食道癌術后早期應用腸內營養(yǎng)的臨床護理觀察

食道癌術后早期應用腸內營養(yǎng)的臨床護理觀察

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1、食道癌術后早期應用腸內營養(yǎng)的臨床護理觀察摘要:目的:觀察分析食道癌術后早期應用腸內營養(yǎng)的臨床護理效果。方法:選取我院在2012年9月至2013年8月收治的42例食道癌患者的臨床資料進行研究分析,并按照拋硬幣的方法將患者分為參考組(21例)和對照組(21例),對比兩組患者護理效果。結果:對比兩組患者胃腸功能恢復時間,參考組患者恢復排氣時間及恢復排便時間顯著短于對照組患者的,冇統(tǒng)計學意義(P〈0.05);參考組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為9.52%,対照組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為47.62%,対比兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率,參考組患者術后并

2、發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者的,有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。結論:食道癌術后早期應用腸內營養(yǎng)可顯著增加患者術后營養(yǎng)狀況,提高患者生活質量,值得推廣應用。關鍵詞:食道癌;術后早期;腸內營養(yǎng);臨床護理中圖分類號:R47文獻標識碼:C文章編號:1005-0515(2013)9-153-01在消化科,食管癌為一種較為常見的腫瘤,該疾病具有較高發(fā)病率,且死亡率較高。進行性咽下困難為食管癌疾病的主要臨床癥狀,該疾病男性較女性多,主要發(fā)病群體為40歲之上人群[1]。基于該疾病病理特點,筆者為詳細了解分析食道癌術后早期應用腸內營養(yǎng)的臨床護理

3、效果,特選取我院在2012年9月至2013年8月收治的42例食道癌患者的臨床資料進行研究分析,研究報告如下:1.資料與方法1.1臨床資料選取我院在2012年9月至2013年8月收治的42例食道癌患者,其中,男28例,女14例;患者年齡為41-68歲,平均年齡為54.52±1.03年;分析患者病情:6例為食管上段癌,19例為食管中段癌,15例為食管下段癌,2例為賁門癌;并按照拋硬幣的方法將患者分為參考組和對照組,各為21例,對比兩組患者性別、年齡及病情等基本資料,均沒有顯著無異性,P<0.05,無統(tǒng)計學意義,可進行對比。1?2方

4、法對照組患者采用腸外營養(yǎng)支持的常規(guī)臨床護理措施進行護理,參考組患者采用腸內營養(yǎng)支持的心理干預護理措施進行護理,對比兩組患者護理效果?;颊咝g中留置鼻腸營養(yǎng)管,在其首次實施腸內營養(yǎng)支持時,先給以患者適量的溫塘鹽水,每日不應多于500mL,第二犬給以患者500mL腸內營養(yǎng)液,之后依據(jù)患者具體狀況,規(guī)定患者腸內營養(yǎng)液,但總劑量不能超過1500mLo1.3統(tǒng)計學分析木次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理,計量資料采用均數(shù)加減標準差表示(土s),計數(shù)資料采用t檢驗,組間對比采用X2檢驗,P<0.05為差異具有顯著性

5、,具有統(tǒng)計學意義。2.結果1.1對比兩組患者腸胃功能恢復時間參考組患者恢復排氣時間為(50.31±4.16)h,恢復排便時間為(82.41±5.13)h;對照組患者恢復排氣時間為(82.33±6.35)h,恢復排便時間為(10&24±6.53)ho對比兩組患者胃腸功能恢復時間,參考組患者恢復排氣時間及恢復排便時間顯著短于對照組患者的,冇統(tǒng)計學意義(P<0.05)o2.2對比兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率參考組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為9.52%(2/21),其中,1例出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,1例出現(xiàn)腹脹癥狀,0例出現(xiàn)腹痛癥狀,0例出現(xiàn)腹瀉癥狀

6、;對照組患者術后并發(fā)癥發(fā)牛率為47.62%(10/21),其中,4例出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,4例出現(xiàn)腹脹癥狀,1例出現(xiàn)腹痛癥狀,1例出現(xiàn)腹瀉癥狀。對比兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率,參考組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者的,有統(tǒng)計學意義(P〈0?05)。3.討論食道癌疾病嚴重威脅患者正常生活,病情嚴重的會出現(xiàn)死亡現(xiàn)象,一般情況下,采用手術方法為其進行治療,延長患者有效生命周期。在患者實施手術治療后,醫(yī)護人員應對患者實施相應的護理措施,進而有效促使患者康復,降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率[2]。腸內營養(yǎng)支持的心理干預護理措施對食道癌術后患者

7、具有顯著效果,可有效提高患者營養(yǎng)狀況。在患者實施手術治療后,護理人員應密切關注患者血壓及心率生命體征,對于出現(xiàn)異常的患者,應及時報告主治醫(yī)生,采取相應的搶救措施進行處理,避免出現(xiàn)嚴重后果。在對患者實施腸內營養(yǎng)支持時,應先清洗營養(yǎng)管道,營養(yǎng)支持后,再次清洗營養(yǎng)管道,全部過程在無菌狀態(tài)中進行,避免或者是減少患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象[3]。同時,基于疾病特點,患者具有焦慮、恐懼及抑郁等不良情緒,此時,護理人員應依據(jù)患者具體病情及情緒為患者實施相應的護理措施,有效減輕患者不良情緒,提高患者對醫(yī)護人員工作的配合度;除此之外,還應為患者及其家屬講

8、解疾病的基礎知識,讓患者及其家屬了解該疾病的基礎知識,有效降低患者及其家屬的恐懼及迷茫感,促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,從而顯著提高患者手術效果。在患者實施腸內營養(yǎng)支持時,護理人員應加強對患者口腔的護理,指引患者每口用生理鹽水漱口,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。常規(guī)臨床護理措施,只是依據(jù)患

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