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《42例急性心?;颊咦o(hù)理分析》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果42例急性心?;颊咦o(hù)理分析論文關(guān)鍵詞急性心梗護(hù)理 論文摘要目的:分析急性心?;颊吆侠淼淖o(hù)理及健康指導(dǎo)方法。方法:對42例急性心肌梗死患者進(jìn)行心理護(hù)理、臨床觀察、藥物護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理及出院指導(dǎo)。結(jié)果:42例心梗患者經(jīng)積極合理的治療,36例好轉(zhuǎn)出院,6例死亡,患者及家屬對冶療效果及預(yù)后均較滿意。結(jié)論:急性心肌梗死患者的治療取得了良好療效,從而證實(shí)及時(shí)準(zhǔn)確有效的護(hù)理措施是促進(jìn)心梗患者康復(fù)的重要手段,在延緩病程進(jìn)展及提高生活質(zhì)量方面
2、起著重要作用。有效的護(hù)理及健康指導(dǎo)是促進(jìn)心?;颊叩闹匾侄?在延緩病程進(jìn)展及提高生活質(zhì)量方面起著重要作用。中國編輯?! ≠Y料與方法 XX年5月~XX年5月收治急性心?;颊?2例,男26例,女16例;年齡37~86歲,平均61歲。均為首次心肌梗死發(fā)病,其中19例經(jīng)溶栓再灌注治療,余23例未行再灌注治療。經(jīng)積極搶救和采取相應(yīng)的護(hù)理措施,存活36例,死亡6例,成功率為%。課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性
3、,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果 護(hù)理措施 心理護(hù)理:急性心肌梗死早期患者均有焦慮情緒,并且發(fā)病3天內(nèi)的焦慮水平明顯高于7天內(nèi)[1],同時(shí)急性心肌梗死出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥一般均在發(fā)病幾天內(nèi),故心理護(hù)理極為重要。急性心肌梗死起病突然,患者感到心前區(qū)劇烈的壓榨性疼痛,有窒息感,瀕死感,隨之產(chǎn)生恐懼心理,精神緊張。對于這種患者應(yīng)按醫(yī)囑立即給予止痛及鎮(zhèn)靜藥物,在觀察病情的同時(shí)應(yīng)耐心安慰患者,消除其恐懼心理,使其配合治療。急性期可運(yùn)用觸摸護(hù)理,以縮短護(hù)患之間的距離[2],要做到熱情、親切,并做好解釋工作,使患者及家屬認(rèn)識到危險(xiǎn)性的同時(shí),消除其顧慮。
4、讓患者按醫(yī)生的囑咐臥床休息,配合醫(yī)護(hù)人員完成治療,渡過危險(xiǎn)期。臨床觀察:患者的臨床表現(xiàn)隨時(shí)間、是否合并器質(zhì)性的心臟病、心功能狀態(tài)等因素而不同。護(hù)士應(yīng)密切觀察患者意識、面色、心律、心率、生命體征、尿量、四肢末梢循環(huán)情況并做好記錄。同時(shí)備齊各種搶救器械,以便患者發(fā)生急救時(shí)進(jìn)行搶救。護(hù)士應(yīng)掌握多功能心電監(jiān)護(hù),觀察患者心率、心律和心臟傳導(dǎo)情況,必要時(shí)連續(xù)對患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),隨時(shí)將生命體征匯報(bào)給值班醫(yī)生。課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。
5、課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果 藥物護(hù)理:時(shí)應(yīng)注意:①靜脈溶栓患者護(hù)理人員在注射溶栓藥物時(shí)要觀察注射部位,保證針頭在血管內(nèi)以防藥液外漏。同時(shí)要注意出血、再灌注心律失常等并發(fā)癥,密切地觀察患者血壓、心率、心律的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;②要監(jiān)測使用硝酸酯類的患者血壓,因硝酸酯類藥物有臉紅、頭痛等不良反應(yīng),應(yīng)預(yù)先應(yīng)告知患者,使其有心理準(zhǔn)備;③應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí),如出現(xiàn)厭食、心悸、黃綠視等癥狀,應(yīng)立即停止用藥,并通知醫(yī)生;④要預(yù)防使用嗎啡、度冷丁等藥物的患者成癮,為了避免患者嘔吐可予止吐藥(胃復(fù)安)同時(shí)使用;⑤應(yīng)注意使用ACEi類
6、藥物的患者有否干咳,用藥前也應(yīng)告知患者該藥將會出現(xiàn)的不良反應(yīng);⑥要記錄使用利尿劑患者的出入量,并根據(jù)醫(yī)囑定期抽血檢查生化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正電解質(zhì)紊亂?! ★嬍匙o(hù)理:急性心肌梗死患者如吃得過飽,可使膈肌上移而壓迫心臟,同時(shí)刺激迷走神經(jīng)引起心跳驟停,故急性期宜流質(zhì)飲食,隨著病情恢復(fù)可改為半流質(zhì),飲食以易消化清淡食物為主。應(yīng)少量多餐,每餐半飽或七八分飽,以免增加心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)戒煙限酒。急性心肌梗死患者住院期間有%~%伴有便秘[3],用力排便會使病情加重,甚至增加猝死的危險(xiǎn)性,可以通過服用緩瀉劑、調(diào)整飲食、使用開塞露或低壓灌腸、針灸推拿、人工排便等方法,預(yù)防和緩解便秘。課題份
7、量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果 生活護(hù)理:①戒煙、禁飲含興奮劑的飲料,以防止發(fā)生心律失常。攝低鹽、低脂、易消化、少產(chǎn)氣的食物,少量多餐,避免過飽而增加心臟負(fù)擔(dān)。養(yǎng)成床上排便的習(xí)慣,按摩腹部,必要時(shí)給予緩瀉劑。②渡過急性期后,適當(dāng)活動,逐漸增加機(jī)體的活動耐力。一般以耐力性有氧運(yùn)動為宜,勿過度耗氧。運(yùn)動頻率、運(yùn)動強(qiáng)度因人而宜,常以增快的心率3~5分鐘內(nèi)恢復(fù)正