中藥穴位貼敷治療痹癥100例的護理體會

中藥穴位貼敷治療痹癥100例的護理體會

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1、中藥穴位貼敷治療痹癥100例的護理體會楊美玉(廈門市中醫(yī)院361009)【中圖分類號】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)13-0286-02【摘要】目的對中藥穴位貼敷治療痹癥關(guān)節(jié)疼痛的治療方法和護理措施進(jìn)行總結(jié)。方法選擇2012年1月?2012年9月在我科進(jìn)行穴位貼敷治療的患者100例,給予一般護理、貼敷護理、飲食護理等措施。結(jié)果100例患者中,痊愈56例,好轉(zhuǎn)40例,無效4例。結(jié)論采用中藥穴位貼敷治療和護理痹癥關(guān)節(jié)疼痛的效果良好,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】中藥穴位貼敷痹癥關(guān)節(jié)疼痛護理痹證是由于風(fēng)寒濕熱等外邪侵入機體,閉阻經(jīng)絡(luò),客于關(guān)節(jié),氣血運行不暢所致

2、。以全身關(guān)節(jié)和或肌肉呈游走性紅、腫、重著、酸楚、疼痛或晨僵為主要臨床表現(xiàn)。我科自2012年1月?2012年10月采用中藥穴位貼敷治療和護理痹癥關(guān)節(jié)疼痛100例,療效滿意,現(xiàn)將治療方法和護理措施報告如下。1、資料與方法1.1臨床資料100例均為我科住院患者,其中男性57例,女性43例;年齡最大者82歲,最小者45歲,平均年齡62歲,病程2個月?6年。所有病例診斷均符合國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)痹癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。1.2方法:1.2.1方藥的選擇:根據(jù)醫(yī)囑將研末中藥丁香、肉桂、白芷、大黃等,選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和貼敷藥物,如:用酒、蜂蜜等制成軟膏,再直接貼敷穴位

3、、患處(阿是穴)。1.2.2穴位的選擇:遵囑選取貼敷的穴位。1.2.3貼敷方法:根據(jù)所選穴位,采取適當(dāng)體位,使藥物能敷貼穩(wěn)妥。2、一般護理2.1病情觀察觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度及與氣候變化的關(guān)系;關(guān)節(jié)是否有強直畸形、活動受限程度;患者有無心慌、心悸、胸悶等情況;患者的脈搏、心率情況等。2.2生活起居護理病室保持清潔干燥,陽光充足,空氣流通,溫濕度適宜,避免陰暗潮濕。急性期應(yīng)臥床休息,減少關(guān)節(jié)活動,抬高患肢,保持關(guān)節(jié)功能位置,經(jīng)常更換體位,避免受壓。病情穩(wěn)定,疼痛減輕后,鼓勵和協(xié)助患者進(jìn)行肢體活動,從被動到主動,由少而多,由弱而強,循序漸進(jìn),加強肢體功能鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。注

4、意保暖,隨氣候變化及時增減衣服。2.3情志護理痹癥病程長,反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁、焦慮、悲觀的不良情緒,不良情緒可加重疼痛的程度,因此護理人員應(yīng)加強情志護理,多與患者溝通,使患者了解痹癥的病因及防治方法與對策,設(shè)法減輕患者的心理壓力,使患者保持積極的心態(tài)配合治療和護理,患者情緒穩(wěn)定又可增強對疼痛的耐受力。3、貼敷護理貼敷前向患者和家屬講明治療的方法、B的、療效和成注意的事項,增加治療的信心?;颊邐^嚴(yán)重皮膚病、過敏體質(zhì)或局部皮膚有疥、瘡、破損者忌貼,藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配,視患者的反應(yīng)和發(fā)泡程度確定貼敷吋間,數(shù)分鐘至數(shù)小吋不等,若貼后短吋間內(nèi)即有局部瘙癢、熱痛等感覺,嚴(yán)重者座馬上取下

5、,取下后應(yīng)清潔皮膚,如需再貼敷,應(yīng)待局部皮膚基本正常后再敷。4、飲食護理患者在貼敷治療期間,禁食生冷、辛辣、刺激、肥甘厚味、海鮮等食物,如蔥、蒜等。并根據(jù)證型指導(dǎo)相應(yīng)的飲食禁忌,急性期宜進(jìn)清淡富含營養(yǎng),多吃蔬菜、水果及易消化的食物。久病偏虛時可適當(dāng)滋補。5、治療結(jié)果100例中痊愈47例,好轉(zhuǎn)44例,無效9例,總有效率91%。6、討論中藥穴位貼敷療法最早見于《五十二病方》,其理論基礎(chǔ)為整體觀念,經(jīng)絡(luò)學(xué)說以及腧穴作為臟腑經(jīng)絡(luò)氣血匯聚之處,有獨特的生理功能幾個方面[2]。利用藥物貼敷穴位,刺激穴位,而起到藥效、穴效的雙重作用,達(dá)到治病的0的。所用貼穴的藥物白芷、丁香、肉桂,祛風(fēng),燥濕,

6、消腫,止痛。直達(dá)病所,通過對這些藥物的吸收,激發(fā)經(jīng)氣的作用來達(dá)到治療目的??傊?,利用中藥進(jìn)行穴位貼敷,既能持續(xù)刺激穴位,又無痛苦,無副作用,安全有效,價格低廉。操作方便,易于被患者接受,是一種治療痹癥疼痛的理想方法。參考文獻(xiàn)[1]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,199435.[2]張艷宏.穴位貼敷療法的理論基礎(chǔ)及應(yīng)用現(xiàn)狀[兒甘肅中醫(yī),2007,20(2):1-3.光明中醫(yī)2011年2月第26卷第2期CJGMCM.

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