小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略

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1、小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略王寧寧(公主嶺市疾病預(yù)防控制中心吉林公主嶺市136100)【摘要】目的：分析小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略。方法：選取100例手足U病患兒，分析疾病的流行病學(xué)特征，給予患兒有效的治療，并探討相關(guān)預(yù)防控制措施。結(jié)果：小兒手足口病1-5歲的患兒占72%,以5-7月為多發(fā)時(shí)間段，經(jīng)治療后有效率為88%。結(jié)論：科學(xué)有效的預(yù)防和控制措施對防止小兒手足U病蔓延，保障小兒生命健康具有重要意義?！娟P(guān)鍵詞】手足口病；小兒；預(yù)防【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號】A【文章編號】2095-9753(2016)3-0244-01手足U病是小兒中較為常見的一種由腸道病毒引起的消化道傳染性疾病

2、，以患兒手、足、口等部位皮膚出現(xiàn)不同程度的水皰疹為主要的臨床特征，少數(shù)患兒在患有此病后病情迅速發(fā)展，病死率較高，對兒童生命健康形成的威脅極大［1］。對于小兒手足U病，積極的預(yù)防和控制是解除疾病威脅的主要途徑。木次研究將著重對小兒手足口病的傳染預(yù)防和控制措施進(jìn)行探討分析。1資料與方法1.1一般資料木疾控中心在2013年7月-2014年7月共收治小兒手足U病患兒若干，從中隨機(jī)挑選100例作為木次研究的實(shí)驗(yàn)對象，所有患兒均符合手足口病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中括男性患兒68例，女性患兒32例，年齡在1-5歲之間的患兒有72例，5-10歲的患兒有28例。100例患兒在入院時(shí)均表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱，其中出現(xiàn)高

3、熱癥狀的患兒有41例，中熱癥狀的患兒有37例，低熱癥狀的患兒有22例，同時(shí)伴隨有口腔黏膜病變，手足口部位存在不同程度的皮疹和水皰。1.2方法對100例患兒的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，總結(jié)小兒手足口病的發(fā)病特征，并根據(jù)小兒手足口病的流行學(xué)特征探討相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。同時(shí)對患兒實(shí)施針對性的治療，以控制患兒病情進(jìn)一步發(fā)展。積極對患兒的病情進(jìn)行監(jiān)測，并嚴(yán)格落實(shí)消毒措施，對于病情較輕的患兒，可給予維生素B、C等常規(guī)藥物進(jìn)行治療，若患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛發(fā)熱、咽喉充血、精神萎靡、厭食等癥狀,需給予患兒抗感染補(bǔ)液或抗病毒藥物，出現(xiàn)皮膚丘皰疹的患兒需使用阿昔洛韋軟膏敷于患處，每日三次，以一周為一個(gè)療程，條件允許的

4、患兒可使用丙種球蛋白，以肌肉注射，對于體溫過高的患兒給予托恩及泰諾等退熱藥降低體溫。治療的同吋積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，出現(xiàn)高熱癥狀的患兒，采用溫水擦拭的方法幫助其降溫，體溫偏高的患兒積極散熱，并多喝溫水。囑咐患兒于餐前餐后使用生理鹽水清洗口腔，無法自行漱口的患兒則利用棉棒蘸上生理鹽水幫助其清理U腔，為減輕患兒U部疼痛，實(shí)施維生素B、C超聲霧化吸入等方式，促進(jìn)患處的愈合。勤為患兒洗澡，勤換內(nèi)衣，勤剪指甲，出現(xiàn)潰爛的皮膚，操作吋應(yīng)注意避免觸及皮損處，在出現(xiàn)皮疹的初期，可將爐甘石洗劑涂于患處。注意飲食護(hù)理，以易消化、高蛋白、偏溫涼的流質(zhì)食物為主，避免對患兒的UI腔破損處造成刺激。1.3觀察指標(biāo)觀察患兒手足

5、口病的流行學(xué)特征和治療效果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法收集患兒的相關(guān)數(shù)據(jù)，釆用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對上述相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（％）表示。2結(jié)果本組實(shí)驗(yàn)對象中，發(fā)病年齡在1-5歲的患兒占72%，5-10歲的患兒占28%,發(fā)病吋間段以5-7月為主，此階段的發(fā)病率為64%，?他月份發(fā)病率為36%o20例患兒病情較為嚴(yán)重，選擇住院隔離治療，占20%，其他患兒均為門診留觀治療或居家治療，占80%。對患兒實(shí)施針對性治療和護(hù)理干預(yù)后，88例患兒病情出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，臨床癥狀得到改善，12例患兒病情無變化，奮效率為88%o3討論手足口病是由腸道病毒所引發(fā)的皮膚感染性病癥，多發(fā)于幼兒群體中,并iL少

6、數(shù)患兒的病情可呈快速發(fā)展，嚴(yán)重威脅患兒的生命健康。本次研究對小兒手足U病的流行病學(xué)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)年齡在1-5歲的患兒占72%，5-10歲的患兒所占比例為28%,說明小兒手足口病以1-5歲為主要的感染發(fā)病年齡階段，但在各年齡均有發(fā)病的可能。根據(jù)發(fā)病任何吋間段吋間特點(diǎn)進(jìn)行分析，結(jié)果顯示5-7月的發(fā)病率占64%，其他月份發(fā)病率為36%，說明小兒手足口病在任何時(shí)間段均可發(fā)生，但是基本以夏秋兩季為高發(fā)期［2］。本組患兒中，住院隔離治療的占20%,80%的患兒為門診部留觀或居家治療，說明此病病情嚴(yán)重的患兒占少數(shù)，以輕型為主。由于小兒手足口病在任何年齡階段和任何時(shí)間段均有發(fā)病的可能性，所以加強(qiáng)預(yù)防和控制十分

7、必要，具體可從以下方面落實(shí)：3.1及早切斷病源切斷病源是控制小兒手足U病傳播蔓延的關(guān)鍵，所以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)針對此病成立專門的專家小組，集體對疑似病例進(jìn)行診斷，確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，一旦確診應(yīng)立即實(shí)施隔離措施，并對患兒臨床資料做好詳細(xì)登記和報(bào)告，留待檢查，吋刻觀察患兒身體變化情況，并將病例交由當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行仔細(xì)處理，以及吋切斷疾病的傳播途徑［3】。3.2加強(qiáng)消毒隔離對患兒的生活區(qū)域和生活用品加強(qiáng)消毒