眼外傷所致繼發(fā)性青光眼臨床治療分析

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1、眼外傷所致繼發(fā)性青光眼臨床治療分析李春華(松原市長嶺縣醫(yī)院吉林松原131500)【摘要】目的：探討分析眼外傷所致繼發(fā)性青光眼的臨床治療方法。方法：隨機(jī)選取2013年5月至2014年10月在我院接受治療的68例眼外傷所致繼發(fā)性青光眼患者，對其實施有效分組，分別作為對照組(34)與觀察組(34),對對照組患者實施常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，對觀察組患者實施針對性治療方法，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：接受治療后觀察組患者的視力恢復(fù)總有效率為97.1%明顯高于對照組患者的85.3%,P<0.05,差異?有統(tǒng)計

2、學(xué)意義；接受治療后觀察組患者的眼壓降低幅度為(19.3±l.l)mmHg明顯高于對照組患者的(15.4±1.3)mmHg,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：將針對性治療方法應(yīng)用到眼外傷所致繼發(fā)性青光眼患者的臨床治療中，能夠明顯提升患者的臨床治療效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣?！娟P(guān)鍵詞】臨床治療；繼發(fā)性青光眼；眼外科【中圖分類號】R77【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)18-0108-02眼外傷是一種非常普遍的臨床眼科急癥，是由于化學(xué)性、物理性、機(jī)械

3、性等外界因素直接作用于眼部，而導(dǎo)致患者眼部功能和結(jié)構(gòu)損傷，如果眼外傷得不到及時有效救治，則會導(dǎo)致患者失明且發(fā)生繼發(fā)性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者的身心健康帶來嚴(yán)重影響，木文就主要對隨機(jī)選取2013年5月至2014年10月在我院接受治療的68例眼外傷所致繼發(fā)性青光眼患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2013年5月至2014年10月在我院接受治療的68例眼外傷所致繼發(fā)性青光眼患者，對其實施有效分組，分別作為對照組（34）與觀察組（34），其中對照組的34例患者中奮14

4、例患者為女性患者，20例患者為男性患者，患者的年齡分布在17歲到72歲之間，平均年齡為（38.62±7.31）歲，患者均為單眼受傷，其中有3例患者為化學(xué)燒傷，13例患者為銳器穿通傷，15例患者為鈍器挫傷，3例患者為其他傷；其中觀察組的34例患者中有15例患者為女性患者，19例患者為男性患者，患者的年齡分布在17歲到73歲之間，平均年齡為（39.51±6.98）歲，患者均為單眼受傷，其?中有4例患者為化學(xué)燒傷，12例患者為銳器穿通傷，14例患者為鈍器挫傷，4例患者為艽他傷；比較兩組

5、患者的基本資料，無明顯差異具有可比性。1.2方法對對照組患者實施常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，其治療方法為：應(yīng)用抗青光眼藥物對患者進(jìn)行治療，對于病情嚴(yán)重的患者采用濾過性手術(shù)進(jìn)行治療。對觀察組患者實施針對性治的療方法，其治療方法為：將患者的病因、病情作為有效依據(jù)，為患者實施針對性治療方案，其具體治療方案如下：（1）對于房角挫傷的患者，可對患者實施保守治療，即使用降眼壓藥物奮效控制患者的眼壓，對患者全身或者局部使用糖皮質(zhì)激素有效減輕患者眼內(nèi)炎癥；在藥物治療效果不佳的情況下，可對患者實施前房穿刺引流進(jìn)行治療［1】；（2）

6、對于晶狀體源性患者，如果患者是輕度半脫位且沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的視力障礙，可暫不對患者實施手術(shù)治療，為患者配鏡矯正屈光不正即可；如果患者晶狀體出現(xiàn)混濁對視力造成嚴(yán)重影響或者脫位晶狀體嵌于瞳孔中央激發(fā)青光眼吋，則需要對患者實施晶狀體摘除手術(shù)［2】；（3）對于眼內(nèi)出血患者，一般情況下可對患者實施保守治療，即應(yīng)用止血劑對患者眼內(nèi)進(jìn)行有效止血，對患者的雙眼進(jìn)行加壓包扎，將醋氮酰胺對患者進(jìn)行口服，與此同吋對患者聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，適量使用散瞳劑；在藥物治療效果不理想的情況下，對前房內(nèi)沒奮較大血凝塊的患者，可對蘇實施前房沖洗、

7、對于前房內(nèi)存在較大血凝塊的患者，則需使用尿激酶溶液對患者的前房進(jìn)行奮效沖洗并將血塊冇效取出；對于上述治療仍然無效的患者，則需對其實施聯(lián)合濾過手術(shù)或者玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行治療［3】；(4)對于存在眼內(nèi)炎癥的患者，對患者實施阿托品、全身或者局部使用皮質(zhì)激素等進(jìn)行抗炎治療；對于繼發(fā)細(xì)菌感染患者，則需對其全身應(yīng)用廣譜抗生素進(jìn)行治療。1.3統(tǒng)計學(xué)分析本次研究中的數(shù)據(jù)處理應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理；數(shù)據(jù)表示采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)；計量資料應(yīng)用単因素方差分析；計量資料應(yīng)用t檢驗

8、;計數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗；若P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義［4］。1.結(jié)果接受治療后觀察組患者的視力恢復(fù)總有效率為97.1%明顯高于對照組患者的85.3%，P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；接受治療后觀察組患者的眼壓降低幅度為(19.3±l.l)mmHg明顯高于對照組患者的(15.4±1.3)mmHg,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;具體數(shù)據(jù)如表1、表2所示。表