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1、中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎療效觀察李愛(ài)萍云南省保山市騰沖市中和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院云南騰沖679118摘要：目的分析并研宄中丙醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的臨床效果。方法將我院在2014年5月到2015年6月收治的132例慢性胃炎患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組66例。對(duì)照組患者予以單純丙醫(yī)治療，觀察組患者予以中丙醫(yī)結(jié)合治療，觀察并比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果觀察組的治療有效率為93.94%,對(duì)照組的治療有效率為67.19%,觀察組患者治療過(guò)程中的不良反應(yīng)和并發(fā)癥發(fā)生率更低，隨訪兩組患者4個(gè)月，觀察組患者的復(fù)發(fā)率更低，患者滿意度更高，P<0
2、.05,差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床上治療慢性胃炎患者，采用中丙醫(yī)結(jié)合治療的方法效果跟好，能夠提高治療有效率，降低復(fù)發(fā)率，值得推廣使用。關(guān)鍵詞：丙醫(yī)治療；中丙醫(yī)結(jié)合治療；慢性胃炎慢性胃炎在臨床上是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾?。?］,這種疾病主要是因?yàn)榛颊叩奈刚衬ど掀ひ驗(yàn)楦鞣N致病因子的侵襲而引發(fā)了一系列炎癥反應(yīng)［2］。該疾病在臨床上具宥較高的發(fā)病率，嚴(yán)重威脅著患者的生存質(zhì)量［3］。所以需要對(duì)該疾病進(jìn)行有效的治療，近些年來(lái)采用中丙醫(yī)結(jié)合治療該疾病的理論開(kāi)始廣泛流傳，木研究為驗(yàn)證中丙醫(yī)結(jié)合治療的效果，特對(duì)近年內(nèi)我院收治的患者
3、進(jìn)行分組研宄，結(jié)果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研宄情況作出如下匯報(bào)。1.資料與方法1.1一般資料2014年5月~2015年6月，我院收治的慢性胃炎患者中，抽選132例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組66例。觀察組患者中，男性患者31例，女性患者35例，患者的最高年齡為65歲，最低年齡為24歲，平均年齡為(35.7±11.6)歲；對(duì)照組患者中，男性患者36例，女性患者30例，患者的最高年齡為64歲，最低年齡為22歲，平均年齡為（36.7&plUSmn;13.4）歲。所有患者經(jīng)過(guò)診斷均為慢性胃炎患
4、者，診斷符合胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。分組以后對(duì)兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P〉0.05,無(wú)差異，具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療之上單純予以西醫(yī)治療，應(yīng)用14天序貫療法，前7天為患者給藥奧美拉唑（由悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20056577，規(guī)格：20mg*14s）和阿莫西林（由廣東三才石岐制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44020598,規(guī)格：0.25g*24s）予以治療，奧美拉唑?yàn)槊看?0mg,阿莫西林為每次lOOOmg，每日兩次給藥。后七天為患者給藥奧美拉唑
5、聯(lián)合克拉霉素（由廣東逸舒制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20059139,規(guī)格：0.125g*12s）聯(lián)合替硝唑（由山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20033666,規(guī)格：0.5g*8s）予以治療，奧美拉唑的劑量為20mg,克拉霉素的劑量為500mg,替硝唑的劑量為500mg,每日給藥2次。觀察組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上配合中醫(yī)治療，主要給藥小柴胡湯合四君子湯加減治療。其主要配方為：黃芪、黨參、茯苓各23g，白術(shù)、白芍、佛手、砂仁、益智、陳皮各13g，白扁豆和雞內(nèi)金各12g,炙甘草8g,炒
6、麥芽8g,柴胡5g。如患者有噯氣且伴嘔吐感，需要加味串聯(lián)和吳茱萸各5g;如果患者胃酸過(guò)多，需要加味海螵蛸10g;如果患者奮明顯的微痛癥狀，需要加味延胡索12go藥劑用水煎服，每天一劑，400ml分早晚兩次服用。本研究所冇病例均以14d為一個(gè)療程。1.3療效判定如果患者的臨床癥狀和臨床一怔消失，II幽門螺桿菌轉(zhuǎn)為陰性，經(jīng)胃鏡檢查顯示胃粘膜炎癥表現(xiàn)消失，為顯效；如果患者臨床癥狀基本消失，且幽門螺桿菌轉(zhuǎn)為陰性，為胃鏡檢查顯示胃粘膜活動(dòng)性驗(yàn)證基本消失，則為奮效；否則無(wú)效。[注：治療冇效率=（顯效+冇效）/總例數(shù)×1
7、00%]1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用IBMSPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所冇涉及到的計(jì)數(shù)資料均采用X2檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05,為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果觀察組有效治療62例，治療冇效率為93.94%,對(duì)照組冇效治療43例，治療有效率為67.19%，觀察組患者治療過(guò)程中的不良反應(yīng)和并發(fā)癥發(fā)生率更低，隨訪兩組患者4個(gè)月，觀察組患者的復(fù)發(fā)率更低，患者滿意度更高，P<0.05,差異顯著，具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)情況請(qǐng)參見(jiàn)表1所示。2.討論慢性胃炎在中醫(yī)屬于“胃脘痛”、“胃
8、痞”等范疇［4】。單從胃脘痛的角度來(lái)分析，其發(fā)病部位雖然在患者的胃部，但是發(fā)病卻和肝失疏泄與氣機(jī)郁滯相關(guān)［5】。從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)分析，胃乃六腑之一，“六腑通則達(dá)，通則順、降為和”。從這里也可以得出，肝失調(diào)達(dá)，肝氣橫逆犯胃，胃失和降，不通則生痛。本研究的目的在于研究中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的臨床效果，從本研究的結(jié)果當(dāng)中能夠看出，觀察組患
