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《探討６４排螺旋ct膽道成像對梗阻性黃疸診斷的臨床價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、探討64排螺旋CT膽道成像對梗阻性黃疽診斷的臨床價值巫志勇北京市門頭溝區(qū)醫(yī)院放射科北京102300【摘要】目的對64排螺旋CT膽道成像對梗阻性黃疽診斷的臨床價值進行觀察與探討.方法對2013年6月到2015年6月期間在我院接受治療的100例梗阻性黃疽患者進行臨床的相關研究，按照隨機數(shù)字法分為兩組，每組50例，對對照組患者進行磁共振成像聯(lián)合磁共振胰膽管造影診斷，對研究組患者進行64排螺旋CT膽道成像診斷，分析兩組患者的效果.結(jié)果研究組梗阻性黃疽患者的良性疾病和惡性病變的臨床診斷準確率(96.00%和90.00%)與對照組患者(80.00%和82.00%)相比，組間差異明顯(P<0.05).結(jié)
2、論:對梗阻性黃疸患者實施64排螺旋CT膽道成像的臨床診斷準確率較高.【關鍵詞】64排螺旋^膽道成像；梗阻性黃疽；診斷；臨床價值【中圖分類號】R44【文獻標識碼】B【文章編號】1008—(5315(2015)10—0408—01梗阻性黃疽是臨床的治療中比較常見的綜合病癥之一,對于梗阻性黃疽的臨床診斷比較復雜,近年來，隨著多種診斷影像技術的發(fā)展和進步，對梗阻性黃疽患者的臨床定性診斷及定位診斷準確性得到明顯提升[1一2].木文對64排螺旋CT膽道成像對梗阻性黃疽診斷的臨床價值進行相關的研究及探討，所研究的相關結(jié)果報道如下.1臨床資料和方法1.1臨床資料將2013年6月到2015年6月期間我院所收
3、治的100例梗阻性黃疽患者作為臨床研究的對象，按照隨機數(shù)字法平均分為兩組，每組有50例患者，對照組中,男性有28例,女性有22例,患者的年齡為20~77歲,平均年齡為(55.3±1.5)歲，患者的病程為1個月?11年，平均病程為(6.1±1.5)個月，其中，存在膽總管結(jié)石的患者有24例，存在胰頭癌的患者右6例，存在壺腹部癌的患者右5例,存在肝門部膽管癌的患者右4例，存在肝膽管結(jié)石癥的患者有4例，存在膽總管癌的患者有3例，存在先天性膽總管囊腫的患者冇2例，存在膽囊癌的患者冇1例,存在急性膽源性壞死性胰腺炎的患者有1例;研究組中,男性有29例,女性有21例,患者的年
4、齡為21-78歲，平均年齡為(55.4±1.6)歲,患者的病程為2個月?12年，平均病程為(6.3±1.6)個月，其中，存在膽總管結(jié)石的患者冇25例，存在胰頭癌的患者有5例，存在壺腹部癌的患者有4例,存在肝門部膽管癌的患者有4例，存在肝膽管結(jié)石癥的患者有3例，存在膽總管癌的患者有3例,存在先天性膽總管囊腫的患者冇3例，存在膽囊癌的患者冇2例，存在急性膽源性壞死性胰腺炎的患者有1例.研究組和對照組患者的年齡、文化程度、性別比、疾病類型、病情嚴重情況等因素上不存在較大差異性(P〉0.05),兩組之間的差異均不具備統(tǒng)計學上的意義，組間的相關數(shù)據(jù)均可進行比較及分析.1.
5、2方法對對照組梗阻性黃疽患者實施磁共振成像聯(lián)合磁共振胰膽管造影檢查，方法為，使用核磁共振儀對患者實施臨床診斷，使患者在檢查之前的4小時禁食與禁水，檢查時使患者保持仰臥的姿勢,應用腹帶加壓冇效限制患者的呼吸以盡量減少出現(xiàn)偽影的情況，然后對患者實施腹部的常規(guī)磁共振成像的橫斷面掃描，掃描范圍是從患者雙側(cè)的橫膈下面直到第3腰椎的平面部位,對掃描所得到的圖像實施最大密度的投影法進行多平面的圖像重建，對重建的圖像給予一定的分析和疾病的診斷.對研究組梗阻性黃疽患者實施64排螺旋CT的膽道成像檢查,方法為，使用64排螺旋CT掃描儀實施臨床檢查,在實施CT掃描之前告知患者需禁食4一6小吋,在掃描之前的15-
6、30分鐘可飲用清水大約600-1000mL,對患者手術深吸氣之后進行屏氣的相關訓練,對梗阻性黃疽患者實施腹部的常規(guī)CT掃描，然后對其64排螺旋CT膽道成像所感興趣的部位給予確定掃描檢查,告知患者在吸氣之后立即屏氣，根據(jù)患者的1次屏氣時間迅速完成三期的掃描，使用10OmL的血管對比劑優(yōu)維顯或者歐乃派克，控制在3.0-4.0mL/s的速率對患者實施肘前的靜脈推注，對患者完成掃描之后需重建門脈期的相關數(shù)據(jù)，層間隔為0.5mm,層厚為0.5mm,使用表面遮蔽、多平面的重建、容積的再現(xiàn)、曲面的重建和最人密度的投影技術等多種處理方法實施數(shù)據(jù)的重建,并對所得到的圖像實施分析和疾病的臨床診斷.分析兩組梗阻
7、性黃疽患者的良性疾病的臨床診斷準確率和惡性病變的臨床診斷準確率.1.3統(tǒng)計學處理本次試驗研究中的數(shù)據(jù)結(jié)果全部應用統(tǒng)計學SPSS19.0軟件進行分析和處理，使用(X±s)表示計量資料，按照t檢驗的方式實施相關的檢驗，并放用χ2檢驗的方法對于本研宄中的計數(shù)資料進行檢査，若數(shù)據(jù)之間檢驗值P<0.05，表示具冇統(tǒng)計學方面的研究價值.2結(jié)果研究組梗阻性黃疽患者的良性疾病和惡性病變的臨床診斷準確率與對照組梗阻性
