婦產(chǎn)科護(hù)理缺陷原因分析及防范對(duì)策

《婦產(chǎn)科護(hù)理缺陷原因分析及防范對(duì)策》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、婦產(chǎn)科護(hù)理缺陷原因分析及防范對(duì)策覃喜梅(廣丙象州縣人民醫(yī)院感控科545899)【摘要】目的：探討婦產(chǎn)科護(hù)理缺陷發(fā)生的原因，尋找相應(yīng)的防范對(duì)策，提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。方法：對(duì)木院2008年1月?2011年12月間護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)討論定性的存檔護(hù)理缺陷資料進(jìn)行回顧性分析，木文分別對(duì)缺陷發(fā)牛.的原因、缺陷的發(fā)生與護(hù)理人員的工作年限、職稱的關(guān)系進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：2008年1月?2011年12月間婦產(chǎn)科存在護(hù)理缺陷29例，造成護(hù)理缺陷的原因主要有護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)、“三查七對(duì)”落實(shí)不到位、技術(shù)有待提高、管理水平有

2、待提高和環(huán)境及患者因素。結(jié)論：嚴(yán)格制度的落實(shí)，加強(qiáng)質(zhì)量管理，提高護(hù)理人員的知識(shí)水平和素質(zhì)培養(yǎng)，保持相對(duì)穩(wěn)定的護(hù)理隊(duì)伍，是減少護(hù)理缺陷的關(guān)鍵?！娟P(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理護(hù)理缺陷原因分析防范【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2013)36-0303-02婦產(chǎn)科木身的特殊性使其臨床護(hù)理工作難度更大，易發(fā)生護(hù)理缺陷，造成醫(yī)療糾紛。為探討婦產(chǎn)科護(hù)理缺陷發(fā)生的原因，尋找相應(yīng)的防范對(duì)策，特對(duì)我院2008年1月?2011年12月間29例護(hù)理缺陷事件進(jìn)行分析總結(jié)，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與

3、方法1.1一般資料和方法回顧性分析木院2008年1月至2011年12月經(jīng)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)討論定性的29例存檔的護(hù)理缺陷分類進(jìn)行登記，對(duì)資料進(jìn)行分析并計(jì)算出相應(yīng)的百分比，查找護(hù)理缺陷發(fā)生的原因。1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1護(hù)理缺陷分類2008年1月?2011年12月間，本院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)討論定性存在護(hù)理缺陷的患者資料共29例，護(hù)理缺陷主要冇輸液外滲致局部腫脹、壓瘡發(fā)生、U服藥物發(fā)錯(cuò)、輸液錯(cuò)誤、孕婦胎位

4、未查清致延誤處理、術(shù)前準(zhǔn)備不充分致手術(shù)延吋等，其中輸液錯(cuò)誤和輸液外滲的發(fā)生率分別為48.28%和24.14%,明顯高于其他護(hù)理缺陷發(fā)生率，具體結(jié)果可見下表1:護(hù)理缺陷原因通過對(duì)護(hù)理缺陷的分析，造成婦產(chǎn)科護(hù)理缺陷的主要原因主要有人員因素、技術(shù)因素、管理因素和環(huán)境因素，其中人員因素主要是護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)、“三查七對(duì)”制度落實(shí)不到位，此類原因造成的護(hù)理缺陷有15例，占護(hù)理缺陷總數(shù)的51.72%;技術(shù)因素主要是護(hù)理人員缺乏經(jīng)驗(yàn)，此類原因造成護(hù)理缺陷9例，占比31.03%;醫(yī)院管理制度不完善和管理人員管理意識(shí)

5、不強(qiáng)等管理因素造成護(hù)理缺陷2例，占比6.90%;醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施及布局不合理、患者依從性較差等環(huán)境因素造成護(hù)理缺陷3例，占比10.34%。3討論3.1護(hù)理缺陷發(fā)生的原因分析3.1.1護(hù)理人員因素主要表現(xiàn)為責(zé)任心不強(qiáng)，“三查七對(duì)”落實(shí)不到位。護(hù)理工作是一項(xiàng)重復(fù)率高的工作，容易導(dǎo)致護(hù)士以習(xí)慣性思維去判斷和處理事情,不遵守操作規(guī)程，忽視“三查七對(duì)”在工作中的落實(shí)。從護(hù)理缺陷發(fā)生與護(hù)理人員工作年限關(guān)系的分析來看，工作1?2年和工作10年以上的護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理缺陷最多。工作1?2年的新護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗(yàn)、注意力易分散

6、、“三査七對(duì)”實(shí)施不到位是導(dǎo)致護(hù)理缺陷發(fā)生的主要原因；認(rèn)為自己工作年限長，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，從而工作懈怠、責(zé)任心不強(qiáng)工作10年以上的護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理缺陷的主要原因。3.1.2技術(shù)因素新入職的護(hù)理參加工作吋間短、缺乏工作經(jīng)驗(yàn)、對(duì)于?？浦R(shí)不熟悉，對(duì)患者進(jìn)行健康教育實(shí)效率低以及護(hù)理人員對(duì)藥物名稱不熟悉，對(duì)一些新藥的適應(yīng)證、禁忌癥掌握不熟練等護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)方面存在問題易造成護(hù)理缺陷發(fā)生。3.1.3管理因素醫(yī)院管理規(guī)章制度不完善，“三查七對(duì)”制度實(shí)施不嚴(yán)格及管理者管理意識(shí)不強(qiáng)、監(jiān)督督察力度不夠等是護(hù)理缺陷發(fā)生的

7、主要外因之一。3.1.4環(huán)境因素醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施及布局不合理會(huì)影響到護(hù)理人員注意力等造成護(hù)理缺陷發(fā)生；患者不遵醫(yī)囑，依從性低也會(huì)造成護(hù)理缺陷發(fā)生。3.2護(hù)理缺陷的防范對(duì)策3.2.1強(qiáng)化制度管理科學(xué)合理的管理制度是保證管理有效性的基礎(chǔ)和前提，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理制度建設(shè)，不斷地完善護(hù)理管理各項(xiàng)規(guī)章制度［1】，建立各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、工作規(guī)范、考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、激勵(lì)機(jī)制等，強(qiáng)化監(jiān)督管理，保證各項(xiàng)規(guī)章制度貫徹落實(shí)，提高護(hù)理管理水平，進(jìn)而增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。3.2.2抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理我們對(duì)發(fā)生的各類缺陷進(jìn)行細(xì)致分析，找出容易出

8、差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)各類薄弱環(huán)節(jié)，找出相砬的解決辦法。科室針對(duì)發(fā)生科室隱患和缺陷實(shí)例，結(jié)合醫(yī)療事故條例法規(guī)，在每月例會(huì)上再進(jìn)行分析、講評(píng)，加強(qiáng)全科護(hù)理人員的工作責(zé)任心，提高了護(hù)理缺陷的防范意識(shí)，使大家能主動(dòng)自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。3.2.3加強(qiáng)護(hù)理人員的道德修養(yǎng)以及技術(shù)水平醫(yī)院要為護(hù)理人員創(chuàng)造條件，進(jìn)一步提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，提倡換位思考，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，狠抓基本功，將所取得的成績與本月的工資相掛鉤，從而提高護(hù)理人員的