產(chǎn)房助產(chǎn)士的心理壓力因素分析及解決策略探討論文

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1、產(chǎn)房助產(chǎn)士的心理壓力因素分析及解決策略探討論文丁敏芳周潔芬李永翠梁愛蘭【摘要】目的:探討產(chǎn)房助產(chǎn)士的心理壓力因素及解決策略。方法:對我院產(chǎn)房12名助產(chǎn)士進行問卷調(diào)查,探討引起產(chǎn)房助產(chǎn)士心理壓力原因,尋找解決策略。結果:助產(chǎn)工作、工作量及工作時間均為引起助產(chǎn)士心理壓力的重要因素,而專業(yè)及工作環(huán)境對心理壓力影響不大。結論:針對以上因素施行定期心理輔導、人文教育、合理排班、提高休息效率等措施可提高助產(chǎn)士的心理壓力耐受性?!娟P鍵詞】產(chǎn)房助產(chǎn)士;心理壓力;因素分析;解決策略產(chǎn)房是對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程觀察、接生的場所,助產(chǎn)士擔負著母嬰二代人的健康和安全的責任。當前提倡優(yōu)生優(yōu)育政策,這就提高

2、了助產(chǎn)士的工作質(zhì)量要求。產(chǎn)房的工作特點是變化快、要求高,助產(chǎn)士與產(chǎn)婦及嬰兒接觸時間最多,很多診斷和處理都需要由助產(chǎn)士獨自完成..,所以產(chǎn)房工作帶來的精神壓力十分大。本文通過調(diào)查我院產(chǎn)房12名助產(chǎn)士引起心理壓力因素進行相關措施的探討,報告如下;1對象與方法1.1研究對象:我院為二級甲等醫(yī)院,產(chǎn)婦分娩量約為300人/月,于端州區(qū)排名第二,婦產(chǎn)科護理人員共40多人,其中產(chǎn)房助產(chǎn)士12人,產(chǎn)房實行彈性排班,一對一倍伴分娩,夜班分上下夜值班,日常工作十分繁忙。對12名產(chǎn)房護理人員進行問卷調(diào)查,以探討引起心理壓力的因素。1.2研究方法:問卷內(nèi)容主要包括專業(yè)、助產(chǎn)工作、工作時間、工作量

3、、工作環(huán)境5個方面,采用每個項目總分為5分的積分法,對可能引起心理壓力的項目進行評估。1分表示無壓力,2分表示可引起輕微壓力,3分表示引起一定的壓力,4分表示壓力較大,5分表示壓力巨大,難以承受。要求每個助產(chǎn)士單獨進行問卷填寫,保證內(nèi)容真實性、有效性。最終將每個項目分數(shù)相加取得平均分數(shù),以x±s表示。2結果本組12名助產(chǎn)士5個項目評分比較見表1表1本組12名助產(chǎn)士5個項目評分比較(x±s)由表1可以看出,助產(chǎn)工作、工作量及工作時間均為引起助產(chǎn)士心理壓力的重要因素,而專業(yè)及工作環(huán)境對心理壓力影響不大。3討論3.1助產(chǎn)工作性質(zhì)是導致助產(chǎn)士產(chǎn)生心理壓力的重要因素:由于現(xiàn)代醫(yī)學理

4、念的進步和剖宮產(chǎn)的廣泛應用,使得妊娠分娩充滿了復雜性和特殊性。有些本可以順產(chǎn)的孕婦因為家屬堅持剖宮產(chǎn)而改為剖宮產(chǎn),往往不滿足剖宮產(chǎn)的適應癥,這就大大增加了剖宮產(chǎn)意外的發(fā)生[1]。由于產(chǎn)房工作關系著母嬰兩代人的生命健康,一旦出現(xiàn)差錯則容易引起醫(yī)療糾紛,而與母嬰接觸最親密的助產(chǎn)士則難免會擔風險,這樣就大大增加了助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)程和分娩接生時的精神壓力。另一方面,由于產(chǎn)婦及家屬往往缺乏對于分娩及剖宮產(chǎn)的正確認識,對分娩過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥缺乏客觀的認識,往往將分娩過程中出現(xiàn)的不利情況如:產(chǎn)程進展緩慢、試產(chǎn)不成功、胎兒宮內(nèi)窘迫等全部歸于醫(yī)生及助產(chǎn)士,容易發(fā)生矛盾沖突,引起醫(yī)患糾紛

5、,對助產(chǎn)士的精神造成嚴重的打擊。使得助產(chǎn)士的工作不能得到應有的承認,對助產(chǎn)士良好的心理的塑造產(chǎn)生不利影響。3.2助產(chǎn)士工作量大、工作時間長是導致其心理壓力的又一重要因素我院婦產(chǎn)科護理人員共有40多人,而每日分娩量超過10人,產(chǎn)房助產(chǎn)士12人,出于工作需要產(chǎn)房施行彈性排班,對每位產(chǎn)婦均施行一對一陪伴分娩;12人正常情況下分上下夜班工作,平均每12小時有6人在職,除了陪伴每日約10人次的分娩外,助產(chǎn)士還需要負責剖宮產(chǎn)術前準備工作、協(xié)助醫(yī)生做清宮手術等,這樣每日的工作量十分大,往往超出助產(chǎn)士的最大負荷量。為了提高醫(yī)院服務質(zhì)量,助產(chǎn)士的工作質(zhì)量要求隨之提高,這也間接的加大了助產(chǎn)士

6、的工作量。護理人員在為患者提供生理、心理服務的基礎上還需要做好每日定量的助產(chǎn)工作,這需要耗費大量的體力和心力,成為引起助產(chǎn)士心理壓力的又一重要因素。為了避免分娩過程中出現(xiàn)的各種并發(fā)癥及意外情況,助產(chǎn)士在進行分娩前往往需要大量繁瑣的準備工作,如進行心理輔導、產(chǎn)前檢查、生活護理等,等到進行分娩時助產(chǎn)士已經(jīng)精神高度緊張。待分娩結束后助產(chǎn)士的體力及心力已經(jīng)完全透支了。我院日常分娩數(shù)量較多,且由于24h接診,若遇到搶救子癇、胎盤早剝、產(chǎn)后大出DIC等孕產(chǎn)婦,常會出現(xiàn)拖班現(xiàn)象,擾亂了助產(chǎn)士日常生活規(guī)律。平時吃飯、睡覺等均不能正常安排,間接的影響了助產(chǎn)士與家庭之間的關系,從另一方面造成

7、了社會心理性緊張。3.3對策1)針對助產(chǎn)士工作性質(zhì)引起的心理壓力應采取定期心理輔導、進行人文教育、加強業(yè)務學習等措施。據(jù)有關文獻報道[2],手術室護理人員約有40%以上存在不同程度的心理疾患,表現(xiàn)為過度緊張、出汗、煩躁、容易生氣、看待事物偏執(zhí)等。對助產(chǎn)士進行定期的院內(nèi)心理輔導和心理疏通對緩解助產(chǎn)士工作壓力、提高心理適應力具有重要意義。醫(yī)院可安排心理科或心理專業(yè)人員每個月或每季度對助產(chǎn)士逐一進行心理輔導,仔細剖析產(chǎn)生心理壓力的原因,為助產(chǎn)士提出有效的緩解心理壓力方法,解答其內(nèi)心疑惑、傾聽內(nèi)心不滿等。加強助產(chǎn)士的人文知識教育可提高

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