血站血液檢驗的室間質量控制及管理研究

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1、血站血液檢驗的室間質量控制及管理研究姚瑞英(河南省南陽市中心血站473000)【摘要】目的：研究并探討提高血站血液檢驗室間質量控制以及質量管理的相關措施與效果。方法：通過不同措施的實施達到強化血站室間質量管理控制的目的，并在基礎上就回報結果實施統(tǒng)計與分析。結果：從近幾年出現(xiàn)傳染病標志物檢測的結果來看，經(jīng)過血站血液檢驗室間質量管理控制的強化，其準確率可達到百分之百。結論：通過木次研究的結果來看，提高血站血液檢驗室間質量的管理控制水平，不僅可使血液質量得到保障，同時還可有效預防因輸血傳播的各種傳染性疾病?！娟P鍵詞】血站血液檢驗室間質量管理控制【中圖分類號】R446.ll【文獻標識碼】A【文

2、章編號】1672-5085(2013)44-0050-02在醫(yī)院的日常工作中，輸血不僅是一項基礎工作，同時也是臨床治療以及急救工作中不可或缺的組成部分，血站血液檢驗室間質量的高低直接關系著輸血工作的實施⑴。為使血液質量以及輸血的安全性與可靠性得到保障，避免因輸血而出現(xiàn)各種傳染性疾病，各級血站必須要采取相應的措施，規(guī)范血液檢驗工作，并對其實施全面、系統(tǒng)、有效且科學的質量管理控制工作，從而使血站血液檢測質量得到保障，繼而進一步確保輸血的可靠性以及安全性。1.資料與方法1.1一般資料在木次研究中，所采用的室間質評標木由國家衛(wèi)牛部臨床檢驗中心所提供，在2011-2013年每一年檢測三次，其中每

3、一次血清的樣品為五份，分別進行HBsAg、抗TP、抗HCV、抗HTV以及ALT的檢測。在木次研究中，所用儀器為TECAN-EVO和Xiril一次性加樣針，ML-FAME和BEPIII全自動酶免分析儀以及全自動?；治鰞x，所使用的試劑也均是符合中國食品藥品檢定研究院的檢驗報告且在有效期內(nèi)使用的不同生產(chǎn)廠家（國內(nèi)外）的兩種試劑進行檢測，檢測的操作過程嚴格按照實驗室操作規(guī)程和相關說明書進行操作。1.2方法通過不同措施的實施達到強化血站室間質量管理控制的目的，檢測室間質量評價樣本，并在基礎上就冋報結果實施統(tǒng)計與分析。2?結果經(jīng)過血站血液檢驗室間質量管控的強化，從近幾年統(tǒng)計出傳染病標志物檢測的結

4、果來看，其檢驗的準確率可達到百分之百。3?討論血站血液檢驗室間質量控制主要如下：1）加強血液標本加樣之前的處理，根據(jù)血液標本處理的相關要求與規(guī)定，規(guī)范標本的交接和離心，核對血液標本的條碼，觀察血液標本的外觀等，對于抗凝不好的標本，應進行適當時間的溫浴之后再次離心，已經(jīng)處理好的血液標本應合理口及時地予以排序，從而確保血液檢驗工作順利進行。2）在加樣過程中，所用加樣吸頭應該為一次性，以免其和其他血液標本之間出現(xiàn)交叉感染或者污染，同時嚴格按照加樣要求與規(guī)定來控制整個加樣過程。3）在血液檢驗中，應嚴格按照國家衛(wèi)生部門所制定的血液檢驗標準、要求以及所用試劑相關說明等來實施，在實際操作中，應加強孵

5、育吋間、溫度的控制，注意洗滌液體積和其浸泡時間等，同吋，還應按照所用試劑的說明書與血液檢測標準，對實驗結果以及有效性實施評價與判定。4）血液檢測結果報告應和原始報告、電腦記錄、血液日檢測登記本等相一致，并由檢測人員簽字確認，在發(fā)出報告吋，應進行審核，待審核通過且合格后才可發(fā)岀，當檢驗工作結束后，應按照有關規(guī)定與要求來保存留樣標本與報告單［2］。血站血液檢驗室間質量管理：1）采集管理，采取科學U正常的采集方式，確保盛放血液標本容器的完好，且所采血液量夠用，不可溶血，而對于還未檢驗或者已經(jīng)檢驗的血液標本，應該按照有關要求以及規(guī)定放好，堅決不可混淆，同時還要注意血液標本儲存以及運輸?shù)墓芾怼?

6、)試劑管理，在選用試劑時，應按照血檢標準與要求來選用，當在冷藏箱中將試劑取出來以后，應嚴格按照說明書，在室溫下平衡三十分鐘后再用，堅決不可濫用或者混用不同批號以及不同種類的試劑，以免對檢驗結果造成影響。3)各種儀器設備管理，對于血液檢測中需要的各種儀器設備，應排專人來實施管理、保養(yǎng)以及維護，針對設備儀器應用以及維護的實際情況做好相應的記錄工作。4)人員管理與環(huán)境管理，在血液檢驗工作中，血檢人員必須要具備較高專業(yè)知識以及職業(yè)道德素質，可定期對其實施考核以及培訓，逐步提升血液檢測人員綜合素質；在環(huán)境管理上，嚴格遵照《實驗室管理規(guī)范要求》，應確保血液檢驗室間的清潔，清楚標識室間各功能區(qū)域，在

7、實驗過程中所使用的蒸鐳水應符合實驗檢測要求。除此之外，還應做好相應的預防工作和事后糾正工作，以免相同事件再次發(fā)生[3]。綜上所述，通過本次研究的結果來看，提高血站血液檢驗室間質量的管理控制水平，不僅可使血液質量得到保障，同時還可有效預防各種因輸血傳播的傳染性疾病。但同吋也要認識到血站血液檢驗室間質量管控過程并非靜止不動的，而是不斷變化的。對此，在血液檢測管理控制過程中，從事血液檢測工作人員還要不斷學習，及吋發(fā)現(xiàn)并解決在管理控制過程中所遇到的各種