護理干預(yù)對脊柱結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響

護理干預(yù)對脊柱結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響

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1、護理干預(yù)對脊柱結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響摘要:目的探討護理干預(yù)對脊柱結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響。方法采用單純隨機抽樣的方法抽取脊柱結(jié)核患者20例,分為實驗組(10例)和對照組(10例),常規(guī)組進行一般常規(guī)護理,實驗組進行心理護理等綜合護理干預(yù)。結(jié)果實驗組無1例護理并發(fā)癥發(fā)生,對遺囑的遵從情況明顯高于對照組。結(jié)論有效的護理干預(yù)對疾病的治療有顯著促進作用。關(guān)鍵詞:心理干預(yù);脊柱結(jié)核;遵醫(yī)行為InfluenceofNursingInterventiononPatientswithSpinalTuberculosisan

2、dFollowtheDoctor'sOrderBehaviorTIANZhi-fang(TianjinCityPreventionandcontroloftuberculosisinBaodiDistrict,Tianjin301800,China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofnursinginterventiononthecomplianceofpatientswithspinaltuberculosismedicinebehavior.Metho

3、dsUsingsimplerandomsamplingmethodfrom20patientswithspinaltuberculosis,dividedintotheexperimentalgroup(10cases)andcontrolgroup(10cases),forgeneralnursingroutinegroup,theexperimentalgroupreceivedpsychologicalnursingintervention.ResultsTheexperimentalgroupha

4、dnonursingcomplicationsoccurredin1cases,compliancetoasignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup.ConclusionTheeffectofnursinginterventionontreatmentofthediseasehasasignificantroleinpromoting.Keywords:Psychologicalintervention;Tuberculosisofthespine;Complian

5、cebehavior脊柱結(jié)核是一種繼發(fā)于肺外的結(jié)核,占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核病的首位,好發(fā)于20?30歲的中青年,該病病程長,呈慢性消耗,當(dāng)累及椎管時,可產(chǎn)生不同程度的感覺、運動、括約肌功能障礙,致癱率高,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和生活狀態(tài)。因此,護理干預(yù)對治療及護理效果影響至關(guān)重要。1資料與方法1.1一般資料2011年(常規(guī)組)?2012年(干預(yù)組)我所收治脊柱結(jié)核患者20例,男12例,女8例。年齡20?56歲,平均年齡26歲左右。入院時胸椎結(jié)核12例,頸椎結(jié)核2例,腰椎結(jié)核6例。兩組在性別、年齡、病情等方面相似,文化

6、程度:初中及以下5例,高中及以上15例。1.2方法1.2.1建立干預(yù)基礎(chǔ)常規(guī)組按脊柱結(jié)核一般護理常規(guī)護理,護理干預(yù)組在患者入院后,護理人員應(yīng)全面收集資料:即對其病因、發(fā)病時間、對疾病相關(guān)知識的掌握程度、生活及飲食習(xí)慣、心理狀況、患者及家屬對疾病的認知程度等進行初步了解,以判斷患者的身心狀況,找出患者現(xiàn)存的問題,確定護理方案。1.2.2心理干預(yù)結(jié)核病是一種慢性病,短期治療不能見效[1]。部分患者因經(jīng)濟、工作等方面的原因,不能堅持規(guī)律用藥,造成病情反復(fù)發(fā)作,情緒低落,對醫(yī)護人員的言行非常敏感;多數(shù)患者入院時腰

7、部疼痛,活動受限,在外院治療效果欠佳,患者治愈心切,不了解結(jié)核病的保健知識,情緒不穩(wěn)定,易怒,焦慮煩躁,容易與家人及醫(yī)護人員發(fā)生沖突;還有部分患者認為結(jié)核病具有傳染性,難以治療,幸福和前途毀于一旦,愁眉不展,憂心忡忡,自卑抑郁,消極抵觸,有時拒絕服藥,不配合治療。針對以上幾種情況,護理人員首先應(yīng)做好入院宣教,建立良好的護患關(guān)系,取得患者的信任,從各種消極因素中找出問題的關(guān)鍵,制定個體化的心理護理措施,使患者從心理上接受并愿意安心治療[2];其次加強疾病護理宣傳,提供患者的知識水平。督促指導(dǎo)患者合理用藥,耐

8、心向患者解釋抗結(jié)核用藥的原則(早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程)的重要性,告知疾病愈后的情況,增強患者信心,減少對傳染病的恐懼心理,告知患者脊柱結(jié)核大部分不具有傳染性,即便是合并有傳染性的結(jié)核患者在經(jīng)過正規(guī)的抗虜治療1W以后,痰菌大多數(shù)可轉(zhuǎn)陰,有針對性的預(yù)防知識的宣傳和教育,使患者提高自我保護意識;再次重視家庭支持的作用。家庭成員的理解、支持、關(guān)心和鼓勵是患者強有力的精神支柱。積極爭取患者家屬的配合,通過關(guān)懷、照顧,使患者建立生活

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