江訥河市161300【摘要】目的：探討小兒肺炎護理中臨床護理路徑的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的小兒肺炎住院患者120例，隨機分為觀察組和對照組。前者進行傳統(tǒng)護理，而后者采用臨床護理路徑。對照組遵從臨床基礎(chǔ)護理，在對照組基礎(chǔ)上，試驗組護理遵從臨床護理路徑，記錄、比較兩組患者的護理結(jié)果。結(jié)果：觀察組治愈時間短，住院費用低，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：臨床護理路徑在小兒肺炎中具有很好的應(yīng)用價值，可考慮加以推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】小兒肺炎；臨床護理路徑；臨床實施效果小兒肺炎是兒科常見病、多發(fā)病，多見于3

2、歲以下兒童，其發(fā)病多為冬春季節(jié)，具有病情重、變化快、并發(fā)癥多、病死率高、各器官均可受累的特點。可由刺激、過敏、感染等因素引起，可引發(fā)咳嗽、發(fā)熱、哮喘等癥狀，嚴重時可影響患兒的呼吸功能、心功能和生命健康。而小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，并且表達能力有限，一旦發(fā)病對患兒的身體健康和生活影響很大，因此應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。目前有研究將臨床護理路徑應(yīng)用到小兒肺炎的護理中，取得良好的效果?，F(xiàn)將臨床護理路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用進展報道如下。1.資料和方法1.1一般資料選取2014年7月?2015年7月期間我院的120例小兒肺炎患者作為木次的臨床研究對象，分為試驗組和對照組

3、，每組各60例。對照組中，男38例，女22例，年齡3?10歲。試驗組中，男38例，女22例，年齡2?9歲。兩組患者的年齡、性別、病情等一般臨床資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。1.2方法對照組對照組遵從臨床基礎(chǔ)護理，即完成常規(guī)的對癥護理、健康宣講、衛(wèi)生護理。根據(jù)以往經(jīng)驗，由主治醫(yī)師制定治療方案并由護士按照方案定吋執(zhí)行。而觀察組在對照組基礎(chǔ)上，從患兒入院時就對其進行詳細的各項檢查，包括行胸部CT、肺功能、肝腎功能、血清支原體抗體、血氣分析等。并對所有患者進行臨床護理路徑相關(guān)的培訓教育，并定期考核。向患兒家長詳細介紹護理小組的成員，包括主治醫(yī)師、治療環(huán)境

4、、疾病狀態(tài)、各項常規(guī)檢查的必要性和注意事項,確保家長對臨床護理路徑的0標、流程及優(yōu)勢奮一個全面的了解，提高治療依從性。完善臨床護理路徑的護理方案，于入院吋有責任護士完成患兒的病情評估,并依此制定護理方針。出院時囑咐患兒家長定期接受復查。記錄、比較兩組患者的護理結(jié)果。1.3統(tǒng)計學方法本研宄在對研宄結(jié)果進行統(tǒng)計的過程中主要采用來了統(tǒng)計學軟件SPSS15.0,并計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率(%)表示。通過統(tǒng)計學軟件的檢驗我們發(fā)現(xiàn)P<0.05,本研究數(shù)據(jù)冇著明顯的差異性，具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果通過對120名老年患者

5、的病例以及臨床資料的對比，主要得出了以下結(jié)果：兩組患者護理指標對比，實驗組患者均明顯優(yōu)于對照組患者。在患者滿意度、患者平均住院天數(shù)及平均住院費用方面，實驗組都比對照組做的更好。3.討論3.1臨床路徑簡介臨床路徑是指醫(yī)院里的一組人員，包括行政管理、醫(yī)生、護士等專業(yè)人員，針對某種疾病共同研究制定診斷、治療、護理的標準化方案及與吋間相對應(yīng)的實施程序，并對其效果進行評估和動態(tài)觀察，使服務(wù)對象獲得最佳醫(yī)療服務(wù)。是一種包容了循證醫(yī)學、整體護理、質(zhì)量保證以及持續(xù)質(zhì)量改進的護理標準化方法。臨床路徑可以加強患者診療的計劃性和0的性，是醫(yī)院為減少醫(yī)療費用和冇效保證醫(yī)療服

6、務(wù)質(zhì)量而實施的一種科學、奮效的管理方法。臨床護理路徑作為一種嶄新的護理模式，在世界醫(yī)學界受到強烈的關(guān)注。3.2臨床護理路徑步驟首先成立小兒肺炎臨床護理路徑小組，包括醫(yī)生、護士及相關(guān)專業(yè)人員組成，然后確定推行方法，對臨床醫(yī)生、護理人員及相關(guān)專業(yè)人員進行宣傳教育，，以保證臨床護理路徑的順利實施。根據(jù)患兒的病情需要、治療和護理的特點，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制訂出適合患兒的小兒肺炎臨床護理路徑表。小兒肺炎臨床護理路徑以表格化的圖形來表示，以吋間為橫軸，以入院指導、檢查、用藥、護理、飲食指導、活動、健康教育、出院計劃等護理手段為縱軸，制成一個日程計劃表。肺炎患兒

7、一入院即進入臨床護理路徑，由責任護士負責填寫入院評估，發(fā)放小兒肺炎臨床護理路徑表，詳細介紹路徑的內(nèi)容，取得患兒家長的理解和配合，然后按小兒肺炎臨床路徑表進行各項治療和護理。責任護士每天必須按小兒肺炎臨床護理路徑的內(nèi)容實施相應(yīng)的護理措施，開展健康教育和心理護理等。，注意針對患兒現(xiàn)有問題和實施情況再決定臨床護理路徑下一步的工作，及吋修訂小兒肺炎臨床護理路徑表，以保證護理路徑按計劃順利實施。0前對小兒肺炎臨床護理路徑的評價，主要集中在患者的平均住院吋間、治愈率、平均醫(yī)療費用、患者滿意度等指標的評價。3.3臨床護理的優(yōu)勢小兒肺炎臨床護理路徑作為新的護理管理模

8、式，它將患兒盡早康復和盡量減少醫(yī)療費用作為對患者實施護理的重要內(nèi)容，體現(xiàn)了績效管理的概念。小兒肺炎中采用臨床