淺談消化性潰瘍病人的護(hù)理

淺談消化性潰瘍病人的護(hù)理

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1、淺談消化性潰瘍病人的護(hù)理周芳牛海艷(武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽胰脾科天津300162)消化性潰瘍目前在我國有較高的發(fā)病率,發(fā)病人群不分年齡大小,中青年以十二指腸球部潰瘍多見,老年以胃潰瘍多見[1]。消化性潰瘍是慢性病程,易造成嚴(yán)重的消化,吸收功能障礙,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。積極有效的護(hù)理干預(yù)能明顯縮短病程,減少并發(fā)癥,提高治愈率。現(xiàn)將科室收治的80例消化性潰瘍病人的護(hù)理如下:1服藥指導(dǎo)1.1消化性潰瘍是多發(fā)病、慢性病易反復(fù)發(fā)作,因此徹底治愈需要一個(gè)較長的過程。服藥必須堅(jiān)持長期、規(guī)律、定時(shí)、全程、遵醫(yī)矚服藥

2、,切不可擅自停藥換藥。常用的藥物的健康指導(dǎo):1.1.1抗酸藥應(yīng)在飯后I小時(shí)或睡前服用,以液體制劑效果最好,服用時(shí)要搖勻。片劑應(yīng)嚼碎后服。注意禁與酸性食物、奶制品同服。1.1.2H2—受體拮抗劑能特異性地與胃壁細(xì)胞組胺競爭H2受體,從而阻斷組胺的的作用,使基礎(chǔ)胃酸分泌減少,明顯緩解癥狀,促進(jìn)傷口愈合[2]。宜在睡前服用。1.1.3保護(hù)胃黏膜藥物應(yīng)在飯前或睡前服用。1.2胃黏膜保護(hù)劑在酸性環(huán)境下有效,應(yīng)在餐前I小時(shí)服用,糖尿病病人不宜服用硫糖鋁,長期服用膠體鉍劑注意觀察神經(jīng)毒性反應(yīng)。1.3幽門螺桿菌與消化性潰瘍關(guān)系密切,抗菌藥物與抑

3、酸劑聯(lián)合用藥效果明顯,服用抗菌藥時(shí)應(yīng)在餐后服用,盡量減少抗菌素對(duì)胃粘膜的刺激,服用定時(shí)定量,以達(dá)到根除幽門螺桿菌。2心理護(hù)理消化系統(tǒng)對(duì)于情緒的變化是極為敏感的,經(jīng)常處于消極否定的或緊張壓抑的心境之下,如焦慮、抑郁情感反應(yīng)等,會(huì)擾亂大腦皮層和邊緣系統(tǒng),影響消化系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)[3】??赏ㄟ^我們護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的講解,使患者認(rèn)識(shí)到不良情緒對(duì)消化性潰瘍的影響,嚴(yán)重者會(huì)延誤疾病的治療。鼓勵(lì)病人保持情緒穩(wěn)定,避免工作、家庭等各方面刺激,減少焦慮和恐懼,指導(dǎo)家人關(guān)心病人,耐心傾聽病人訴說并經(jīng)常與病人交流,增強(qiáng)其治療的信心。3飲食護(hù)理3.1定時(shí)

4、進(jìn)食,少量多餐,不可過飽。潰瘍活動(dòng)期可每日進(jìn)食5-6次,癥狀控制后改為3次/日。既能減輕胃的負(fù)擔(dān),又能使胃內(nèi)長存食物,以稀釋胃液,減少胃酸對(duì)潰瘍的刺激。3.2食物應(yīng)以清淡、新鮮、富有營養(yǎng)的飲食為主,主食以面食為主,不習(xí)慣面食者,以軟飯、米粥代替。3.3避免暴飲暴食,避免粗糙、過冷、過熱、刺激性食物或飲料,如油類、咖啡、酸辣、汕煎及豆類食物。進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不可急吞,以增加唾液分泌,中和胃酸。3.4出血病人在停止出血后24小吋方可進(jìn)流汁,以牛奶、豆?jié){、米湯為宜,忌食肉湯、雞湯、濃茶等。4健康教育4.1了解引起和加重消化性潰瘍的相

5、關(guān)因素,指導(dǎo)病人重視疾病,規(guī)律生活保持穩(wěn)定的情緒,避免精神緊張和過度勞累。4.2幫助病人建立良好的飲食衛(wèi)生A)慣和飲食結(jié)構(gòu),奮效的飲食結(jié)構(gòu)能促進(jìn)潰瘍愈合,教會(huì)病人選擇易消化、營養(yǎng)豐富的飲食,避免攝入刺激性食物,禁飲濃茶、濃咖啡,戒煙灑,定吋進(jìn)餐、規(guī)律進(jìn)食,飲食不宜過飽、宜少量多餐,每曰進(jìn)餐4?5次為宜,進(jìn)餐時(shí)要充分咀嚼;食物溫度要適宜,過冷過熱的食物也會(huì)刺激胃黏膜。激,消化新潰瘍病4.3消化新潰瘍病程較長,易反復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)患者正確掌握發(fā)病規(guī)律,消除緊張情緒,避免精神刺激,以平穩(wěn)的心態(tài)接受治療。護(hù)理人員及吋掌握患者的心理狀況,關(guān)心、

6、體貼病人,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。參考文獻(xiàn)[1】劉愛軍,楊笑.健康教育在消化性潰瘍病治療中的作用.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(1):128-129.[2】劉賢慧.消化性潰瘍藥物的相互作用.臨床藥學(xué),2011,15(11):1068-1069.[3】楊萍.消化性潰瘍病人的健康教育,2009,7(1):87-88

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