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《腫瘤手術(shù)中無瘤技術(shù)的護理配合》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腫瘤手術(shù)中無瘤技術(shù)的護理配合摘要：目的總結(jié)惡性腫瘤手術(shù)中的無瘤操作技術(shù)。方法介紹無瘤操作技術(shù)及護理配合要點。結(jié)果手術(shù)中嚴格遵守?zé)o瘤技術(shù)操作，避免了腫瘤細胞醫(yī)源性轉(zhuǎn)移，使復(fù)發(fā)率和死亡率都明顯降低。結(jié)論惡性腫瘤手術(shù)過程中，無瘤觀念和無菌觀念同等重要。手術(shù)室護士既是執(zhí)行者，又是督促及管理者，不斷研究和提升無瘤技術(shù)，是手術(shù)室護理專業(yè)性的體現(xiàn)和我們義不容辭的責(zé)任。關(guān)鍵詞：腫瘤手術(shù);無瘤操作;護理配合NursingCareoftheNonTumorTechniqueCooperationinTumorOperationLIUXiao-rong(Langzhong
2、CityPeople'sHospital,Langzhong637400,Sichuan,China)Abstract：ObjectiveTosummarizethedisease-freetechnologyoperationofmalignanttumo匚MethodsThispaperintroducesthedisease-freeoperationtechnologyandkeypointsfornursingcooperation.ResultsThesurgicaloperation,strictlyabidebythedisease-
3、freetechnologyinavoidtheiatrogenictransfertumourcells,lowertherecurrencerateandmortalityrateareobvious?ConclusionMalignanttumorsurgeryprocess,disease-freeideasandsterileareequallyimportant.Operatingroomnursesisbothpractitionersandurgeandmanagers.Keywords：Tumorsurgery;Notumorope
4、ration;Nursingcooperation無瘤操作技術(shù)是指在惡性腫瘤根治術(shù)中，既要徹底根除惡性腫瘤，又要防止術(shù)中癌細胞血性轉(zhuǎn)移淋巴道擴散，創(chuàng)面種植等造成的醫(yī)源性擴散的一項操作技術(shù)，它與無菌操作技術(shù)同等重要，但往往容易被操作者忽視，因此無瘤觀念淡漠，認真進行護理配合是提高惡性腫瘤手術(shù)根治率的重要保障，我科在多年的無瘤技術(shù)的護理配合工作中，認真配合每一例惡性腫瘤的根治手術(shù)，無瘤技術(shù)的護理配合也日趨完善，現(xiàn)總結(jié)如下：1術(shù)前準(zhǔn)備1.1術(shù)前Id巡回護士訪視患者，全面了解患者的有關(guān)情況（術(shù)前診斷、手術(shù)方式）做到手術(shù)護理配合心中有數(shù)，根據(jù)手術(shù)要求準(zhǔn)備充足的
5、手術(shù)用物。1.2患者進入手術(shù)室后，做好心理護理，消除患者緊張情緒，特別注意保護性醫(yī)療制度的執(zhí)行，讓患者最佳狀態(tài)配合手術(shù)。1.3建立靜脈通道，協(xié)助麻醉師施行麻醉，安置適當(dāng)?shù)捏w位，并觀察患者生命體征。2術(shù)中配合2.1牢固樹立無瘤操作的觀念，在整個無瘤技術(shù)的操作中，要求手術(shù)室護士在術(shù)前做好充足的器械物品準(zhǔn)備，將器械桌分為有瘤區(qū)和無瘤區(qū)，當(dāng)腫瘤切除后,器械護士應(yīng)將所有接觸過腫瘤的器械放置于”有瘤區(qū)%嚴禁再使用于正常組織，以免將器械上的腫瘤細胞帶入其它組織。接觸過瘤體的紗布應(yīng)棄于臺下敷料桶內(nèi)，切下的腫瘤和淋巴結(jié)用彎盤傳遞，放于指定容器內(nèi)，用干凈的無菌盆盛裝沖洗
6、液；液體用吸引器吸凈，而不要用紗布擦吸。2.2手術(shù)過程中：操作者應(yīng)遵循由遠及近的順序，動作要輕柔，切忌擠壓，探查完畢后立即更換手套。在分離組織時避免鈍性分離，而應(yīng)運用銳性分離，推薦使用電刀進行切割。（術(shù)中應(yīng)準(zhǔn)備兩把電刀，腫瘤切除后應(yīng)及時更換，這是因為電刀切割不僅可減少出血,還可封閉淋巴管和血管，減少腫瘤的血道播散和局部種植在手術(shù)切口選擇上不能過分追求小切口（手術(shù)野暴露充分，以減少對腫瘤的刺激與牽拉，同時也有利于術(shù)中出血等意外情況的處理）。運用無菌切口薄膜或腹膜保護巾以保護手術(shù)切口。2.3腫瘤切除后撤去瘤區(qū)的敷料及直接接觸過的癌細胞的紗布墊、器械等物品
7、同彎盤內(nèi)切除的組織一并放在指定的區(qū)域內(nèi)，手術(shù)人員重新消毒手、穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，更換用物等。采用43?45。C的蒸館水、1000?3000大量沖洗，（蒸憾水是一種低滲性液體，可破壞腫瘤細胞膜的完整性，殺滅手術(shù)過程中脫落的癌細胞。）碘伏溶液（可以預(yù)防腹腔感染并防止腫瘤細胞種植）和根據(jù)醫(yī)囑放置抗癌藥物，保留5?lOmin以上。也可用浸有抗癌藥物的濕蒸徭水紗布敷于病灶切除處。目前蒸憾水能最大限度地避免腫瘤細胞的種植和播撒。3體會作為手術(shù)室護士，應(yīng)將無瘤觀念和無瘤技術(shù)看成是醫(yī)學(xué)倫理要求的必備的品質(zhì)和技能。在緊張繁瑣的手術(shù)操作中，操作者往往會忽略某些環(huán)節(jié)
8、，造成操作不規(guī)范，無意中會在患者體內(nèi)留下肉眼看不見的癌細胞，給患者造成惡向腫瘤復(fù)發(fā)的隱患，所以手術(shù)室護士在配
