帕羅西汀治療神經(jīng)衰弱的療效觀察

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1、帕羅西汀治療神經(jīng)衰弱的療效觀哈爾濱市呼蘭區(qū)第一人民醫(yī)院黑龍江哈爾濱150500【摘要】目的:探究帕羅丙汀治療神經(jīng)衰弱的臨床療效。方法:選取2013年3月?2015年2月我院收治的祌經(jīng)衰弱患者30例,隨機(jī)分為觀察組和對照組各15例,對照組患者給予勞拉丙泮治療,觀察組患者采取帕羅丙汀治療,對比兩組患者漢密爾頓焦慮量表評分(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表評分(HAMD)及治療總有效率。結(jié)果:觀察組的總有效率為93.3%。對照組總有效率為66.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前兩組患者的HAMA、HAMD差異不明顯,治療后觀察

2、組的HAMA、HAMD評分明顯低于對照組,差異異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:帕羅西汀治療神經(jīng)神經(jīng)衰弱效果顯著,有效的改善了患者的精神狀態(tài),治療總有效率高,值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】阿普唑侖;神經(jīng)衰弱祌經(jīng)衰弱是臨床上常見疾病,主要由于患者處于長期不良因素導(dǎo)致腦部功能受損的疾病,其臨床癥狀表現(xiàn)為失眠、易疲勞、精神萎靡、記憶力減退、精神不集中等[1],隨著社會(huì)競爭越發(fā)激烈,心理壓力過大,該病的發(fā)病率呈上升趨勢,嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。為了研究帕羅兩汀治療祌經(jīng)袞弱的臨床效果,木文選取了2013年3月~2015年2月我院收治

3、的神經(jīng)衰弱患者30例作為研究對象,對臨床效果進(jìn)行分析,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料選取2013年3月~2015年2月我院收治的神經(jīng)衰弱患者30例,患者均有不同程度的失眠、食欲不振、精祌萎靡等癥狀。將所有患者隨機(jī)分為觀察組15例和對照組15例,觀察組男9例,女6例,年齡21?56歲,平均年齡(38.6±3.1)歲,病程2個(gè)月~11年,平均病程為(2.6±0.7)年;對照組男8例,女7例,年齡23?62歲,平均年齡(41.2±4.3)歲,病程3個(gè)月?15年,平均病程為(3.2&p

4、

5、USmn;1.2)年;兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>;0.05),具有可比性。1.2方法對照組采取勞拉西泮侖治療,勞拉西泮2mg,每日3次;觀察組采取帕羅西汀治療,晨服帕羅西汀20mg,每日1次,兩組療程均為4周。療程結(jié)束后對比HAMD、HAMA評分及總冇效率。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無效3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。療程結(jié)束后患者的臨床癥狀基本消失,精神狀態(tài)明顯恢復(fù),腦力活動(dòng)基本恢復(fù)為顯效;療程結(jié)束后患者的臨床癥狀有所減少,精神狀態(tài)有好轉(zhuǎn),腦力活動(dòng)奮恢復(fù)為奮效;療程結(jié)束后患者的臨床癥狀無變

6、化或加重,精神狀態(tài)無變化或變差為無效。總奮效率=顯效率+有效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究中所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05吋,認(rèn)為數(shù)據(jù)之間存在的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果結(jié)果顯示,觀察組的總有效率為93.3%。對照組總有效率為66.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前兩組患者的HAMA、HAMD差異不明顯,治療后觀察組的HAMA、HAMD評分明顯低于對照組,差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論神經(jīng)衰弱是臨床上常見的神

7、經(jīng)病癥,主要由于患者長期處于過度緊張狀態(tài),使腦力缺乏興奮,致使大腦功能紊亂出現(xiàn)的病癥[2】。同時(shí)患者多出現(xiàn)肌肉酸痛、失眠、情緒不高等癥狀[3】。嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床上多數(shù)學(xué)者認(rèn)為引起神經(jīng)衰弱的主要因素為持續(xù)過度緊張及不良心理因素導(dǎo)致,其選擇的治療手段多為抗焦慮、抑郁藥物為主,但臨床療效不夠明顯,冋吋該類藥物的患者的刺激較大,常常出現(xiàn)多種并發(fā)癥的產(chǎn)生。帕羅西汀是一種選擇性5-HT再攝取抑制劑,常用劑量時(shí),對其他遞質(zhì)無明顯影響[4】。增強(qiáng)5HT傳遞效能,通過阻止5-HT的再吸收而提高神經(jīng)突觸間隙內(nèi)5-HT的濃度,減少患者焦慮、抑郁狀

8、態(tài)[5】,對神經(jīng)衰弱患者達(dá)到滿意的效果。U服后可完全吸收,食物和藥物均不影響其吸收。給藥后僅1%存在與體循環(huán)中,血漿蛋白結(jié)合率為93%,可分布與全身各組織器官,亦可通過乳腺分泌。主要經(jīng)肝臟代謝,生成尿苷酸化合物,最后經(jīng)腎臟排出體外,對人體產(chǎn)生的副作用較少。本研宄結(jié)果顯示,,觀察組的總有效率為93.3%。對照組總冇效率為66.7%,觀察組的HAMA、HAMD評分明顯低于對照組,差異明顯。充分表明了帕羅西汀治療神經(jīng)衰弱的療效,改善了患者的睡眠及身體狀況,改善了焦慮、抑郁狀態(tài),促進(jìn)患者康復(fù)。綜上所述,帕羅西汀治療神經(jīng)衰弱效果顯著,冇效改善患者

9、的心理狀態(tài)和身體狀況,療效確切,安全性高,不良反應(yīng)少,值得臨床應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1】吳奕珉.帕羅西汀在改善神經(jīng)衰弱患者臨床癥狀中的效果分析[」].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(35):124-125.[2】張曉

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