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《觀察食道癌患者術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)的臨床療效及護(hù)理方法》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、觀察食道癌患者術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)的臨床療效及護(hù)理方法劉婷袁曉霞李文麗（通訊作者）（山丙省腫瘤醫(yī)院胸外一科030013）【摘要】目的:研究分析食道癌的病人其術(shù)后早期腸道營養(yǎng)的臨床結(jié)果和護(hù)理措施。方法：在我院隨機(jī)選擇80例實(shí)施過食道癌手術(shù)的病人，并對其分析研究，把他們分成兩組，一組病人為對照組，采取普通的護(hù)理干預(yù)模式；二組病人為實(shí)驗(yàn)組，采取早期腸道營養(yǎng)和護(hù)理干預(yù)模式。對比兩組病人在手術(shù)之后其身體免疫功能復(fù)原程度。結(jié)果：在病人手術(shù)8天后對比他們的CD4+CD8+CD4+/CD8+/NK細(xì)胞水平。其對比顯示實(shí)驗(yàn)組在采取有效地護(hù)理干預(yù)模式后較對照組效果顯著，>1.差
2、異明顯（P<0.05）,有統(tǒng)計學(xué)的意義。結(jié)論：食道癌的病人，對其手術(shù)之后早期采取腸道營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)模式能有效的增強(qiáng)其手術(shù)之后的免疫水平，大大增強(qiáng)病人的診治療效?！娟P(guān)鍵詞】免疫水平護(hù)理干預(yù)模式食道癌病人【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085（2014）04-0200-02當(dāng)今社會，食道癌已經(jīng)為一種U常多見的消化道疾病，中國的食道癌病人數(shù)量現(xiàn)己經(jīng)在全球排行第一。食道癌的診治難度極大同時其預(yù)后結(jié)果也非常差，病人在手術(shù)之后其免疫水平的復(fù)原最為必要。對食道癌的病人其術(shù)后早期腸道營養(yǎng)的臨床結(jié)果和護(hù)理措施報告如下。1具體的資料和一般的方法
3、1.1異體的資料：在我院隨機(jī)選擇80例實(shí)施過食道癌手術(shù)的病人，并對其分析研究，男有40例，女有40例，年齡都在55到85歲，平均年齡為（67.30±3.29）o這些患食管癌的病人都已經(jīng)被醫(yī)生證實(shí)，其鱗癌病人為55例，腺癌病人為25例。這些病人中伴隨糖尿病的為15例，伴隨高血壓的為30例，伴隨心臟病的為35例。把他們分成兩組，一組病人為對照組，采取普通的護(hù)理干預(yù)模式；二組病人為實(shí)驗(yàn)組，采取早期腸道營養(yǎng)和護(hù)理干預(yù)模式，然后對比兩組病人的性別、年齡、文化層次和疾病概況等。對比后差異不明顯（P>0.05）,冇臨床的可比性。1.2方法：一組對照組采取普通
4、的護(hù)理干預(yù)模式；二組實(shí)驗(yàn)組采取早期腸道營養(yǎng)和護(hù)理干預(yù)模式。它們的詳情如：1.2.1對病人腸道營養(yǎng)的實(shí)施方法：（1）病人的體位：當(dāng)為病人實(shí)施高鼻喂養(yǎng)吋抬高頭部30到45°，在喂養(yǎng)病人45?60min后把其頭部恢復(fù)原位［2】。（2）腸道營養(yǎng)的用法和用量:本營養(yǎng)物為病人取來就能馬上為其實(shí)施管道喂養(yǎng)。當(dāng)其瓶蓋為皇冠蓋吋，去蓋后，按上專、11<的膠塞，最后把輸液管的針頭插入：當(dāng)其瓶蓋輸液瓶蓋吋，無需別的步驟直接按上輸液管就可。［1】。（3）對病人腸道營養(yǎng)物實(shí)施加溫處理：當(dāng)病人輸營養(yǎng)物點(diǎn)滴時，要用奮預(yù)熱功能的輸液泵實(shí)施連續(xù)不斷的傳輸，當(dāng)為病人實(shí)施注射藥物時必須對
5、其進(jìn)行加溫處理，營養(yǎng)物點(diǎn)滴液的溫度持續(xù)在38到40°C之間。當(dāng)其溫度較低吋會引起病人嚴(yán)重的腹瀉，蘇溫度較高吋會燙傷病人腸道［3】。1.2.2對病人口腔的護(hù)理工作：在病人術(shù)后為其安置胃腸管，住院期間病人因?yàn)闆]有食物對其嘴里腺體實(shí)施有效的刺激，吋常奮U腔分泌唾液功能明顯減弱和嘴里細(xì)菌大量繁殖的現(xiàn)象出現(xiàn)。所以，為病人增強(qiáng)其U腔的護(hù)理工作非常必要，一天實(shí)施3到4次，避免病人口腔細(xì)菌人量繁殖導(dǎo)致病人口腔的菌群失調(diào)，其至?xí)l(fā)病人嚴(yán)重腹瀉。1.2.3對病人并發(fā)癥的護(hù)理方法：（1）避免病人出現(xiàn)胃一食管反流現(xiàn)象：當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人冇惡心和嘔吐病癥現(xiàn)象吋，必須對其實(shí)施相應(yīng)的治療方
6、法，同吋將輸?shù)臓I養(yǎng)液暫停。（2）對病人腹瀉、便秘、腹脹的處理方法：按照病人的需要適當(dāng)為其輸營養(yǎng)液，確保蘇營養(yǎng)液的溫度要適當(dāng)，不可太涼或太熱；嚴(yán)格檢驗(yàn)病人大便的顏色、性質(zhì)與病人的每天排便次數(shù)；嚴(yán)格檢査腸鳴咅。1.3對病人診治結(jié)果的評價：把兩組病人的術(shù)前情況和術(shù)后8天后的情況實(shí)施免疫水平對比檢測，其主要有CD8+,CD4+/CD8+/NK細(xì)胞，CD4+水平等項B。1.4對病人檢查結(jié)果的處理：選擇SPSS17.0軟件分析研究病人的結(jié)果，當(dāng)其結(jié)果(P<0.05)則表示有明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)的意義。2結(jié)果對比兩組病人在手術(shù)前和手術(shù)后8天后血液檢測得結(jié)果，其具體結(jié)果如表1
7、。表1兩組病人實(shí)施治療和護(hù)理后的免疫水平恢復(fù)結(jié)果3討論從分析研究結(jié)果顯示.?這兩組病人在手術(shù)后的免疫功能水平都較手術(shù)前效果顯著，同吋其結(jié)果(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)的意義。但是我們還能得出實(shí)驗(yàn)組病人的免疫功能水平恢復(fù)結(jié)果較對照組效果更明顯，冋吋其結(jié)果(P<0.05),奮統(tǒng)計學(xué)的意義。針對患食道癌的病人，在其手術(shù)之后早期實(shí)施腸道營養(yǎng)的治療和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)模式能有效的增強(qiáng)病人的診治療效。因此蘇可以在臨床工作中廣泛實(shí)施。參考文獻(xiàn)[1】楊春玲，趙玉敏.ICU患者腹瀉相關(guān)因素的調(diào)查分析[j].中華護(hù)理雜志，2009，39(11)：810[2】李益農(nóng)早期消化道惡性腫瘤的
8、臨床診斷[」]中國實(shí)用內(nèi)科雜志200901(3)[3
