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《中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)對(duì)小兒腦性癱瘓?jiān)缙诟深A(yù)的臨床療效評(píng)價(jià)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)對(duì)小兒腦性癱瘓?jiān)缙诟深A(yù)的臨床療效評(píng)價(jià)作者:張巧鳳 馬廉 史雪川 李麗燕 葛佳 【摘要】目的觀察中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)對(duì)小兒腦性癱瘓?jiān)缙诟深A(yù)的臨床療效及中醫(yī)針刺按摩對(duì)療效的影響。方法將48例小兒腦性癱瘓?jiān)缙诨純弘S機(jī)分為對(duì)照組和治療組,對(duì)照組給予功能訓(xùn)練及電刺激治療,治療組在對(duì)照組治療的同時(shí)再予以進(jìn)行針刺及手法按摩,分別在治療前1d、治療后1、3、6個(gè)月進(jìn)行GMFM評(píng)估,對(duì)比兩組療效,比較視性立直、軀干立直、降落傘反射的出現(xiàn)時(shí)間。結(jié)果治療組三項(xiàng)姿勢(shì)反射的出現(xiàn)時(shí)間先于對(duì)照組(P<0.01),GMFM評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.01),正?;?4.1
2、%高于對(duì)照組42.9%(P<0.05),治療組有效率(96.3%)與對(duì)照組(95.2%)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)療效優(yōu)于單純功能訓(xùn)練及電刺激治療,中醫(yī)針刺按摩可以提高小兒腦性癱瘓?jiān)缙诟深A(yù)的臨床療效,促進(jìn)腦癱患兒正?;l(fā)育,早期中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)是小兒腦性癱瘓理想的治療方案。 【Keyedicineinrehabilitationinterveningearlyinfantsedicineacupunctureandmassageontheclinicaltherapeuticeffect.Methods48infa
3、ntslyintotreatmentgroupandcontrolgroupgivensamplytunctiontrainingandelectrictreatment,besidesit,acupunctureandmassageappliedtotreatmentgroup.Thegrossmotorfunctionmeasurechangeentandaftertreatmentforonemonth,threemonthsandsixmonths,theassessmentresultsandthetherapeuticeffectparedres
4、pectivelybetetheeyerightingreflexhappeninginvestigatedasotorfunctionmeasureeoftreatmentgroupthethreeposturereflexeshappeningalizedrate74.1%entgroup96.3%andcontrolgroup95.2%(P>0.05).ConclusionThetreatmentgrouphadtheadvantageofthecontrolgroup.ThetraditionalChinesemedicineacupunctu
5、reandmassagemayincreasetheclinicaltherapeuticeffectofearlyinterventiononinfantsotethenormalizeddevelopmentofinfantsedicineinrehabilitationinterventingearlyoninfantsentmethodforinfantsedicine;Rehabilitation;Acupuncture;Massage 小兒腦性癱瘓(cerebralpalsy,CP),是造成運(yùn)動(dòng)功能傷殘的主要疾病之一,多數(shù)患兒伴有精神發(fā)育
6、遲滯、視力、聽力、語(yǔ)言障礙及癲癇。在我國(guó)發(fā)病率約為1.8‰~4‰[1]。近年來(lái),隨著產(chǎn)科技術(shù)和重危新生兒急救水平的提高,圍生期死亡率有明顯下降,但腦癱發(fā)生率相應(yīng)增高,因此腦性癱瘓成為影響我國(guó)人口素質(zhì)的一個(gè)重要因素。國(guó)內(nèi)外一致認(rèn)為,小兒腦癱應(yīng)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。筆者自2003年8月至2005年11月,對(duì)48例早期腦癱患兒進(jìn)行中西醫(yī)康復(fù)治療,結(jié)果發(fā)現(xiàn)介入中醫(yī)針刺按摩的患兒易趨向正?;l(fā)育,療程明顯縮短,對(duì)減少殘疾和殘障人口有一定的作用?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。 1臨床資料 1.1一般資料本院門診CP患兒48例,男35例,女13例,男:女為2.96:1;
7、年齡1~6個(gè)月,平均(4.1825±1.2489)個(gè)月,痙攣型10例,肌張力低下型21例,混合型12例,手足徐動(dòng)型3例,強(qiáng)直型2例,其中≤3個(gè)月12例(25%),4~6個(gè)月36例(75%)。 采取抽簽法將以上患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組兩組,對(duì)照組給予功能訓(xùn)練和電刺激療法,治療組除對(duì)照組治療外給予中醫(yī)針刺、手法按摩。兩組病例類型、患兒年齡、Vojta異常姿勢(shì)項(xiàng)分別經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)參照1988年全國(guó)小兒腦癱座談會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],根據(jù)Vojta7項(xiàng)姿勢(shì)反射,結(jié)合肌張力不平衡及經(jīng)典Gese
8、ll量表、GMFM評(píng)定等進(jìn)行早期診斷。 2治療方