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1、一次性包皮環(huán)切縫合器在男性包皮環(huán)切術(shù)中的臨床研究(無錫市人民醫(yī)院泌尿外科江蘇無錫214023)【摘要】目的：針對男性包皮環(huán)切術(shù)，討論臨床應(yīng)用一次性乜皮環(huán)切縫合器的效果，為H后的臨床治療提供參考與指導(dǎo)。方法：選擇我院于2012年1月?2015年12月實(shí)施男性包皮環(huán)切術(shù)的患者80例為研究對象。應(yīng)用抽簽的方法，將80例患者劃分為兩組，分別命名為觀察組及對照組。觀察組患者在氈皮環(huán)切術(shù)中，應(yīng)用一次性包皮環(huán)切縫合器處理；對照組患者在手術(shù)中，選擇傳統(tǒng)手術(shù)器械完成。對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者手術(shù)
2、時間、術(shù)中出血量，均少于對照組患者。比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：男性皮環(huán)切術(shù)過程中，針對患者應(yīng)用一次性包皮環(huán)切縫合器，不僅降低了感染的概率，同時在手術(shù)時間、術(shù)中出血量方面，均大大縮短，提高了手術(shù)的成功率，對患者造成的痛苦、損傷均比較小，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】包皮；環(huán)切術(shù)；縫合器；一次性【中圖分類號】R697【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)33-0095-02包皮過訟、包莖等，均是泌尿男科的常見疾病。現(xiàn)代醫(yī)療當(dāng)中，包皮環(huán)切術(shù)是最常用的治療手段，并且取得的效果
3、較好。但是，傳統(tǒng)的手術(shù)方案不僅耗費(fèi)的時間較長，同時對患者造成的傷害比較大，影響因素較多，部分患者不得不接受二次手術(shù)，對患者心理、生理造成了嚴(yán)重的影響。木文主要對一次性包皮環(huán)切縫合器在男性皮環(huán)切術(shù)中的臨床應(yīng)用展開討論，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院于2012年1月?2015年12月實(shí)施男性氈皮環(huán)切術(shù)的患者80例為研究對象。應(yīng)用抽簽的方法，將80例患者劃分為兩組，分別命名為觀察組及對照組。觀察組：木組患者共計40例，患者年齡范圍在20歲?44歲之間，患者平均年齡為35.3歲&plus
4、mn;1.2歲。對照組：本組患者共計40例，患者年齡范圍在21歲?45歲之間，患者平均年齡為30.3歲±1.3歲。所有患者均經(jīng)過臨床準(zhǔn)確診斷，無誤診、漏診現(xiàn)象，80例患者均簽署知情同意書。兩組患者在年齡等方面，比較差異不顯著，臨床無統(tǒng)計學(xué)意義，P〉0.05,具有可比性。1.2方法觀察組患者在包皮環(huán)切術(shù)中，應(yīng)用一次性包皮環(huán)切縫合器處理；對照組患者在手術(shù)中，選擇傳統(tǒng)手術(shù)器械完成。對比兩組患者的臨床治療效果。1.2.1觀察組本組患者在包皮環(huán)切術(shù)當(dāng)中，選擇的合適型號一次性包皮環(huán)切縫合器，在患
5、者陰莖非勃起、脹大的狀態(tài)下，控制室溫為22°C?26°C,根據(jù)測量孔、陰莖頭進(jìn)行匹配選擇。選擇相成型號的一次性包皮環(huán)切縫合器（常熟市亨利醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)）［1-2］。在手術(shù)過程中，前半部分按照常規(guī)手術(shù)方法來完成，將龜頭座罩在龜頭上，把移動桿插入中心孔調(diào)節(jié)螺母，拔掉保險銷進(jìn)行切割縫合操作，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕到拉桿尾面與調(diào)節(jié)旋鈕后相平，然后適度調(diào)整所保留包皮，保持內(nèi)、外板勻稱，建議保留內(nèi)板0.8cm?1.0cm,適當(dāng)保留系帶，使系帶在陰莖頭無張力直立狀態(tài)位于正中。調(diào)整滿意后按下手柄，擊發(fā)環(huán)切器。旋出調(diào)節(jié)
6、旋鈕，輕柔取出器械盒切下的包皮［3-4］。1.2.2對照組本組患者選擇傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療，從患者的陰莖背側(cè)正中位置，將患者的包皮剪開；在距離患者冠狀溝0.5cm?0.8cm的位置，按照環(huán)形剪除的方法，將患者過長的包皮進(jìn)行剪切［5】。針對患者實(shí)施皮下徹底電凝止血的方法，同時間斷性的對患者包皮內(nèi)部、外部創(chuàng)緣實(shí)施縫合處理，選擇紗布進(jìn)行輕壓包扎處理。1.3觀察指標(biāo)在本次研究中，主要對比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)吋間。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本研究應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對得到的數(shù)據(jù)展開分析；計量資料通過
7、(x-±s)表示;相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn);以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果具體結(jié)果如表1所示。觀察組患者手術(shù)吋間、術(shù)中出血量，均少于對照組患者。比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。男性包皮環(huán)切術(shù)過程中，針對患者應(yīng)用一次性包皮環(huán)切縫合器，不僅降低了感染的概率，向吋在手術(shù)吋間、術(shù)中出血量方面，均大大縮短，提高了手術(shù)的成功率，對患者造成的痛苦、損傷均比較小,值得推廣應(yīng)用。表兩組患者臨床療效對比(x-±s)組別例數(shù)手術(shù)吋間(min)術(shù)中出血量(ml)觀察組404.0
8、1±0.581.08±1.18對照組4031.81±5.068.83±2.26t8.23610.256P<0.05<0.052.討論包皮過長、包莖，是男性最常見的泌尿系統(tǒng)疾病，對男性健康產(chǎn)生了較大的影響。通過對男性患者實(shí)施包皮環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療，一方面可以解決包皮過長、包莖所帶來的不利影響；另一方面降低了各種疾病的發(fā)病概率，包括HIV、人乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒等等，從多方面維護(hù)了男性健康。包皮環(huán)切術(shù)在操作過程中，以往都是運(yùn)用傳統(tǒng)
