荊花胃康膠丸聯(lián)合奧美拉唑三聯(lián)抗幽門螺桿菌治療療效觀察

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1、荊花胃康膠丸聯(lián)合奧美拉哇三聯(lián)抗幽門螺桿菌治療療效觀察章法香（南京市浦門醫(yī)院內(nèi)科江蘇南京210031）【摘要】目的觀察荊花H康膠丸聯(lián)合傳統(tǒng)奧美拉唑三聯(lián)藥物治療H幽門螺桿菌的療效。方法經(jīng)胃鏡或C13呼氣檢查明確有胃幽門螺桿菌感染的病人隨機分組，治療組予荊花H康膠丸聯(lián)合傳統(tǒng)奧美拉唑三聯(lián)藥物治療，對照組予傳統(tǒng)奧美拉唑三聯(lián)藥物治療H幽門螺桿菌二周，觀察療效。結(jié)果治療組經(jīng)治療后H幽門螺桿菌陰轉(zhuǎn)率明顯優(yōu)于對照組，（P<0.01＞。結(jié)論荊花胃康膠丸能明顯緩解胃部不適癥狀，多靶點保護胃粘膜，有抗感染作用，協(xié)同提高幽門

2、螺桿菌根除率?！娟P鍵詞】荊花H康膠丸奧美拉唑幽門螺桿菌幽門螺桿菌的感染率之高，且與許多消化道疾病關系密切，A前已成共識，故根除幽門螺桿菌治療尤為重要。由于抗生素的廣泛使用，耐藥性不斷増長，尋找新的藥物也成為必需，故本文在常規(guī)治療幽門螺桿菌時加入屮藥荊花H康膠丸，發(fā)現(xiàn)療效明顯提高，現(xiàn)報告如下。1臨床資料1.1對象入選80例患者隨機分兩組，治療組40例，其屮男19例，女21例，年齡16-80歲，平均年齡47.9±32.3歲；對照組40例，其屮男23例，女17例，年齡17-80歲，平均年齡48.2

3、±31.3歲。反復上腹部不適、噯氣、反酸等伴有上腹部疼痛，經(jīng)胃鏡檢查或C13呼氣檢查均明確有幽門螺桿菌感染，其屮胃鏡診斷慢性淺表性及糜爛性胃炎39例，胃及十二指腸球部潰瘍23例，萎縮性胃炎12例，消化道腫瘤3例，3例未行胃鏡檢查僅C13呼氣檢查明確有幽門螺桿菌感染。1.2方法入選患考行隨機分組，治療組40例予荊花胃康膠丸聯(lián)合傳統(tǒng)奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑三聯(lián)藥物門服治療，對照組40例予傳統(tǒng)奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑三聯(lián)藥物門服治療胃幽門螺桿菌二周，觀察患者消化道癥狀緩解情況，并予C13呼氣檢

4、查了解幽門螺桿菌陰轉(zhuǎn)率，比較兩組間療效奮無差異性。1.3療效判斷顯效：患者消化道癥狀明顯緩解，并予C13呼氣檢査幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰。碰??患者消化道癥狀緩解不明顯，但予C13呼氣檢查幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰。無效：患者消化道癥狀緩解或緩解不明顯，予C13呼氣檢查幽門螺桿菌仍為陽性。1.4統(tǒng)計學處理兩組間有效率釆用X2檢驗，以p<0.05為有顯著差異性。2結(jié)果兩組患者治療兩周均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。治療組顯效22例，有效15例，無效3例，總有效率92.5%;對照組顯效17例，有效13例，無效10例，總有效率75%，兩

5、組比較有顯著差異性(p<0.01)。見表1。表1兩組抗幽門螺桿菌治療效果比較注:與對照組比較*(p<0.01)o3討論自從1982年澳大利亞學者Marshall和他的同事Warren從慢性胃炎和消化性潰瘍患者胃粘膜活體組織中培養(yǎng)出一種幽門螺桿菌的細菌，并首先報道后,從此人們對慢性胃炎、消化性潰瘍的治療發(fā)生了革命性的變化。幽門螺桿菌在全球自然人群的感染率超過50%,世界上幾乎沒有一種慢性傳染病會使全球超過半數(shù)的人口受到感染，II發(fā)展中國家高于發(fā)達國家。我國屬于發(fā)展中國家，幽門螺桿菌感染率極高。目

6、前，己經(jīng)明確幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌及胃粘膜相關性淋巴瘤密切相關。根除幽門螺桿菌對慢性胃炎伴明顯異常者(包括糜爛、萎縮腸化及輕、中度異型增生)有益已成共識［1】，但0前常用的抗幽門螺桿菌藥物普遍存在著耐藥菌株增多的問題，因此也需要尋找新的抗幽門螺桿菌藥物，其中中藥也是一個方向。荊花胃康膠丸是從植物土荊芥和水團花中提取的揮發(fā)性汕按一定比例組成的復方制劑，具有理氣散寒止痛、清熱化瘀生肌之功效。動物實驗己經(jīng)表明，荊花胃康膠丸能削弱攻擊因子，具冇抑酸、殺菌、增強胃粘膜屏障功能，迅速緩解疼痛，促進

7、潰瘍愈合[2】?，F(xiàn)代藥理研究表明荊花胃康膠丸體外對幽門螺桿菌有強烈抑菌作用，其MIC為0.024mg/ml?0.048mg/ml[3]，也有臨床研究表明荊花胃康膠丸單獨應用幽門螺桿菌根除率達40%左右[4]。本文應用荊花胃康膠丸聯(lián)合奧美拉唑三聯(lián)常規(guī)抗幽門螺桿菌治療，結(jié)果表明幽門螺桿菌陰轉(zhuǎn)率明顯高于奧美拉唑三聯(lián)組(P<0.01)，且消化道不適癥狀緩解明顯，綜上所述荊花胃康膠丸能明顯緩解胃部不適癥狀，多靶點保護胃粘膜，冇抗感染作用，協(xié)同提高幽門螺桿菌根除率，是治療幽門螺桿菌感染的消化道疾病的奮效方法，值

8、得進一步觀察。參考文獻[1】中華醫(yī)學會消化病學分會，幽門螺桿菌共識意見(2003安徽桐城)胃腸病學，2004,9：46?47。[2】荊花胃康膠丸對實驗性胃潰瘍及幽門螺桿菌的抑制作用。謝振家，黃美星。中國新藥雜志，2001.10.3：23?26。[3】謝振家，黃美星。荊花胃康膠丸對實驗性胃潰瘍及幽門螺桿菌的抑制作用。中國新藥雜志，2001,10：221?223。[4】梁浩，徐紅，劉凡等。荊花胃康膠丸治療慢性上消化道疾病85例，中