社區(qū)生活護(hù)理干預(yù)對高血脂患者的影響作用

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1、社區(qū)生活護(hù)理干預(yù)對高血脂患者的影響作用毛林波(浙江省寧波市鄞州區(qū)東錢湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心浙江寧波315122)【摘要】目的:分析社區(qū)生活護(hù)理干預(yù)對高血脂患者的影響。方法:選取社區(qū)內(nèi)2012年6月?2013年6月實(shí)施治療的88例高血壓患者,將其分成兩組,對照組患者實(shí)施常規(guī)治療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上加上社IX生活護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:通過1年隨訪,觀察組患者的血脂正常度明顯高于對照組,同時(shí)其血脂體驗(yàn)指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對照組,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對高血脂患者實(shí)施社區(qū)牛.活護(hù)理干預(yù),能夠?qū)颊叩呐?活不良習(xí)慣進(jìn)行良好的改善,從

2、而提高患者血脂改善效果,值得推廣。【關(guān)鍵詞】高血脂;社區(qū)生活護(hù)理干預(yù);影響【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)20-0392-02社區(qū)衛(wèi)生所對某社區(qū)88位高血脂患者進(jìn)行生活方式干預(yù)治療方法,效果明顯,觀察報(bào)告如下:1.資料與方法1.1一般資料2012年6月?2013年6月抽取社區(qū)內(nèi)高血壓患者88例,女38例、男50例,年齡在36?70之間,體重在40?95公斤之間,受教育程度:初中以下的28例,其他60例均是高中及以上學(xué)歷,而且其家族均沒有高血脂病史以及嚴(yán)重疾病發(fā)病史。對他們進(jìn)行隨即

3、劃分兩組;一組是對照組,一組是觀察組,兩組在性別、年齡、體重、受教育程度、病情、等方面均有可比性。1.2干預(yù)方法觀察組患者有專人進(jìn)行生活護(hù)理、督促。首先,建立一個(gè)觀察組患者檔案,便于后期比較。而對于對照組就沒有特別多的要求,只需要給對照組的患者發(fā)放高血脂疾病常識宣傳手冊,叮囑服降脂藥就可以。1.2.1高血脂知識教育對觀察組的患者進(jìn)行一對一的專家指導(dǎo),經(jīng)常開展面對面的宣講活動,活動宣傳介紹引發(fā)高血脂疾病的原因、高血脂疾病的危害性及它的治療方案等,請權(quán)威專家給對照組的患者糾正不良飲食習(xí)慣。對觀察組每月進(jìn)行一次講座,并且每月進(jìn)行一次

4、化驗(yàn),在化驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)上合理調(diào)整患者的飲食習(xí)慣、生活方式等。1.2.2健康教育人們血管內(nèi)的血液變稠,主要是因?yàn)樯攀持心懝檀己扛?,以及人們自身合成膽固醇高引起的。人們體內(nèi)膽固醇高時(shí),應(yīng)該少食或者不食飽和脂肪酸多的食物,因?yàn)轱柡椭舅釙岣呷梭w內(nèi)膽固醇生成量。對此,我們對動物汕的飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸的含量進(jìn)行調(diào)查。通過營養(yǎng)教育,根據(jù)患者的不同病癥進(jìn)行不同的膳食調(diào)整。特別是動物脂肪內(nèi)臟少食或不食,多食用具有降低膽固醇的事物,如:芹菜,菠菜,菇類,豆類等。少食動物內(nèi)臟和汕炸型食物,蛋黃也要少食。1.2.3運(yùn)動干

5、預(yù)本次所選社區(qū)內(nèi)的患者,大多是同一單位的職工,彼此之間比較熟悉,在此基礎(chǔ)上將觀察組的患者根據(jù)運(yùn)動愛好分成若干小組,小組分類涵蓋:游泳、慢跑、乒乓球、羽毛球、跳繩等多種形式的運(yùn)動,患者每次鍛煉吋間在半小吋以上,每周進(jìn)行4?6次運(yùn)動,同吋鍛煉吋要認(rèn)真,通過運(yùn)動患者心率要達(dá)到85.5%以下,把鍛煉方法的表格給患者填寫,督促他們按要求完成鍛煉,每月冋訪一次。1.2.4心理干預(yù)專業(yè)醫(yī)師通過與患者進(jìn)行面對面交談,了解患者的心理狀態(tài),盡量調(diào)整患者的不良心理,讓患者正確面對高血脂疾病,做好高血脂及其并發(fā)癥的宣教活動,使患者明白高血脂并不可怕,

6、M要患者合理的控制飲食,再結(jié)合科學(xué)的生活方式,高血脂就能很好的控制。1.2.5依從性干預(yù)高血脂的治療是一個(gè)長期堅(jiān)持的過程,冇些患者不堅(jiān)持用藥,而且運(yùn)動和飲食調(diào)節(jié)也不合理,患者的預(yù)防依從性很差、我們依據(jù)血脂化驗(yàn)結(jié)果,對觀察組的患者進(jìn)行電話督促的方式進(jìn)行監(jiān)督,提高患者的依從性。1.3評估方法對觀察組的患者采用依從性治療評估,了解觀察組患者是否依據(jù)醫(yī)囑的相關(guān)食譜進(jìn)食,運(yùn)動堅(jiān)持的情況,降壓藥的使用次數(shù)及劑量,據(jù)了解結(jié)果分別為:是,偶爾是,不是。答案為“是”的患者,依從性較好,答案是“偶爾是”的患者依從性差。根據(jù)此種方式評估患者飲食情況

7、、生活方式等干預(yù)前后血脂變化情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分類本次調(diào)査的兩組數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS10.0進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)分析,兩組患者的計(jì)量資料均用(x-±s)表示,數(shù)據(jù)采用χ2及t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.1.結(jié)果2.1觀察組和對照組患者在生活干預(yù)前后血脂情況比較觀察組和對照組患者在社區(qū)生活干預(yù)前各項(xiàng)血脂化驗(yàn)指標(biāo)沒有明顯差異(P>O.05)o而對觀察組患者進(jìn)行社區(qū)生活方式干預(yù)后,經(jīng)過比較,發(fā)現(xiàn)觀察組的血脂化驗(yàn)指標(biāo)明顯比對照組要低。詳見下表所示:表生活干預(yù)后88例患者血脂情況

8、比較表(mmol/L)木2.討論生活中,人們的高血脂病的形成與人們自身日常生活方式,飲食習(xí)慣、文化水平、收入狀況等因素息息相關(guān)。從某種程度上講,患者的依從性高低決定著患者高血脂癥狀的的有效控制狀況。本研究表明對高血脂患者在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行奮效的全面生活干預(yù),培養(yǎng)高血脂患者建立科學(xué)、

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