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《艾司西酞普蘭與氟西汀治療抑郁癥對照研究.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、艾司西猷普蘭與氟西汀治療抑郁癥對照研究[摘要]目的比較艾司西猷普蘭與氟西汀治療抑郁癥的療效和安全性。方法隨機(jī)將77例符合CCMD—3抑郁發(fā)作的住院患者分為艾司西猷普蘭組和氟西汀組，艾司西猷普蘭組劑量10-20mg/d,氟西汀組20-40mg/d,療程6周。療效采取漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評定，不良反應(yīng)和安全性用TESS和實(shí)驗(yàn)室檢查評定。結(jié)果兩組總體療效相當(dāng)，艾司西猷普蘭組有效率為87.2%,治愈率為48.7%,氟西汀組有效率86.8%,治愈率47.4%，兩組療效比較差異無顯著性。但1周末時(shí)HAMD評分及減分
2、率兩組間差異有顯著性，說明艾司西猷普蘭起效快；艾司西猷普蘭組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯少于氟西汀組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論艾司西猷普蘭是安全、有效的抗抑郁藥。[Abstract]ObjectiveTostudytheefficacyandsafetyofescitaiopraminthetreatmentofdepression.Methods77patientswhometCCMD-3criterionfordepressionepisodewererandomlyassignedtoescitalopramgroup(n=39)with10-2
3、0mgperdayandFluoxetinegroup(n=38)with20~40mgperdayforthetreatmentof6weeks.ClinicaleffectivenesswasevaluatedusingHAMDandHAMA,andadversereactionsandsafetywereassessedwithTESSandlaboratoryexamination.ResultsTherewasnosignificantdifferenceoftheefficacybetweentwogroups(P>0.0
4、5).Theresponserateandremissionratewere87.2%and48.7%forescitalopramgroupandwere86.8%and47.42%forFluoxetinegrouprespective!y.EscitalopramshowedrapiderefficacyandlesssideeffectsthanFluoxetine(P<0.05).ConclusionEscitalopramisaneffectiveandsafeantidepressant.[Keywords]Escita
5、lopram;Fluoxetine;Depression艾司西猷普蘭是消旋體西猷普蘭的s-異構(gòu)體。是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),是對5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體(SERT)選擇性最強(qiáng)的抗抑郁藥。我們以另一種SSRI類藥物氟西汀作為對照來治療抑郁癥進(jìn)行比較，以探討它們療效和安全性的差異?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。1對象與方法1.1研究對象為2007年6月1日至2007年12月31日本院神經(jīng)癥科和抑郁癥門診患者，均符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD-3)抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)；Hamilton抑郁量表17項(xiàng)版本(HAMD)N17分；性別不限；
6、年齡18~60歲；排除合并其他精神疾病、嚴(yán)重心肝腎疾病、哺乳和妊娠婦女；入組前2周內(nèi)未服用抗抑郁藥。符合上述標(biāo)準(zhǔn)的患者共77例，隨機(jī)分為艾司西猷普蘭組和氟西汀組。艾司西猷普蘭組39例，男18例，女21例，平均年齡(35.6±11.1)歲；病程(8.5±6.0)個(gè)月。氟西汀組38例，男16例，女22例，平均年齡(36.0±10.1)歲，病期(8.9±5.86)個(gè)月。兩組以上各項(xiàng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法(1)藥物治療方法：艾司西猷普蘭組(西安楊森制藥有限公司，每片10mg)治療劑量范圍為10-20mg,1次/d；鹽酸氟
7、西汀組(禮來公司，每粒20mg)劑量范圍為20?60mg,每天服用1次。所有患者均根據(jù)臨床療效調(diào)整劑量。(2)評定工具：采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、副反應(yīng)量表(TESS)分別對所有患者在治療前、治療后1、2、4、6周進(jìn)行評定。(3)評估方法：以HAMD減分率N75%為痊愈；50%?75%為顯著進(jìn)步；25%?50%為進(jìn)步;<25%為無效。所有患者在治療前和治療后每2周進(jìn)行血、尿常規(guī)、肝功能、心電圖的檢查。有睡眠障礙者可合并苯二氮卓藥或非苯二氮卓鎮(zhèn)靜催眠藥，并盡量控制在2周以內(nèi)。觀察期間禁用其他抗抑郁藥、抗精神病藥和心境穩(wěn)定
8、劑等。(4)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。2結(jié)果2.1兩組HAMD評分比較兩組在治療后的1、2、4、6周評分與基線分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
