資源描述：
《艾司西酞普蘭與氟西汀治療抑郁癥對照觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、艾司西酞普蘭與氟西汀治療抑郁癥對照觀察尹永珍(云南省精神病醫(yī)院云南昆明650224)【摘要】目的：探討艾司丙酞普蘭治療抑郁癥的療效與安全。方法：對90例抑郁癥患者隨機分為兩組，艾司丙酞普蘭組46例，氟丙汀組44例，療程8周，用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、副反應量表(TESS)評定療效和不良反應。結(jié)果：艾司兩酞普蘭與氟丙汀總的療效差異無顯著性；艾司丙酞普蘭主要不良副反應明顯低于氟丙汀。結(jié)論：艾司丙酞普蘭是一種安全、有效的抗抑郁藥?！娟P(guān)鍵詞】抑郁癥；艾司丙酞普蘭；氟丙??；療效；安全性【中圖分類號】R749.3【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)17-
2、0044-02EffectivenessofescitalopramandfluoxetineintreatmentdepressionZhangYonghui.YunnanMentalHealthHospitalKunming650224,China【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyandsafetyofescitalopraminthetreatmentofdepression.Method90caseswithdiagnosisofdepressionwererandomlyassignedintoescitalopra
3、mgroup(n=46)andfluoxetinegroup(n=44)for8weeks.TheeffectsandsidereactionswereevaluatedwithHamiltondepressionscale(HAMD)andtreatmentemergentsymptomscale(TESS)beforeandafterthetreatment.ResultsTherewerenosignificantdifferencesineffectivenessbetweentwogroups.Howere,escitalopramhadfewersideef
4、fectsthanfluoxetine.ConclusionThestudysuggeststhatescitalopramisasafeandeffectiveantidepressant.【Keywords】Depression;Escitalopram;Fluoxetine;Efficacy;Safety為進一步探討艾司丙酞普蘭(來士普)治療抑郁癥的療效和安全性，我們以氟丙汀為對照進行研究。1.對象和方法1.1對象病例選自云南省精神病醫(yī)院2013年7月至2014年7月住院患者,均符合國際疾病分類第10版抑郁癥診斷標準[1];年齡18?55歲；漢密爾頓抑郁癥狀量表(
5、HAMD)[2]評分〉18分；排除各種藥物禁忌癥。共90例，隨機分為兩組。艾司西酞普蘭組46例，完成46例，男22例，女24例;平均年齡(28.6±3.2)歲；平均病程(1.2±0.4)年。氟西汀組44例，完成44例，男21例，女23例;平均年齡(26.4±2.6)歲；平均病程(1.8±0.6)年；兩組以上各項差異均無顯著性(P均〉0.05)。1.2方法停藥1周清洗。艾司西酞普蘭起始量5mg/d，第2周加到10mg/d,最大量不超過20mg/d。氟西汀起始劑量20mg/d，2周內(nèi)加到40mg/d，最人不超過60mg
6、/d。療程8周。不合并其他抗抑郁藥。采用HAMD評定療效，分別在治療前，治療1、2、4、8周末各評定1次。同吋以副反應量表(TESS)評定不良反應。治療前及治療4、8周分別做血常規(guī)、心電圖、肝功能。統(tǒng)計采用SPSS13.0軟件包，進行χ?檢驗和t檢驗。2.結(jié)果2.1療效艾司西酞普蘭組痊愈22例，顯著進步14例，進步9例，無效1例；氟西汀組分別為20例、12例、11例和1例。兩組療效差異無顯著性(P〉0.05)。2.2兩組治療前后HAMD評分比較兩組治療后各周HAMD評分均較前顯著下降t值6.31，P值＜0.01;但兩組間同周比較差異均無顯著性(P均〉0.05)。
7、見表1。3.討論抑郁癥的發(fā)病機制目前正在研究中，生物學方面0前認為人腦中5—羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)等神經(jīng)遞質(zhì)減少與抑郁癥有十分密切的聯(lián)系。5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)在抗抑郁治療中發(fā)揮著重要作用［3］。艾司西酞普蘭是通過抑制5—羥色胺(5-HT)再攝取而發(fā)揮抗抑郁作用，艾司西酞普蘭是一種新型選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，艾司西酞普蘭其5-HT再攝取抑制作用在SSRIs中最高，對膽堿能受體、組胺受體及腎上腺素α受體無抑制作用［4］。本研究結(jié)果顯示，艾司西酞普蘭與氟西汀治療抑郁癥療效相當，艾司西酞普蘭不良反
