血站血液質(zhì)量控制與管理的方法及體會(huì)

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1、血站血液質(zhì)量控制與管理的方法及體會(huì)楊軍錦州中心血站收稿日期：2017-08-02Received：2017-08-02本文就錦州市中心血站自施行無(wú)償獻(xiàn)血以來(lái)，在采供血過(guò)程中強(qiáng)化血液質(zhì)量控制與監(jiān)督管理方而開(kāi)展的工作進(jìn)行探討及總結(jié)。1血站開(kāi)展血液質(zhì)量控制與管理的重要性血站的工作是一項(xiàng)關(guān)乎公民身心健康與牛命安全、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要工作。《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》的頒布實(shí)施為我國(guó)血站樹(shù)立質(zhì)量管理的理念奠定了基礎(chǔ)，《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》（簡(jiǎn)稱“一個(gè)辦法、兩個(gè)規(guī)范”）等相關(guān)法律法規(guī)的執(zhí)行，

2、標(biāo)志著血站血液質(zhì)量管理工作進(jìn)入了體系化管理軌道。血站血液質(zhì)量管理的主要目的是提高血液質(zhì)量、保障血液安全，確保臨床所使用的血液為合格血液，因此，保證采供血安全及血液質(zhì)量是血站的根本職責(zé)，血站血液質(zhì)量的控制與管理具有極其重要的意義。2血站開(kāi)展血液質(zhì)量控制與管理的措施2.1領(lǐng)導(dǎo)重視，建立健全血液質(zhì)量管理體系（1）成立血液質(zhì)量管理委員會(huì)。血液質(zhì)量管理委員會(huì)由站長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副站長(zhǎng)、質(zhì)量控制科主任、業(yè)務(wù)科主任等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成，在血液質(zhì)量管理上具有監(jiān)督和決策權(quán)力，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查采供血全過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，定期或不定期征求各用血單位的意

3、見(jiàn)，及時(shí)將各用血單位提出的有關(guān)血液質(zhì)量的問(wèn)題進(jìn)行匯總，認(rèn)真分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因并提出改進(jìn)措施。（2）設(shè)立血液質(zhì)量控制科。血液質(zhì)量控制科在血液質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展具體工作，實(shí)施血液質(zhì)量管理目標(biāo)崗位責(zé)任制，對(duì)采供血過(guò)程進(jìn)行全面管理和監(jiān)控，通過(guò)采取自查、互查、抽查、內(nèi)部審核、質(zhì)量評(píng)審、外部審核等多種形式的監(jiān)控機(jī)制，實(shí)現(xiàn)血液質(zhì)量管理體系的高效、持續(xù)運(yùn)行。（3）聘請(qǐng)專業(yè)社會(huì)監(jiān)督員。從本市的主要用血單位中聘請(qǐng)檢驗(yàn)科主任、輸血科主任等專業(yè)人員為血液質(zhì)量社會(huì)監(jiān)督員，定期召集社會(huì)監(jiān)督員舉行血液質(zhì)量信息反饋?zhàn)剷?huì)，對(duì)血液質(zhì)量進(jìn)行分析討論，對(duì)

4、存在的問(wèn)題提岀整改建議及方案。2?2夯實(shí)質(zhì)量管理基礎(chǔ)，提高全員質(zhì)量意識(shí)(1)開(kāi)展血液質(zhì)量管理教育，促進(jìn)全員質(zhì)量意識(shí)的提高。我站積極開(kāi)展血液質(zhì)量管理教育，強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí)的提高，將質(zhì)量教育納入單位繼續(xù)教育之中，并從質(zhì)量教育入手，同醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、生物安全防護(hù)教育、法律法規(guī)教育結(jié)合起來(lái)，提高員工對(duì)血液質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立對(duì)待每袋血液的質(zhì)量要像對(duì)待用血患者生命的高度負(fù)責(zé)態(tài)度，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。(2)強(qiáng)化專業(yè)人員培訓(xùn)工作。血站每年均制定專業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)全體專業(yè)人員進(jìn)行釆供血基本理論、基本技能培訓(xùn)，聘請(qǐng)專家講解采供血

5、領(lǐng)域出現(xiàn)的新理論、新方法;各相關(guān)業(yè)務(wù)科室根據(jù)本科室工作性質(zhì)，每月由科室主任組織本科室職工進(jìn)行2次業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn)；血站根據(jù)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，選派有發(fā)展前途的專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)深造，積極支持專業(yè)技術(shù)人員參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，為其提高專業(yè)知識(shí)水平和實(shí)際工作能力創(chuàng)造條件。(3)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化。我站將已經(jīng)建立起來(lái)的血液質(zhì)量管理規(guī)章制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到采供血實(shí)際工作屮去，落實(shí)到每一個(gè)工作環(huán)節(jié)和崗位，使每個(gè)部門(mén)、每位員工明確制度規(guī)定、明確工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、明確自己的職責(zé)，切實(shí)實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化。(4)加強(qiáng)重點(diǎn)

6、崗位上的質(zhì)量控制。我站在實(shí)際工作中強(qiáng)化了重點(diǎn)崗位上的血液質(zhì)量控制環(huán)節(jié)，提高了全站的工作效率，保證了血液的質(zhì)量。在血液采集方面，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》，注意獻(xiàn)血者病史詢問(wèn)、體檢及采血核對(duì)，建立起完整的獻(xiàn)血者檔案，各種采血記錄保存10年;按規(guī)定對(duì)采血環(huán)境進(jìn)行消毒處理，確保采血環(huán)境符合清潔區(qū)標(biāo)準(zhǔn)；采血前按規(guī)定清洗獻(xiàn)血者乎臂,嚴(yán)格消毒采血部位，確保穿刺部位消毒面積達(dá)lOcmXIOcm;采血人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范，每月至少做1次手的無(wú)菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn);血液釆集后按規(guī)定進(jìn)行ALT.HBsAg.抗-HCV、抗-HTV.

7、梅毒和血型的全項(xiàng)檢查，合格后方可貯存。在成分血制備方面，建立無(wú)菌凈化室，裝備血細(xì)胞分離機(jī)、大容量低溫離心機(jī)、血小板震蕩儀等，創(chuàng)造良好的成分血制備條件;確保機(jī)采室及成分制備間的整體環(huán)境整潔、舒適、安全，應(yīng)用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒，無(wú)菌用物均經(jīng)過(guò)高壓滅菌，合格后在有效期內(nèi)使用；工作人員進(jìn)入凈化間均更換隔離衣、工作鞋，戴無(wú)菌手套和一次性口罩、帽子等，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，確保成分制品的安全。在儲(chǔ)血和供血方面，血庫(kù)使用儲(chǔ)血專用冰箱并連接溫控系統(tǒng)，由電腦監(jiān)控，使用血小板震蕩儀保存血小板，確保血液質(zhì)量;建立嚴(yán)格的岀入庫(kù)制度和交接班制度，

8、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，發(fā)血前做好血液質(zhì)量檢測(cè);運(yùn)輸過(guò)程中防止血液劇烈震蕩，保持血液及其制品所要求的溫度，保證血液成分的有效性并抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，確保臨床用血安全。2.3強(qiáng)化管理，充分行使血液質(zhì)量控制科的職能(1)堅(jiān)持實(shí)行血液質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)量審核制度。血液質(zhì)量控制科開(kāi)展經(jīng)常性的血液質(zhì)量監(jiān)督與定期考核，