資源描述：
《西酞普蘭與氟西汀治療抑郁癥對照分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、西酞普蘭與氟西汀治療抑郁癥對照分析墻月科（湖北省沙洋縣人民醫(yī)院心理疾病科湖北荊門448200）【摘要】目的：分析氟丙汀與兩酞普蘭治療抑郁癥臨床療效。方法：選取從2013年3月-2015年3月收治的60例抑郁癥患者,隨機分為氟西汀組（30）與丙酞普蘭組（30），對比兩組臨床治療效果。結(jié)果：治療后1周、治療后2周，氟丙汀組HAMD評分明顯高于丙酞普蘭組（P<0.05）。氟丙汀組總有效率為63.33%,丙酞普蘭組為86.67%,丙酞普蘭組明顯高于氟丙汀組（P<0.05）。丙酞普蘭組不良反應發(fā)生率為6.67%,氟丙汀組為26.67%,丙酞普蘭組明顯低于氟丙汀組（P<0.05）。結(jié)論：在抑郁
2、癥治療中，丙酞普蘭療效較好，不良反應比較少，起效快，是治療首選藥物?！娟P鍵詞】氟丙??；丙酞普蘭；抑郁癥；對照分析【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2015）21-0168-03臨床中，抑郁癥屬于嚴重精神疾病，嚴重影響患者工作與生活，同時會給社會與患者家庭造成嚴重后果［1-3］。目前，對于中度以上抑郁癥主要釆取藥物治療措施，氟丙汀與丙酞普蘭都是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，是抑郁癥治療的一線藥物。但關于氟丙汀與丙酞普蘭的療效對比報道較少，為提升臨床治愈率,加強用藥合理性，木文主要分析氟丙汀與丙酞普蘭治療抑郁癥臨床療效，具體如下。1.資料與方法1.1
3、資料選取從2013年3月-2015年3月收治的60例抑郁癥患者，隨機分為氟丙汀組（30）與丙酞普蘭組（30）。木組患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標準第三版（CCMD-3）》關于抑郁癥相關診斷標準［4］。通過HAMD（漢密頓抑郁量表）評分，其總分〉18分。病例排出標準：由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者是其他軀體疾病所引起的抑郁患者；2周內(nèi)曾使用抗抑郁癥藥物；奮自殺傾向；伴奮嚴重腎、肝、心功能損傷。西酞普蘭組中，10例女，20例男，年齡為18歲?60歲，平均為(37.45±5.67)歲;病程為1年?8年，平均為(3.24±1.25)年。氟西汀組中，12例女，18
4、例男，年齡為18歲?60歲，平均為(38.65±5.42)歲；病程為1年?9年，平均為(3.43±1.56)年。對比兩組性別、年齡以及病程等一般資料，P〉0.05,無統(tǒng)計學意義，但具有一定可比性。1.2方法西酞普蘭組患者采用氫溴酸西酞普蘭片(國藥準字H20051923,江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司)治療，20mg/d為初始劑量，如果患者可以耐受，其劑量增加為40mg/d,但需注意最人使用劑量需＜60mg/d。氟西汀組患者采用鹽酸氟西汀分散片(國藥準字H20123161，山東力諾科峰制藥有限公司)治療，20mg/d為初始劑量，采取三周治療后，如果無明顯效果，可
5、以將劑量增加為40mg/d?60mg/d。兩組患者中，如果伴冇睡眠障礙，可給予地西泮片(國藥準字H43021597,湖南湘藥制藥有限公司)，兩組患者治療過程中禁止使用其他抗精神藥物或者是抗抑郁藥物。1.3觀察指標對比治療前與治療后1、2、4、6周兩組患者HAMD評分，評價兩組抑郁情況，癥狀減分率=(治療前積分-治療后積分)/癥狀前積分×100%。癥狀減分率〉95%,即為痊愈；癥狀減分率〉50%,即為顯著進步；癥狀減分率〉25%,即為進步；癥狀減分率＜25%,即為無效，總有效率=治愈率+顯著進步率。對比兩組患者厭食、頭痛、惡心嘔吐以及皮膚過敏等不良反應情況。1.3統(tǒng)計學分
6、析數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用SPSS13.0軟件，計數(shù)資料采取χ2檢驗，采用n(%)表示，計量資料采取t檢驗，采用x-±s表示，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果2.1治療前后兩組HAMD評分對比治療前、治療后4周、治療后6周，兩組HAMD評分無明顯差異，P〉0.05，無統(tǒng)計學意義；治療后1周、治療后2周，氟西汀組HAMD評分明顯高于西酞普蘭組，P<0.05,有統(tǒng)計學意義。治療前后兩組HAMD評分對比見表1。表1治療前后兩組HAMD評分對比（x-±s）分2.3兩組不良反應對比，西酞普蘭組中，1例頭痛，1例惡心嘔吐，不良反應發(fā)生率為6.67%;氟西汀組中，
7、2例惡心嘔吐，1例頭痛，3例厭食，2例皮膚過敏，不良反應發(fā)生率為26.67%,西酞普蘭組明顯低于氟西汀組，χ2=4.320,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。1.討論最近幾年以來，隨著生活壓力加大，抑郁癥發(fā)生率逐年上升，其臨床治療備受重視。0前，藥物治療是臨床公認的治療方法，盡可能減少使用劑量，降低不良反應［5-6］。本文對比氟西汀與西酞普蘭治療抑郁癥臨床療效，結(jié)果顯示，治療前、治療后4周、治療后6周，兩組HAMD評分無明顯差異（P>0.05）o這一?研宄結(jié)果符合徐
