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1、循證護理在急性胰腺炎護理中的應用效果分析王玲東陽市人民醫(yī)院322100【摘要】目的:通過探討循證護理在急性胰腺炎護理中的療效,旨在為提高患者生活質(zhì)量和治療效率提供依據(jù)。方法:2015年1月-2016年1月在我院接受治療的急性胰腺炎患者244例,隨機平均分成研究組和對照組,對照組患者給予常規(guī)護理,研究組患者給予循證護理方式,統(tǒng)計兩組患者護理有效率及護理滿意率。結(jié)果:研究組患者護理有效率為94.26%、護理滿意率為96.72%,均顯著優(yōu)于對照組,且P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:循證護理用于急性胰腺炎護理中能顯著
2、提高治療有效率、提高護理質(zhì)量?!娟P(guān)鍵詞】循證護理;急性胰腺炎;臨床療效急性胰腺炎是臨床常見的急腹癥,疾病只有起病急、病情進展快、死亡率高的特點,患者臨床表現(xiàn)為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐等,不僅帶來巨大痛苦,甚至威脅生命安全[1]。急性胰腺炎在入院治療期間加強護理對于提高治療效率、促進患者恢復有重要的臨床應用價值。隨著患者對護理要求的提高及護理學的快速發(fā)展,循證護理是一種新型護理模式,木研宄通過探討循證護理用于急性胰腺炎護理的臨床療效,旨在為提高臨床護理宥效率、降低護患糾紛提供理論依據(jù)。1.資料與方法1.1一般資料選擇2
3、015年1月-2016年1月在我院接受治療的急性胰腺炎患者244例,隨機平均分成研究組和對照組兩組,每組122例患者,其中研究組男性患者67例,女性患者55例,年齡為25-74歲,平均年齡為(53.76±1.05)歲,患者發(fā)病到入院就診時間為25min-3h,平均就診時間為(53.53±4.03)min,對照組男性患者65例,女性患者57例,年齡為26-76歲,平均年齡為(53.81±1.02)歲,發(fā)病到就診吋間為25min-2.5h,平均就診吋間為(53.47±
4、4.18)min,患者臨床表現(xiàn)為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹等,所有患者經(jīng)生化檢査及CT均確診為急性胰腺炎,均自愿簽署知情同意書,兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上無顯著差異,組間具有可比性。1.2方法所有患者入院后叮囑其禁食,給予胃腸減壓處理,應用抗生素進行抗感染治療,并進行營養(yǎng)支持、抑制和減少胰液分泌治療,部分患者伴有不冋程度的呼吸衰竭,應及吋行氣管插管以保證呼吸。對照組患者給予常規(guī)護理,主要包括密切監(jiān)測患者心率、呼吸、血壓、脈搏等各項生命指標的變化情況,指導患者在床上排尿排便,為預防壓瘡應定吋給予翻身、按
5、摩護理。研究組患者給予循證護理,首先由護士長和主治醫(yī)師全面分析和評估患者病情、心理狀態(tài)、生活慣等,制定全面、科學的護理方案,循證護理主要包括心理護理:由于疾病發(fā)展快、臨床癥狀多,給患者造成巨大的心理壓力,導致患者伴有焦慮、緊張、抑郁的情緒,存在一定程度的抵觸治療等消極心態(tài),護士應及吋掌握患者心理及情緒的變化,通過溫柔的態(tài)度、認真的開導及專業(yè)的介紹及吋有效的緩解小良情緒,讓忠者逐步樹立治療的信心[2】。用藥護理:患者住院治療期間護士應嚴格監(jiān)督患者的用藥劑量、用藥方式及服藥吋間等,保證藥物充分發(fā)揮藥效,靜脈輸液吋選擇易固定
6、、直徑適宜的血管穿刺,腸外營養(yǎng)支持要保證無菌操作,并密切監(jiān)測血糖等指標的變化,冋吋將服藥期間的注意事項告知患者,叮囑患者不可隨意更改藥量及種類。并發(fā)癥護理:急性胰腺炎臨床休克、呼吸閑難、腹腔內(nèi)出血等并發(fā)癥較高發(fā)因此護理吋要密切監(jiān)測生命體征的變化,當患者血壓下降、心率加快吋應快速判斷是否出現(xiàn)低血容量、中毒性休克等,給予抗休克治療。護理人員應密切觀察引流液顏色等,當引流液伴有血色、液體增多吋應檢查是否腹腔內(nèi)出血,并快速給予止血治療,同吋避免引流液倒流引發(fā)腹腔感染[3】。飲食護理:患者飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主,并富含高蛋白
7、、高熱量、膳食纖維、低鹽、低脂的食物,禁食辛辣、生冷等刺激性食物,患者可多食蔬菜水果。對比兩組患者護理有效率、護理滿意率。1.3統(tǒng)計學處理應用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學處理,計量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,百分率比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果研究組患者護理有效115例、護理冇效率為94.26%,護理滿意118例、護理滿意率為96.72%;對照組患者護理奮效99例、護理有效率為81.15%,護理滿意97例、護理滿意率為7
8、9.51%,研究組均顯著高于對照組,且P<0.05差異奮統(tǒng)計學意義。2.討論現(xiàn)階段隨著環(huán)境污染加重、生活方式改變、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整等多種因素導致急性胰腺炎的發(fā)病率不斷上升,疾病發(fā)展極其迅速,其至引發(fā)多器官功能衰竭導致患者死亡。現(xiàn)階段臨床治療主要以改善臨床癥狀、控制感染、恢復胰腺功能為主,科學有效的護理能提高患者治療依從性[4】,