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《妊娠晚期胎盤早剝23例臨床分析_1》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、從本學科出發(fā)，應著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果妊娠晚期胎盤早剝23例臨床分析【關鍵詞】胎盤早剝;妊娠末期;早期診斷［摘要］目的提高對妊娠晚期胎盤早剝的預防、早期診斷及積極治療。方法回顧性研究我院1992年1月~XX年6月23例妊娠晚期胎盤早剝的病例，分析其發(fā)病原因、癥狀、體征、分娩方式、母嬰結局及早期識別。結果妊娠晚期胎盤早剝的手術率%。產(chǎn)后出血、死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息的發(fā)病率均高于同期住院分娩的發(fā)病率。結論胎盤早剝對母兒生命威脅大，應加強預防，及時診斷及正
2、確治療可改善母兒預后。［關鍵詞］胎盤早剝;妊娠末期;早期診斷Clinicalanalysisofpatientswithplacentaabruptionduringlatepregnancy［Abstract］ObjectiveToexploreprecaution,earlydiagnosisandactivetreatmentofpacentalabruptionduringlateRetrospectiveanalysisoncasesofplacentalabruptionduringlatepregnancyfromJanuary1
3、99toJune00inourhospitalwasperformedwithregardtothecauses,symptoms,signs,child-birthstyles,outcomesofmotherandinfantsandearlyTheincidenceofcesareansectionofplacentalabruptionduringlate課題份量和難易程度要恰當，博士生能在二年內作出結果，碩士生能在一年內作出結果，特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙嫛谋緦W科出發(fā)，應著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具
4、有先進性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果pregnancy%.Theincidenceofpostpartumhemorrhage,fetaldeath,stillbirthandasphyxiaofnewbornwerehigerthanthosenormalofdeliveryinourhospitalduringthesamePlacentalabruptionisdangerousforpregnantwomanandshouldbeemphasizeonprecaution,earlydiagnosisandri
5、ghttreatmenttoimprovetheprognosisofmotherandfetus.［Keywords］abruptionlacentae;pregnancytrimester,third;earlydiagnosis胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重并發(fā)癥，往往起病急驟，進展快，若診斷處理不及時，可嚴重危害母兒生命［1］?，F(xiàn)對我院1992年1月~XX年6月23例妊娠晚期胎盤早剝做一回顧性分析，以提高對胎盤早剝的預防、早期診斷及處理水平，改善母嬰結局。1資料與方法一般資料我院1992年1月~XX年6月住院分娩6316例，其中妊娠晚期胎
6、盤早剝23例，發(fā)生率%。孕婦年齡22~37歲。初產(chǎn)婦11例,經(jīng)產(chǎn)婦12例。孕齡≥37周11例,孕齡28~37周12例。診斷標準課題份量和難易程度要恰當，博士生能在二年內作出結果，碩士生能在一年內作出結果，特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙?。從本學科出發(fā)，應著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果根據(jù)病情嚴重程度，Sher將胎盤早剝分為3度。Ⅰ度:輕癥，產(chǎn)后根據(jù)胎盤后血腫診斷。Ⅱ度:胎盤剝離面1/3，臨床表現(xiàn)明顯。Ⅲ度:胎盤剝離面1/2，臨床表現(xiàn)較Ⅱ度加重。Ⅲa無凝血障礙
7、，Ⅲb有凝血障礙［2］。統(tǒng)計學方法采用χ2檢驗進行統(tǒng)計學處理。結果.1發(fā)病原因胎膜早破7例，占%；血管病變6例,占%；機械因素5例,占%；原因不明5例，占%。其中,未產(chǎn)前檢查8例,占%；產(chǎn)前定期檢查9例,占%；產(chǎn)前未定期檢查6例,占%。.2發(fā)病時主要臨床表現(xiàn)及B超檢查陰道流血8例,占%；持續(xù)性腹痛5例，占%；有間歇性腹痛5例，占%；血性羊水6例，占%；無任何臨床表現(xiàn)3例，占%；無明顯原因胎兒宮內窘迫3例，占%；就診時胎心搏動消失2例，占%。有條件做B超20例，顯示陰性9例。.3母兒危害產(chǎn)后出血6例，發(fā)病率為%；死胎死產(chǎn)4例，占%;早產(chǎn)5例，占%
8、；新生兒窒息5例，占%。.4診斷入院時根據(jù)臨床表現(xiàn)及B超等檢查出、產(chǎn)后確診14例；產(chǎn)前未診出而產(chǎn)后確診9例。Ⅰ度7例；Ⅱ度12例；Ⅲa度4例。.5分娩
