急性闌尾炎患者圍手術(shù)期臨床護(hù)理體會

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1、急性闌尾炎患者圍手術(shù)期臨床護(hù)理體會【摘要】目的：探究急性闌尾炎患者，在圍手術(shù)期時采取的護(hù)理措施。方法：選取2012年4月-2013年7月，收治的86例急性闌尾炎的患者，給予圍手術(shù)期的護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組44例患者采用綜合的圍手術(shù)期護(hù)理，對照組42例患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率為97.7%，對照組的護(hù)理有效率為81.0%,差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。1.2方法給予對照組患者常規(guī)的護(hù)理，在手術(shù)中進(jìn)行相應(yīng)的配合，手術(shù)后給予換藥和病情的觀察。給予實(shí)驗(yàn)組患者綜合的手術(shù)期護(hù)理，

2、具體措施如下。1.2.1心理護(hù)理患者都具有嚴(yán)重的腹痛癥狀，有的因?yàn)槟吧沫h(huán)境，會使心理上出現(xiàn)緊張恐懼的情緒。護(hù)理人員要與患者進(jìn)行耐心相應(yīng)的溝通，使其患者了解住院環(huán)境，并告知患者其手術(shù)的主要方法，以及手術(shù)后身體可以得到良好的恢復(fù)，盡量減少患者減小心中的顧慮，以平和的心態(tài)，積極的來配合醫(yī)生做好手術(shù)［1］。還可以選擇舒緩的音樂為患者播放，保持情緒的穩(wěn)定。1.2.2術(shù)中護(hù)理在手術(shù)中給予患者良好的麻醉方法，對手術(shù)體位進(jìn)行合適選擇，配合醫(yī)生的操作，保證手術(shù)中的無菌操作，同時，還要檢測患者的生命體征，包括：血壓、脈搏、體溫

3、等等，若患者出現(xiàn)脈搏明顯增快，或者血壓快速下降的情況，要考慮患者是否有出血情況，并將這些現(xiàn)象及時通知醫(yī)生。1.2.3疼痛護(hù)理在手術(shù)后一般會有疼痛的出現(xiàn)，但是，由于疼痛程度不同，護(hù)理人員要因人而異，給予不同的幫助和護(hù)理，首先，要詢問患者腹痛的具體感覺，對于程度較輕的患者，可以選擇使其看電視、聽音樂等方法轉(zhuǎn)移注意力，也可以要求家屬多與患者聊天，從而降低患者對疼痛的感受度［2］。若患者的疼痛程度較為嚴(yán)重，要使用鎮(zhèn)痛的藥物。治療后也要對患者的鎮(zhèn)痛效果給予詢問，一旦患者的疼痛減輕，要適當(dāng)?shù)耐Ｋ幓蛘邷p少藥物。1.2.4并

4、發(fā)癥護(hù)理患者在手術(shù)后，最容易發(fā)生的為切口感染，患者一般在手術(shù)結(jié)束2-3天中，出現(xiàn)切口部位脹痛、紅腫，以及體溫升高等不同的情況，為了避免這種現(xiàn)象，首先要保持切口敷料的干燥，并按時換藥，一旦出現(xiàn)這種情況，就需要拆線清創(chuàng)，同時引流換藥。還要給予患者適當(dāng)?shù)目股刂委?，避免不必要的感染?］。有時還會有出血現(xiàn)象，護(hù)理人員要對患者的血壓、面色、心率等進(jìn)行仔細(xì)觀察，若其出現(xiàn)冷汗、面色蒼白、血壓下降時要對患者采取吸氧、平臥等措施。嚴(yán)重者要根據(jù)醫(yī)囑輸注血液。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢

5、驗(yàn)，采用t對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P令0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組有44例患者，護(hù)理顯效32例，護(hù)理有效11例，護(hù)理無效1例，護(hù)理有效率為97.7%;對照組有42例患者，護(hù)理顯效20,護(hù)理有效14例，護(hù)理無效8例，護(hù)理有效率81.0%。兩組患者的護(hù)理有效率差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P