腫瘤標(biāo)志物檢驗在肺癌診斷中的臨床分析

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1、腫瘤標(biāo)志物檢驗在肺癌診斷中的臨床分析邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院湖南邵陽422000【摘要】目的：觀察分析腫瘤標(biāo)志物檢驗在肺癌診斷中的臨床價值。方法：選擇2014年8月——2015年8月我院收治的肺癌患者45例做為肺癌組，選擇同期的有肺部良性病變的患者40例做為良性組，再選取同期體檢健康者50例做為健康組，三組對象早晨空腹抽取血液進(jìn)行比較分析。結(jié)果：肺癌組患者的CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA指標(biāo)數(shù)明顯高于良性組和健康組，差異明顯，P<0.05；腺癌的CEA、CA125的指標(biāo)數(shù)明顯高于小細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌，差異明顯；小細(xì)胞癌的NSE指標(biāo)數(shù)明顯高于腺癌和鱗狀細(xì)胞癌，P<0.05;

2、鱗狀細(xì)胞癌的CYFRA21-1指標(biāo)數(shù)明顯高于小細(xì)胞癌和腺癌，P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。聯(lián)合檢查的靈敏度、準(zhǔn)確度明顯高于單檢，差異明顯，P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義；聯(lián)合檢查的特異度與單檢差異不顯著，P>；0.05,不具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：腫瘤標(biāo)志物在肺癌的診斷中意義重大，可以為臨床肺癌的診斷提供較可靠的依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】腫瘤標(biāo)志物；檢驗；肺癌；診斷肺癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，其病情發(fā)展快，病死率高，嚴(yán)重威脅患者的生命安全［1］。肺癌臨床以早發(fā)現(xiàn)、早治療為關(guān)鍵，所以早期對肺癌的診斷是重要環(huán)節(jié)。木文主旨觀察分析腫瘤標(biāo)志物檢驗在肺癌診斷中的臨床價值，臨床結(jié)果滿意，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1

3、.1基木資料：選擇2014年8月——2015年8只我院收治的肺癌患者45例做為肺癌組，所有患者均經(jīng)過臨床病理送檢、淋巴組織活檢、細(xì)胞學(xué)檢測以及支氣管鏡檢查確診為肺癌。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者無精神、意識類障礙，自愿且積極配合研究；患者無肝功能、腎功能等嚴(yán)重障礙；患者無其他伴隨性肺部疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者伴有其他惡性腫瘤；患者合并有其他良性肺部疾病?；颊吣挲g36歲到72歲，平均年齡(49.18±2.14)歲；男性患者25例,女性患者20例。選擇同期的有肺部良性病變的患者40例做為良性組，排除合并惡性肺部疾病的患者。其中男性患者23例，女性患者17例；年齡38歲到76歲，平均年齡(49.17&

4、plusmn;2.63)歲；7例慢性阻塞性肺疾病,12例支氣管擴(kuò)張，3例肺結(jié)核，18例支氣管肺炎。再選取同期體檢健康者50例做為健康組，其中男性29例，女性21例;年齡34歲到79歲，平均年齡(47.89±2.75)歲。所有參與此次研究的對象均自愿簽署知情同意書。三組患者的年齡、性別等基本資料無明顯差異，P>；0.05,不具有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。1.2方法三組對象早晨空腹抽取血液5ml,進(jìn)行離心處理，去除上清液，將血液樣本進(jìn)行檢測。CA125、CEA采用粒子免疫分析法進(jìn)行檢測，NSE、CYFRA21-1采用免疫發(fā)光夾心法檢測。將血液樣本按照規(guī)定操作進(jìn)行檢測。指標(biāo)測定值：C

5、EA大于5.0μg/L,NSE大于17μg/L,CA125大于35.0U/ml,CYFRA21-1大于3.3μg/L。CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA聯(lián)檢并且與單檢的準(zhǔn)確度、特異度、敏感度進(jìn)行比較分析。1.3統(tǒng)計學(xué)方法本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用率(％)表示，采用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1三組腫瘤標(biāo)志物的檢測情況比較肺癌組患者的CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA指標(biāo)數(shù)明顯高于良性組和健康組，差異明

6、顯，P<0.05,具奮統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。3討論肺癌近幾年的發(fā)病率逐年上升，其病情發(fā)展快、致死率高，嚴(yán)重威脅人們的生命安全。肺癌的治療關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療，所以肺癌腫瘤標(biāo)志物早期的診斷意義重大[2】。0前臨床對肺癌的診斷多依靠胸部影像做為主要檢查，但是肺癌的早期癥狀不明顯，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多為晚期，患者已經(jīng)錯過了治療的最佳時期,所以臨床肺癌的死亡率非常高[3】。隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，有學(xué)者提出腫瘤標(biāo)志物對肺癌的診斷的準(zhǔn)確性[4】，本次研究也主要以此做為研究的主要B的。通過對肺癌組、良性組、健康組血液腫瘤標(biāo)志物的檢測做對比分析發(fā)現(xiàn)，三組對象的腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)差異明顯，肺癌組患者的CYFRA21-1

7、、CA125、NSE、CEA指標(biāo)數(shù)明顯高于良性組和健康組；同吋發(fā)現(xiàn)不同的肺癌類型，K?腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)數(shù)也差異明顯，腺癌的CEA、CA125的指標(biāo)數(shù)明顯高于小細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌，小細(xì)胞癌的NSE指標(biāo)數(shù)明顯高于腺癌和鱗狀細(xì)胞癌，鱗狀細(xì)胞癌的CYFRA21-1指標(biāo)數(shù)明顯高于小細(xì)胞癌和腺癌。綜上所述，腫瘤標(biāo)志物在肺癌的診斷中意義重大，可以為臨床肺癌的診斷提供較可靠的依據(jù)。參考文獻(xiàn)：[1]熊杰，白生華,徐萬清.血清腫瘤