喜炎平注射液治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察

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1、喜炎平注射液治療毛細(xì)支氣管炎療效觀曲香榮(大連市金州區(qū)第二人民院遼寧大連116100)【摘要】目的:探討喜炎平注射液佐治毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法:將我院2011年6月-2013年6月共收治78例小兒毛細(xì)支氣管炎,隨機(jī)分2組,其中治療組40例,對照組38例,兩組均采用常規(guī)治療方法,治療組加用喜炎平注射液(0.2-0.4ml/kg.d,療程7天)。結(jié)果:治療組在退熱時間,咳喘消失時間,肺部啰音消失時間以及住院天數(shù)均優(yōu)于對照組(P均<0.05)。結(jié)論:喜炎平注射液為95.0%,對照組為86.8%,兩組比較差異有統(tǒng)

2、計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:喜炎平注射液可明顯提高常規(guī)治療毛細(xì)支氣管炎療效?!娟P(guān)鍵詞】毛細(xì)支氣管炎喜炎平療效觀察治療應(yīng)用。【中圖分類號】R452【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)21-0162-02毛細(xì)支氣管炎是2歲以下嬰幼兒特有的呼吸道感染性疾病,以喘憋、呼吸急促、三凹征為主要臨床表現(xiàn),國內(nèi)乂稱之為喘息性肺炎。治療上一般采用抗感染、鎮(zhèn)靜吸氧、平喘,超聲霧化,叩背吸痰等,治療效果不一,目前缺乏特效治療方法。我院兒科應(yīng)用喜炎平注射液輔佐治療毛細(xì)支氣管炎40例療效滿意,現(xiàn)報告如下:1、對

3、象和方法:1.1對象將同期住院的毛細(xì)支氣管炎患兒78例,治療標(biāo)準(zhǔn)按《兒科學(xué)》[1】有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,均有發(fā)熱,咳嗽,喘憋,肺部均可聞及喘鳴音,部分可聞及中小水泡音,哭鬧煩躁48例,U唇發(fā)組,鼻翼煽動,三凹征24例,心袞6例。其中另43例,女35例,年齡3-14月齡,隨機(jī)分為治療組及對照組,分別為40例,38例。兩組性別,平均年齡、病程,病情輕重程度比較無統(tǒng)計學(xué)差異,異有可比性。1.2臨場表現(xiàn)兩組患兒表現(xiàn)均為急性起病,陣發(fā)性咳嗽伴奮喘憋。對照組奮6例發(fā)熱,體溫在37.5-39.2°C;治療組4例發(fā)熱,體溫在37.4-38.

4、9°C,均有呼吸頻率加快。U唇發(fā)鉗,鼻翼煽動,輕微三凹征,哭鬧煩躁,兩肺聽診有廣泛性喘鳴音,少許至中等量濕羅音。1.3方法:兩組均予相同的綜合治療:抗感染、鎮(zhèn)靜、超聲霧化,扣背吸痰等治療,治療組在綜合治療基礎(chǔ)上加用喜炎平注射液(江西青峰藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字:Z20026249,規(guī)格每只50mg/2ml),按0.2-0.4ml/kg/日,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中滴注,連用7天。1.4療效判定以治療7天后的胸片結(jié)果判定。痊愈:體溫正常,咳嗽,喘憋,肺部啰音消失,胸片透亮度恢復(fù)正常,小片狀陰影消失;好

5、轉(zhuǎn),體溫下降,咳嗽減輕,喘鳴咅消失,肺部啰音減少,但未完全吸收,胸片透亮度恢復(fù)正常,小片狀陰影未消失;無效,仍有陣發(fā)性咳嗽,喘憋,肺部啰音及胸片無變化。2、結(jié)果:全部病例經(jīng)7-11天治療均病愈出院,兩組患兒癥狀、體征消失吋間比較見表1,臨床療效比較見表2。表1兩組臨床表現(xiàn)緩解吋間及住院吋間比較(d)組別退熱天數(shù)止咳天數(shù)平喘天數(shù)啰音消失天數(shù)住院天數(shù)治療組1.96±0.985.36±0.874.35±1.136.36±0.828.12±1.36對照組2

6、.13±1.236.12±0.996.33±0.756.89±0.929.84±0.98P值<0.05<0.01<0.01<0.01<0.01表2臨床療效比較(例)組別例數(shù)治愈好轉(zhuǎn)無效有效率%治療組4032695.0對照組38249586.8由表1、表2顯示:兩組療效比較有顯著差別,治療組明顯優(yōu)于對照組。3、討論毛細(xì)支氣管炎是由呼吸道合胞病毒及腺病毒等感染引起氣管、支氣管炎尤其是毛細(xì)支氣管炎的炎癥,導(dǎo)致氣管狹窄。以往治療毛細(xì)支氣管炎采用氨茶堿平喘,

7、因氨茶堿的治療濃度與中毒濃度比較接近,特別是小兒用藥量不宜掌握,我院地處農(nóng)村,無條件監(jiān)測血藥濃度,易發(fā)生氨茶堿中毒危及生命,喘憋吋奮吋加用地塞米松,雖能暫吋緩解癥狀,但它可引起機(jī)體免疫力暫時下降,不利清除病毒。喜炎平注射液是植物穿心蓮提取物一穿心蓮內(nèi)酯磺化物,冇較強(qiáng)的解熱作用,能對抗由二甲苯或組織胺所引起的毛細(xì)血管通透性增高,改善肺部微循環(huán);對流感病毒,肺炎腺病毒,腸道病毒,呼吸道合胞病毒,柯薩奇病毒等奮一定的火活作用,因此喜炎平注射液對毛細(xì)支氣管炎的病因治療,癥狀改善,病情緩解冇明顯效果,而iL用藥簡單,值得臨床應(yīng)

8、用。參考文獻(xiàn)[1】周田、張國成、許東亮:糖皮質(zhì)激素對呼吸道合胞病毒反復(fù)感染小鼠肺組織病理改變.[2】桂永浩、申昆玲、毛萌、秦炯、趙正言小兒內(nèi)科學(xué)高級教程[M]人民軍醫(yī)出版社.[3】沈皖明、王衛(wèi)平兒科學(xué)[Mp版,北京人民衛(wèi)生出版社,2010.265.

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