活血補氣祛濕湯治療盆腔炎合并盆腔積液520例

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1、活血補氣祛濕湯治療盆腔炎合并盆腔積液520例王媛菊云南省保山市昌寧縣中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科678101【摘要】目的統(tǒng)計分析盆腔炎合并盆腔積液患者經(jīng)過活血補氣祛濕湯治療后各項身體指標(biāo)，比較活血補氣祛濕湯治療方案與常規(guī)丙藥治療方案的療效。方法釆用抽樣調(diào)查法與回顧性分析，隨機抽選了我院2012年1月至2015年3月間的520名盆腔炎合并盆腔積液患者作為研究對象，將研宄對象隨機分為觀察組與參照組，觀察組采用活血補氣祛濕湯聯(lián)合丙藥治療方案，參照組采用常規(guī)丙藥治療方案，對比分析觀察組與參照組患者治療前后的各項指標(biāo)。結(jié)果經(jīng)過兩組患者的癥狀均有所改善，觀察組的總有效率為95.77%,參照組的總有效率為80.7

2、7%,>1.觀察組的各項指標(biāo)均優(yōu)于參照組。(P<0.05)結(jié)論活血補氣祛濕湯聯(lián)合兩藥治療方案的臨床效果較好，可以將該種療法在臨床診療中推廣?！娟P(guān)鍵詞】盆腔炎；盆腔積液；活血補氣祛濕湯；抗生素盆腔炎(PelvicInflammatoryDisease,PID)屬于比較常見的婦科疾病，是指患者盆腔生殖器、子宮周圍的結(jié)締組織以及盆腔腹膜出現(xiàn)的炎癥。盆腔積液一般出現(xiàn)在盆腔炎、附件炎或者子宮內(nèi)膜異位后，其中盆腔炎合并盆腔積液是其中最常見的。按照臨床病理學(xué)進行區(qū)分，盆腔積液一般分為生理性盆腔積液與病理性盆腔積液，如果患者不能及時接受治療，甚至導(dǎo)致不孕不育。木文隨機抽取了我院2012年1月至2

3、015年3月期間的520名盆腔炎合并盆腔積液患者,研宄活血補氣祛濕湯聯(lián)合丙藥治療方案的臨床效果。1資料與方法1.1一般資料在2012年1月至2015年3月期間，隨機抽樣520名盆腔炎合并盆腔積液患者，所有患者均為己婚生育婦女，患者年齡21-47歲，平均年齡35.2&plUsmn;2.9歲。為了保證調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性，在選取抽樣對象時，排除了同時患有其他疾病的對象，包括貧血、肝硬化腹水、創(chuàng)傷性內(nèi)出血、惡性腫瘤、結(jié)核性腹膜炎等患者，確保調(diào)查對象只是盆腔炎合并盆腔積液患者，具體診斷依靠B超檢驗。將選取的盆腔炎合并盆腔積液患者隨機分為觀察組和參照組，觀察組和參照組的人數(shù)相同，每組各冇盆腔炎合并盆

4、腔積液患者260名，其中，觀察組年齡22-47歲，平均年齡34.7歲，參照組年齡21-47歲，平均年齡35.5歲。兩組患者的隨機抽樣調(diào)查中兩組患者在年齡、病情以及身體條件上的差異符合統(tǒng)計學(xué)要求（P>；0.05）o1.2治療方案1.2.1參照組治療方案參照組盆腔炎合并盆腔積液患者采用常規(guī)西藥治療方案，具體治療方案如下：（1）通過靜脈滴注龐大霉素24-32萬U、奇霉素400-1200萬U，如果患者不適合靜脈滴注可以采用U服火滴靈進行替代，每天服用3-4次，每次200mg;（2）通過靜脈滴注奧硝唑液100ml,針對患者病情可以同時滴注奧硝唑液100ml與鹽酸左氧氟沙星液200ml;（3）

5、如果患者屬于衣原體患者支原體陽性，則需要通過靜脈滴注頭孢噻肟3g或者美洛西林4g，同吋U服強力霉素，每天2次，每次O.lg,根據(jù)患者的實際情況調(diào)整用藥劑量與吋間。1.2.2觀察組治療方案觀察組采用活血補氣祛濕湯聯(lián)合西藥的治療方案，在接受常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥進行治療，活血補氣祛濕湯的具體配方如下.?黃芪七錢（20g）、黨參六錢（18g）、半夏五錢（15g）、茯苓網(wǎng)錢（12g）、羌活三錢（10g）、甘草三錢（8g）、陳皮三錢（8g）、黃蓮一錢（2g）?；钛a氣祛濕湯采用熱水煎服，每天一劑。患者在服用活血補氣祛濕湯吋，禁食生冷、油膩、辛辣食物，同時注意休息規(guī)律，避免熬夜。1.3效果判

6、定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)臨床診療經(jīng)驗，可以制定相應(yīng)的效果判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）治愈：臨床不良癥狀完全消失、患者盆腔積液完全清除，且各項身體指標(biāo)處于正常水平；（2）顯著：臨床不良癥狀明顯改善，患者盆腔積液清除70%以上，且各項身體指標(biāo)趨于正常水平；（3）冇效，臨床不良癥狀改善不明顯，患者盆腔積液清除30%以上，iL各項身體指標(biāo)有所改善；(4)無效，患者的臨床不良癥狀沒有變化，甚至出現(xiàn)惡化，患者盆腔積液仍然存在或者增多。1.4統(tǒng)計學(xué)方法所有的數(shù)據(jù)資料電子化，每次采樣立刻輸入電子數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)的采集者是從業(yè)5年以上的具有豐富經(jīng)驗的婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，數(shù)據(jù)統(tǒng)計工具采用最新的統(tǒng)計軟件SPSS21.5,數(shù)據(jù)的分析主要采用正交

7、對比法、圖譜擬合分析法、多因素線性冋歸分析法，多種分析方法同吋使用保證結(jié)果正確，結(jié)果采用X2法進行驗證。2結(jié)果觀察組與參照組的臨床效果比較情況如表1所示，觀察組的總冇效率為95.77%,參照組的總有效率為80.77%,觀察組的各項指標(biāo)均優(yōu)于參照組。(P<0.05)3討論盆腔炎合并盆腔積液是比較常見的婦科疾病，其中病理性盆腔積液對患者的危害性最大，II容易復(fù)發(fā)，如果患者不能及吋接受治療，可能導(dǎo)致不孕不育。盆腔炎合并盆腔積液的臨床癥狀包括腹部