眼外傷所致繼發(fā)性青光眼臨床分析

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1、眼外傷所致繼發(fā)性青光眼臨床分析【摘要】廿的:探討眼外傷所致繼發(fā)性青光眼的主要原因、臨床表現(xiàn)及治療方法。方法:對65例65眼眼外傷所致繼發(fā)性青光眼的臨床衣現(xiàn)、病]大I及治療方法進行分類與分析。結果:根據(jù)病]大I及臨床表現(xiàn)將眼外傷所致繼發(fā)性青光眼歸納為以下幾類:眼內(nèi)出血24眼(37%);啟角挫傷20眼(31%);晶狀體脫位或損傷12眼(18%);眼球穿通傷術后9眼(14%)。根據(jù)不同的原因進行治療。隨訪3?6mo,BE6?21mmHg(lmmHg=0.133kPa)55例55眼(85%),>21mmHg10例10眼(15%),有56

2、眼(86%)視力有不同程度提高,有4眼(6%)視力下降,術后有2眼發(fā)牛視網(wǎng)膜脫離。結論:眼外傷所致繼發(fā)性青光眼除了眼壓增高這一危害因素外,述有較為嚴重的眼內(nèi)組織損傷,因此在治療上往往比原發(fā)性青光眼更為復雜,預后也較差?!娟P鍵詞】眼外傷繼發(fā)性青光眼ClinicalanalysisofsecondaryglaucomaassociatedwithoculartraumaYongZhouDepartmentofOphthalmology,XikuangshanCentralHospital,Lengshuijiang417500,Hu

3、nanProvince,ChinaAbstractAIM:Toinvestigatethecause,clinicalmanifestationandtreatmentoftraumaticsecondaryglaucoma.METHODS:Accordingtothecause,clinicalmanifestationandtreatment,65cases(65eyes)oftraumaticsecondaryglaucomawereanalysedandclassified.RESULTS:Traumaticsecond

4、aryglaucomacouldbeclassifiedasfollows:intraocularhemorrhage24eyes(37%),anglerecession20eyes(31%),lenhazards12eyes(18%),postoperationofperforatinginjuryofeyeball9eyes(14%).Thedifferenttreatninetsmightbeused.TheIOPof55eyes(85%)were621mmHgwhichwerefollowedupfor36months,

5、andtheIOPof10eyes(15%)exceeded21mmHg.Thevisionacuityof56eyes(86%)increased,and4eyes(6%)decreasd.Retinaldetachmentdevelopedin2eyes.CONCLUSION:Hazardousfactorsoftraumaticsecondaryglaucomaenhancednotonlyintraoculartensionbutalsointraoculartissuedamage.Therefore,thethera

6、pyoftraumaticsecondaryglaucomawasmorecomplicatedthanthatofprimaryglaucoma,anditsprognosiswasnotgood.KEYWORDS:oculartrauma;secondaryglaucoma0引言眼外傷所致繼發(fā)性青光眼是眼外傷主要并發(fā)癥之一,眼外傷中發(fā)生青光眼者約占5%?8%[1],也是眼外傷后期視力損害的主要原因。復雜眼外傷往往有多種眼內(nèi)結構損傷,早期正確的診斷、治療及灰期復查、后繼治療對挽救傷眼視力都極為重要。木院共收治了65例眼外傷合并

7、繼發(fā)性青光眼,現(xiàn)將外傷性青光眼的病因、臨床表現(xiàn)及治療方法報告如下。1對象和方法1.1對象木院199802/200802收治了眼外傷合并繼發(fā)性青光眼65例65眼,均為單眼發(fā)病,其中男57例,女8例,年齡4?65(平均35.6±2)歲。眼外傷后發(fā)生青光眼時間為Id?15a。入院時視力:無光感5例,光感?0.05者28例,0.05?0.3者22例,>0.3者10例;入院時眼壓:30?55(平均40±5)mmHg。眼球鈍挫傷56例(85%),眼球穿通傷9例(15%)。臨床表現(xiàn)及分類:(1)眼內(nèi)出血24例,包括前房枳血15例,前厲積血量均

8、在III級以上;玻璃體出血9例(2)房介挫傷20例,眼球鈍挫傷數(shù)月或數(shù)年后,因房角后退較廣泛而使房水排出受阻發(fā)生繼發(fā)性青光眼。其臨床表現(xiàn)與原發(fā)性開如型青光眼(POAG)相似;(3)晶狀體脫位或損傷12例:晶狀體全脫位7例,向前脫入前房或嵌頓于瞳孔區(qū)4例,向后脫入

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