醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文2000例高校大學(xué)生體檢心電圖分析

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1、2000?高校太學(xué)生體檢M圖分析姓名,2014年6月25日2000例高校大學(xué)生體檢心電圖分析【摘要】目的了解在校大學(xué)生身體狀況,為教師資格證的辦理把關(guān)。方法采用常規(guī)心電閣檢測(cè)方法,對(duì)檢測(cè)結(jié)果結(jié)合實(shí)際情況加以分析。結(jié)果2000例受檢者中心電圖異常率21.7%,多數(shù)屬于生理性異常。結(jié)論醫(yī)務(wù)人員對(duì)心電圖體檢結(jié)果要綜合分析、判斷,掌握心電圖體檢合格的標(biāo)準(zhǔn),以免誤診。心電圖檢查是健康體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)口,也是臨床上診斷心血管疾病的一個(gè)最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法,對(duì)心肌缺血、心肌梗死、心律失常、傳導(dǎo)限滯等疾病的早期發(fā)現(xiàn)有重耍的價(jià)值。本報(bào)告對(duì)2000例擬辦理教師資格證的在校大學(xué)生體檢心電圖進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)異常

2、心電圖,便于疾病的早期診治。1對(duì)象和方法1.1對(duì)象資料來(lái)源于2011年4-5月宜賓某高校2000例擬辦理教師資格證的在校大學(xué)生體檢報(bào)告,其巾男性580例,女性1420例,年齡20-25歲,平均年齡22.3±1.1歲。1.2方法采用日本光電9130T12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)對(duì)2000例受檢者進(jìn)行心電圖同步描記,囑受檢者平臥、安靜、放松心態(tài),使全身肌陶松弛,由專業(yè)人員操作,描記常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖,走紙速度為25mm/s,標(biāo)準(zhǔn)電壓10mV,分析標(biāo)準(zhǔn)參照黃宛主編的《臨床心電圖學(xué)(第5版)》[1]。所有心電圖結(jié)果均由從事心電閣工作多年的專家診斷。在統(tǒng)計(jì)心電閣異常的類型時(shí),若1例宥多種異常時(shí),按一種異常

3、改變?yōu)?例次統(tǒng)計(jì)。2結(jié)果2.1異常心電圖表現(xiàn):心電圖異??偫?34例,異常率21.7%。其中竇性心律不齊238例,占11.9%;左室高電壓51例,占2.55%;電軸右偏49例,占2.45%;竇性心動(dòng)過(guò)速35例,占1.75%;電軸左偏16例,占0.8%;竇性心動(dòng)過(guò)緩12例,占0.6%;早搏12例,占0.6%;極度順鐘轉(zhuǎn)5例,占0.25%;心肌缺血4例,占0.2%;完全性A束支傳導(dǎo)阻滯3例,占0.15%;完全性A束支傳導(dǎo)阻滯+電軸右偏+左室高電壓3例,占0.15%;1°房室傳導(dǎo)阻滯2例,占0.1%;極度逆鐘轉(zhuǎn)、預(yù)激綜合征、3S綜合征、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯各1例,各占0.05%o2.2心電

4、圖性別差異:2000例受檢者中,男性580例,異常心電圖204例,異常率35.2%;女性1420例,異常心電圖230例,異常率16.2%。經(jīng)卡方檢驗(yàn),X2=87.27,v=l,P<0.01o2.3心電圖年齡差異:岡2000例受檢者年齡差別很小,極差R=5歲,無(wú)比較意義。3討論本次體檢的2000例大學(xué)生屮,異常心電閣發(fā)生率21.7%,發(fā)生比例較高,高于王洪秋[2]的大學(xué)生招工心電圖報(bào)告。其中竇性心律不齊238例,占所冇異常心電圖的54.8%,其次為左室高電壓、電軸農(nóng)偏和竇性心動(dòng)過(guò)速,分析其原因,竇性心動(dòng)過(guò)速心率在120-140次/min之間,這可能是由于受檢者米做過(guò)心電圖檢查而精神緊張、擔(dān)

5、心檢查結(jié)果奸常影響教師證的辦理或等待時(shí)問(wèn)過(guò)長(zhǎng)而引起的心理變化所致。竇性心動(dòng)過(guò)緩者心率45-58次/min,經(jīng)詢問(wèn)大多數(shù)為體育運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者,長(zhǎng)期體育鍛煉使其心輸出量增加,屬于迷走神經(jīng)興奮所致[3]。其余心電圖異常發(fā)生率較低,發(fā)生原因較多。通過(guò)對(duì)異常心電圖結(jié)果分析,說(shuō)明正常大學(xué)身在某些體檢吋心電圖可以出現(xiàn)多種異常,這些異常多無(wú)器質(zhì)性病變,絕大多數(shù)是精神緊張等心外因素引起的自主神經(jīng)功能紊亂所致[2],提示醫(yī)務(wù)人員在做類似檢查時(shí),一定囑被檢者在檢查前不耍運(yùn)動(dòng),并盡量緩解精神緊張和心理壓力,減少引起G主神經(jīng)功能紊亂的諸多因素,耍對(duì)異常心電圖綜合分析來(lái)判斷檢查合格與否,避免誤診的發(fā)生。參考文獻(xiàn)[1]黃

6、宛.臨床心電圖學(xué)[M].5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:126-232.[2]王洪秋.435例大學(xué)生招工體檢心電閣分析[J].中W當(dāng)代醫(yī)藥.2010,17(7):74-75.[3]楊文珍.2500例健康體檢心電圖分析[J].哈爾濱醫(yī)藥,2011,31(3):188.

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