中西藥和微波綜合治療慢性盆腔炎臨床研究

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1、中西藥和微波綜合治療慢性盆腔炎臨床研究【中圖分類號(hào)】R76【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2013)11-0106-02【摘要】目的：觀察中西藥及微波綜合治療慢性盆腔炎的療效?方法：慢性盆腔炎患者共246例，隨機(jī)分為兩組，治療組和對(duì)照組各123例，治療組采用經(jīng)期抗生素靜脈點(diǎn)滴，服用金剛藤軟膠囊，并配合微波綜合治療；對(duì)照組采用單純經(jīng)期抗生素靜脈點(diǎn)滴治療？比較兩組患者治療后的臨床效果？結(jié)果：治療組的總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有顯著性(P0.05)?1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)》中慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用婦科病史？婦科檢查與B超

2、檢查結(jié)果相結(jié)合的方法明確診斷：①有急性盆腔炎史；②慢性盆腔痛下腹部墜脹？疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累？性交后及月經(jīng)前后加??；③不孕及異位妊娠史；④月經(jīng)異常月經(jīng)量增多？月經(jīng)失調(diào)或月經(jīng)不規(guī)則；⑤全身癥狀可有低熱？易疲倦?病程時(shí)間較長(zhǎng)，部分患者可有精神不振？失眠？周身不適等神經(jīng)衰弱癥狀；⑥體征？子宮體可有增大？呈后傾后屈，活動(dòng)受限或粘連固定，壓痛；宮體一側(cè)或兩側(cè)呈片狀增厚？索條狀增粗或觸及活動(dòng)受限的嚢性腫物并有輕壓痛；宮慨韌帶常增粗？變硬?有觸痛；B超檢查可探及子宮一側(cè)或兩側(cè)可有嚢性腫物？不規(guī)則的液性暗區(qū)？子宮直腸陷凹可有液性暗區(qū)（除外盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈

3、曲張等疾?。?？1.3治療方法1.3.1對(duì)照組采用經(jīng)期第一天開(kāi)始生理鹽水250mL+菌必治4.Og靜脈點(diǎn)滴，1次/d;0.5%替硝唑（或奧硝唑）lOOmL,靜脈點(diǎn)滴，2次/d，7天為1個(gè)療程，連續(xù)治療三個(gè)月經(jīng)周期？如有該藥物過(guò)敏，則選用阿奇霉素？左氧氟沙星等？1.3.2治療組除采用對(duì)照組的治療外，月經(jīng)干凈2d后再加上金剛藤軟膠囊（湖北福人藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）口服及微波同時(shí)治療?金剛藤軟膠囊，每粒0.5克，每日3次，每次4?？诜?4天為一療程.微波采用珠海市和佳醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的CYP1微波治療儀?治療時(shí)功率為30W,用方形探頭照射盆腹腔30min,

4、1次/d，連用15d為1個(gè)療程？1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)，P0.05）?3討論慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治愈，或患者體質(zhì)較差病程遷延所致，但亦可無(wú)急性盆腔炎病史？常發(fā)生于生產(chǎn)？流產(chǎn)？上環(huán)？不潔性交等后的感染，病原體由生殖道？血液或淋巴系統(tǒng)上行蔓延而致??？由于長(zhǎng)期慢性炎癥刺激導(dǎo)致纖維組織增生？滲出增多？而形成粘連？積液或炎性腫塊？慢性盆腔炎與生殖道的病原體上行感染有關(guān)，又與患者免疫功能下降關(guān)系密切？病情較頑當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可有急性盆腔炎表現(xiàn)？引起盆腔炎的病原體有需氧菌和厭氧菌兩大類，西藥廣譜抗生素菌必治加上抗厭氧菌藥物替硝唑聯(lián)合應(yīng)用，可以較徹

5、底地殺死病原菌？月經(jīng)期盆腔充血，血管擴(kuò)張，血循環(huán)加快，利于藥物吸收，使抗菌素更好地發(fā)揮藥效；金剛藤軟膠囊不但有清熱解毒？化濕消腫的功效，而且有廣譜抗菌作用，并可增強(qiáng)人體白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬作用？微波治療可加速局部的血液循環(huán)，增進(jìn)組織的新陳代謝；改善局部的微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，有利于金剛藤軟膠囊的吸收；增強(qiáng)局部防御能力，消除局部充血水腫，使粘連變硬的盆腔組織軟化分離？慢性盆腔炎因長(zhǎng)期的炎癥刺激，器官周圍粘連，抗炎藥不易進(jìn)入，長(zhǎng)期大量廣譜抗生素的應(yīng)用又使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，從而導(dǎo)致單純抗生素治療臨床療效欠佳？對(duì)于慢性盆腔炎引起的盆腔廣泛粘連？纖維結(jié)締組織增生等，單

6、純西藥治療更是無(wú)明顯療效？結(jié)合金剛藤軟膠囊及微波治療促進(jìn)炎癥的吸收和消退？增生組織的軟化及粘連組織的溶解？作者利用綜合療法治療本病取得良好療效，與單純西藥抗炎治療比較其總有效率有明顯提高（P