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《正中神經(jīng)前臂段肌支的解剖學(xué)研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果正中神經(jīng)前臂段肌支的解剖學(xué)研究作者:丁紅梅,范松青,尹知訓(xùn),周小兵,謝巍【關(guān)鍵詞】正中神經(jīng);肌支;前臂[摘要]目的:為前臂部創(chuàng)傷修復(fù)及神經(jīng)移位提供解剖學(xué)依據(jù)。方法:解剖測量50例成人上肢前臂部標(biāo)本的正中神經(jīng)肌支的分布區(qū)段和類型。結(jié)果:正中神經(jīng)發(fā)出的各肌支無典型的分布規(guī)律,大部分肌支集中在Ⅴ段、Ⅵ段。旋前圓肌(PT)肌支入肌點(diǎn)與指淺屈肌(FDS)肌支第1支、2支入肌點(diǎn)位置相近,肌支可分離長度、橫徑接近。結(jié)論:正中神經(jīng)發(fā)
2、出的肌支大部分集中在Ⅴ段、Ⅵ段,肌支共干的形式各異。旋前功能喪失,可轉(zhuǎn)位指淺屈肌支1支~2支與PT肌支在入肌點(diǎn)處吻接,重建旋前功能。[關(guān)鍵詞]正中神經(jīng);肌支;前臂AnatomicStudyoftheMuscularBranchesofMedialNerveintheForearmAbstract:ObjectiveInordertoprovideanatomicbasisforthetreatmentoftheforearmtraumaandnerveTypeandsegmentstudyofthemuscularbranchesofmediann
3、ervewasstudiedin0adultsbyThere'sgreatvariabilityinthedistributionofthemedianmuscularbranchesofmediannervemainlylocatedinthe課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果fifthandsixthenterpointofthepro
4、natorteresmusclewasclosetotheenterpointofthefirstandthesecondbranchoftheflexordigitorumsuperficialislengthofattraumaticdetachmentandtransversediameterbetweenthebranchesoftheflexordigitorumsuperficialismuscleandthepronatorteresmusclewereItwassuggestedtothetypesandthedangerousse
5、gmentsofthemuscularbranchesofmediannervestotheflexordigitorumsuperficialismusclecanbetransferredtothepronatorteresmuscle.Keywords:Mediannerve;Muscularbranch;Forearm正中神經(jīng)在臂部無分支,但在前臂部發(fā)出的肌支數(shù)目多,走行多變,有文獻(xiàn)報(bào)道可開展帶正中神經(jīng)部分淺層神經(jīng)肌支的部分肌塊移植到鄰近局部進(jìn)行損傷修復(fù)[1,2]。肘部及前臂的損傷復(fù)雜,本研究試圖通過進(jìn)一步解剖觀測正中神經(jīng)的分布特點(diǎn),找出更
6、多適合于神經(jīng)轉(zhuǎn)位的肌支。 1材料與方法課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果經(jīng)防腐固定的教學(xué)用50例上肢標(biāo)本。解剖剝離前臂段正中神經(jīng)干,顯露其各肌支,先觀察記錄各肌支數(shù)。然后按自身比例長度將上肢均等分成8段(由肩峰至肱骨外上髁,再由肱骨外上髁至橈骨莖突,均等分為1段~8段)[3],觀察各肌支由主干分出后至進(jìn)入各肌區(qū)間所處的區(qū)段;統(tǒng)計(jì)分布類型,
7、用游標(biāo)卡尺測量旋前圓肌(PT)、指淺屈肌(FDS)肌支的可分離長度、橫徑,從肌支的入肌點(diǎn)至起始點(diǎn)按自然長度分離?! ?結(jié)果.1正中神經(jīng)肌支分布區(qū)段正中神經(jīng)PT肌支共117支,橈側(cè)腕屈肌(FCR)肌支52支,掌長肌(PL)肌支50支,F(xiàn)DS肌支189支,指深屈肌(FDP)肌支155支,拇長屈肌(FPL)肌支141支,旋前方肌(PQ)肌支50支。神經(jīng)肌支數(shù)不計(jì)數(shù)細(xì)小分支,肌支分布區(qū)段見表1。旋前圓肌支分布于Ⅴ段,2支起點(diǎn)高于肱骨內(nèi)上髁;橈側(cè)腕屈肌支38支Ⅴ段,14支自Ⅴ段進(jìn)入Ⅵ段,PQ肌支在Ⅶ段~Ⅷ段。正中神經(jīng)分布至前臂各肌的肌支分支類型,見表2。表1
8、正中神經(jīng)肌支分布區(qū)段(略)表2正中神經(jīng)分布至前臂各肌的肌支分支類型(略).2淺層肌肌支的共干情況淺層肌肌支有共干情況,按其