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1、正常心電圖波形特點和正常值P波:代表心房肌除極的電位變化n形態(tài):呈鈍圓形;在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6導聯(lián)向上，aVR導聯(lián)向下n時間：＜0.12sn振幅：肢體導聯(lián)＜0.25mV,胸導聯(lián)＜0.20mVP-R間期(P-R)1.正常成人心率在60-100次/分時為0.12～0.20s，(心電圖紙上是3-5大個)隨年齡、心率不同而不等，年齡越小，心率越快，P-R間期越短。(老年人＜0.22s)2.臨床意義：⑴P-R間期延長：常見于房室傳導阻滯⑵P-R間期縮短：常見于預激綜合征，交界心律，房室脫節(jié)QRS波群(QRScomplex)QRS波群：代表心室肌除極的時間、電位變化。QRS波群
2、正常值：1時限：正常成人＜0.11s多數(shù)在0.06～0.10s2波形和振幅：胸導聯(lián)QRS波群正常圖形：正常心室除極始于室間隔中部，自左向右方向除極（方向：自左向右下）；隨后左右心室游離壁從心內膜朝心外膜方向除極（方向：自右向左）；左室基底部與右室肺動脈圓錐部是心室最后除極部位（方向：向左后）。*V1～6的正常形：V1～2：rS型，r/S＜1V3～4：RS型，R/S≈1V5～6：以R波為主R/S＞1QRS波群正常值：胸導聯(lián)：A.右室RV1＜1.0mvB.左室RV5＜2.5mv，RV5+SV1＜4.0mv(男)＜3.5mv(女)肢導聯(lián)：A.右室RavR＜0.5mv。B.左室Ra
3、vL＜1.2mv，RavF＜2.0mv，RⅠ＜1.5mv，RⅡ+RⅢ＜4.0mv，RⅠ+SⅢ＜2.5mv3Q波正常值：(avR聯(lián)除外)時限＜0.04s，電壓＜1/4R。V1～2不應有Q或q波，但可為QS型。4低電壓：(1)在6個肢導聯(lián)中，每個QRS波群電壓算術和均≤0.5mv，稱為肢導聯(lián)低電壓;(2)在6個胸導聯(lián)中，每個QRS波群電壓算術和均≤0.8mv，稱為胸導聯(lián)低電壓;(3)肢導聯(lián)低電壓加胸導聯(lián)低電壓稱為低電壓肢導聯(lián)低電壓肢導聯(lián)各QRS波群R+S＜0.5mv。廣泛低電壓肢導聯(lián)各QRS波群R+S＜0.5mv胸導聯(lián)各QRS波群R+S＜0.8mv5R峰時間(Rpeaktime
4、)：室壁激動時間VAT或類本位曲折時間?定義：指QRS波群起點至R波頂端（peakofRwave）垂直線的間距。?代表激動從內膜傳至外膜的時間，反映心室壁的厚度。正常值：右室(V1V2)＜0.04s左室(V5V6)＜0.05sJ點（Jpoint）1.J點：QRS波群終末與ST段起始之交接點，反映心室除極結束，復極開始。2.P-J間期：心房除極開始到心室除極結束之間的間期。代表心房、心室除極的總時間。正常值＜0.26s。測量：P波起點到QRS波群終點間的時距，包括P波時限、P-R段、QRS波時限。S-T段(S-Tsegment)ST段：自QRS波群終點(J點)到T波的起點間的
5、線段，代表心室緩慢復極過程。1.正常時限：＜0.15s。2.與等電線在同一水平位上。在等電線以下，稱為壓低;在等電線以上，稱為抬高。正常壓低：每個導聯(lián)均＜0.05mv；正常抬高：肢導聯(lián)、V4-6＜0.1mv；V1-2＜0.3mv，V3＜0.5mv。3.臨床意義：⑴時限延長：常見于低血鈣(＞0.16s)。⑵壓低大于正常值：常見于心肌缺血、損害、勞損，心動過速。⑶抬高大于正常值：常見于心肌損傷，急性心肌梗死，急性心包炎。T波(Twave)1T波：代表心室快速復極的時間、電位變化。2電壓：在R波為主的導聯(lián)中，T波不應小于同導聯(lián)R波的1/10，(V3最高可達1.5mv)。3方向：T
6、波方向大多與QRS主波方向一致，Ⅰ、Ⅱ、V4-6直立；avR倒置；其余導聯(lián)可向上、向下或雙向。4形態(tài)：T波上升支緩慢，下降支迅速，雙支不對稱；頂光滑無切跡。5臨床意義：⑴T波低平(＜1/10R)、雙向、倒置：常見于心肌缺血，低血鉀等。⑵T波高聳：A雙肢對稱、底窄，呈“帳篷狀”，見于高血鉀B。如T大于R，且與ST段連續(xù)抬高，見于早期心肌梗死。Q-T間期(Q-Tinterval)QT間期：指QRS波群的起點至T波終點的間距，代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。1正常值：成年人心率60～100次/分時，Q-T間期為0.32-0.44s。心率快，Q-T間期短;心率慢，Q-T間期長
7、，QTc≤0.44s2臨床意義：⑴Q-T間期延長：提示心肌缺血、損害藥物影響(乙胺碘膚酮、奎尼丁)電解質紊亂(低血鉀、低血鈣)⑵Q-T間期縮短：見于高血鈣，洋地黃效應，高血鉀。U波(Uwave)1U波：代表心肌激動的“后繼電位”。2一般出現(xiàn)在T波后0.02～0.04s；＜1/2T；以V3~V4導聯(lián)明顯3一般出現(xiàn)在T波后0.02～0.04s；＜1/2T；以V3~V4導聯(lián)明顯4臨床意義：⑴U波倒置：見于心肌損害⑵U波明顯增高，TU融合：見于低血鉀、洋地黃作用房性早搏：（1）提前出現(xiàn)的P′波（P′波可重疊于前一竇性搏動的
