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1、加速康復(fù)外科理念在骨科患者圍手術(shù)期護(hù)理的效果觀王梅英福建省汀州醫(yī)院福建長(zhǎng)汀366300摘要：目的：了解加速康復(fù)外科理念在骨科患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果。方法：選取本院進(jìn)行手術(shù)治療的骨科患者，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，分別給予常規(guī)護(hù)理和加速康復(fù)外科理念下的護(hù)理。結(jié)果：觀察表明，采用加速康復(fù)外科理念進(jìn)行的護(hù)理在住院護(hù)理、患者術(shù)后并發(fā)癥以及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)上均具有較好效果。結(jié)論：加速康復(fù)外科理念在骨科患者圍手術(shù)期的護(hù)理屮具有良好效果，可推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：加速康復(fù)外科；骨科患者；圍手術(shù)期護(hù)理；效果Abstract：objectivetounderstandt
2、heconceptofacceleratedrehabilitationsurgeryinpatientswithorthopaedicperioperativenursingeffect.Selectionmethodofsurgicaltreatmentoforthopaedicpatientsinourhospital,weredividedintocontrolgroupandexperimentalgroup,weregivenroutinenursingandacceleraterehabilitationconceptof
3、surgicalnursing.Observedresultsshowthattheacceleratedrehabilitationsurgeryconceptofnursingcareintheinpatientcare,postoperativecomplicationsandjointfunctionrecoveryofpatientswithgoodeffect.Conclusionacceleratedrehabilitationsurgeryconceptinorthopaedicpatientswithperiopera
4、tivenursinghasagoodeffect,canbeapplied.Keywords：acceleraterehabilitationsurgery；Theorthopaedicpatients；Perioperativenursingcare；Theeffect加速康復(fù)外科(fast-tracksurgery，F(xiàn)TS)是一種新的護(hù)理理念，該理念以減少患者生理及心理創(chuàng)作，減少圍手術(shù)期患者的應(yīng)激反應(yīng)以及并發(fā)癥為A的，越來(lái)越多地被醫(yī)護(hù)人員和患者認(rèn)可，并取得重視［1］。本文對(duì)骨科患者的護(hù)理情況進(jìn)行觀察，探討加速康復(fù)外科理念在骨科患者
5、圍手術(shù)期的護(hù)理效果情況。1.資料與方法1.1一般資料研究選取本院2012年1月到12月進(jìn)行手術(shù)治療的骨科患者230例，所有患者均為外傷性導(dǎo)致的四肢骨折，患者骨折前四肢無(wú)活障礙?；颊咧心?30例，女100例，年齡3—93歲，平均年齡51.75±4.23歲，病程4小時(shí)一8天，平均病程3&plUSmn;0.5天。將230例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組（115例）采取常規(guī)護(hù)理方法；實(shí)驗(yàn)組（115例）在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，應(yīng)用加速康復(fù)外科理念對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。1.2護(hù)理方法在骨科患者的圍手術(shù)期護(hù)理中，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理方法為：
6、患者手術(shù)前禁飲4小吋，禁食8—12小吋；對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，包括肝腎功能檢查、心電圖檢查等；在患者進(jìn)行手術(shù)吋，將手術(shù)室濕度保持在50%左右，溫度保持在25°C上下。根據(jù)患者不同麻醉類型幫助患者擺放體位以便于手術(shù)，打開靜脈通道，給予患者吸氧，同時(shí)在手術(shù)過(guò)程中密切關(guān)注患者體征。若發(fā)現(xiàn)患者體征出現(xiàn)異常情況，需及吋采取措施應(yīng)對(duì)；手術(shù)結(jié)束后，協(xié)助患者回病房，在術(shù)后的2天內(nèi)進(jìn)行后續(xù)觀察、治療。應(yīng)格外注意患者手術(shù)切口的恢復(fù)情況［2］。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取加速康復(fù)外科理念進(jìn)行護(hù)理：術(shù)前患者容易發(fā)生心態(tài)不良的現(xiàn)狀，患者常常會(huì)發(fā)生緊張、憂慮、煩悶等
7、心理變化，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者的溝通，幫助患者排遣內(nèi)心的不良情緒，幫助患者保持一個(gè)輕松舒適的心態(tài)。在手術(shù)過(guò)程中患者奮需要時(shí)再給予導(dǎo)尿，并注意觀察患者生命體征的變化情況，例如心率、血壓、唇色等等，手術(shù)室需要保證溫濕度的適宜，不能讓患者太熱或者太冷；手術(shù)結(jié)束后患者無(wú)不適反應(yīng)可在術(shù)后4小時(shí)飲水，術(shù)后12小吋食用流質(zhì)食物，飲食方案中必須保證患者每日的營(yíng)養(yǎng)需要；指導(dǎo)患者加強(qiáng)進(jìn)行床上床下活動(dòng)，提升恢復(fù)效果［3】。1.結(jié)果對(duì)2組患者術(shù)后的觀察表明，實(shí)驗(yàn)組患者采用加速康復(fù)外科理念進(jìn)行護(hù)理有100例患者治療依從性普遍優(yōu)于對(duì)照組，能夠奮效加快患者恢復(fù)速度
8、，從而減少住院時(shí)間，降低治療費(fèi)用。此外，實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)后2周呼吸系統(tǒng)感染、深靜脈血栓、切U感染等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。術(shù)后的隨訪調(diào)查中，實(shí)驗(yàn)組關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組。2.討論加速康復(fù)外科理
