加大財(cái)政扶持力度，順利推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革.doc

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1、安徽省第十二屆人民代表大會(huì)第四次會(huì)議代表議案第號(hào)（類號(hào)）案由：關(guān)于加大財(cái)政扶持力度順利推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革的議案議案領(lǐng)銜人或代表團(tuán)：王秀麗等13名代表領(lǐng)銜人所在代表團(tuán)：合肥代表證號(hào)碼：DB1201005代表團(tuán)負(fù)責(zé)人簽署：領(lǐng)銜人通訊地址及郵編：議案全文：（請(qǐng)打印錄入）議案審查委員會(huì)意見：年月日大會(huì)主席團(tuán)意見：年月日附注：除領(lǐng)銜代表（或代表團(tuán)負(fù)責(zé)人）簽名外，其余內(nèi)容均打印錄入，內(nèi)容打印不下的可另附頁(yè)。聯(lián)合提出議案的代表簽名附頁(yè)議案標(biāo)題：關(guān)于加大財(cái)政扶持力度順利推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革的議案代表已認(rèn)真審閱了議案內(nèi)容，同意聯(lián)名共同提出：代表姓名代表團(tuán)通訊地址郵編聯(lián)系電

2、話戴夫合肥合肥市第一人民醫(yī)院13705609377王英儉合肥中科院合肥研究院13956055001董燕合肥長(zhǎng)豐縣朱巷東許村15256908966肖建玲合肥安徽溫商集團(tuán)13909698136吳銳合肥安徽眾城集團(tuán)13966670588李貴華合肥合肥華威藥業(yè)有限公司13505618999郭少祥合肥安徽光明槐祥工貿(mào)集團(tuán)13905650678陳長(zhǎng)貴合肥肥西縣馬湖鄉(xiāng)小陶社居委13905605816王越合肥合肥市電信公司18055130001李昌勤合肥上海鐵路局合肥火車站13965129999金成俊合肥肥西縣政府15155111778謝瓊合肥合肥市夕陽(yáng)紅老年護(hù)理院139

3、65015188說明除代表簽名文本外，請(qǐng)各代表團(tuán)工作人員同時(shí)提供打印文本關(guān)于加大財(cái)政扶持力度順利推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革的議案合肥市代表團(tuán)王秀麗等13名代表案由：當(dāng)前，我國(guó)的醫(yī)療改革正在全面探索和積極推進(jìn)中。今年，醫(yī)改的重點(diǎn)是推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，實(shí)行藥品零差率銷售，開展分級(jí)診療試點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)等。我省是國(guó)家今年4個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)省份之一。醫(yī)改不僅涉及老百姓的切身利益，也會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生巨大影響。醫(yī)改的目標(biāo)是要惠及百姓，重點(diǎn)解決“看病難、看病貴”等社會(huì)反響很大的問題。但醫(yī)改的主體是醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，如果拋開醫(yī)院的利益和發(fā)展需求，勢(shì)必產(chǎn)生新的問題和

4、矛盾，阻礙醫(yī)改的進(jìn)程。公立醫(yī)院具有公益性質(zhì)，社會(huì)對(duì)其公益性有很高的要求和期待。但一直以來，政府對(duì)公立醫(yī)院的投入較少，使其公益性難以發(fā)揮。目前很多公立醫(yī)院都存在負(fù)債沉重、資金短缺的問題，醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)、職工的工資和福利，基本上是靠醫(yī)院自身盈利。這樣，就孳生了很多弊端，是造成醫(yī)療行業(yè)諸多問題以及醫(yī)患矛盾層出不窮的主要原因之一。隨著醫(yī)改的推進(jìn)，尤其是藥品零差價(jià)的實(shí)施，醫(yī)院的收入將大幅下滑，如果不能得到政府的有效補(bǔ)償，將會(huì)嚴(yán)重制約醫(yī)院的發(fā)展，也使本來收入就很低的一線醫(yī)務(wù)人員的福利下降，工作積極性受挫，最終廣大患者的利益也會(huì)受到損害。所以，我們希望政府能夠加強(qiáng)調(diào)研

5、，廣泛聽取社會(huì)各界尤其是醫(yī)務(wù)界的意見，出臺(tái)科學(xué)合理的政策，建立健全醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制，使醫(yī)療改革順利進(jìn)行，達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，為民造福，也促進(jìn)我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。案據(jù)：1、公立醫(yī)院負(fù)債較多，資金短缺，政府投入不足這方面的問題在市級(jí)公立醫(yī)院表現(xiàn)較為突出。以合肥市第二人民醫(yī)院為例，合肥市二院新院區(qū)2008年一期建設(shè)開工，向銀行貸款3億元，每年需還銀行利息約2000萬(wàn)元（不含本金），而2014年度財(cái)政補(bǔ)助為1400萬(wàn)元，僅占醫(yī)院總收入的1.7%，財(cái)政補(bǔ)助明顯不足。2、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格較低，很多醫(yī)療項(xiàng)目入不敷出醫(yī)院現(xiàn)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)大多還是2003版的。十余年來，醫(yī)療設(shè)備、器

6、械等物價(jià)在不斷上漲，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格卻一直沒漲，很多醫(yī)療項(xiàng)目甚至醫(yī)院倒貼錢。比如，普通掛號(hào)費(fèi)3元，急診和專家門診掛號(hào)費(fèi)只有5元；一臺(tái)闌尾切除手術(shù)費(fèi)的成本是470元，只收400元；一級(jí)護(hù)理的人工成本費(fèi)是每天96元，只收16元；靜脈輸液1次的成本約20元，只收12元；二人間的床位費(fèi)為52元/天，包含接診登記，住院指導(dǎo)，辦理出入院手續(xù)，收費(fèi)計(jì)價(jià)、復(fù)核及住院費(fèi)用清單打印等服務(wù)；也包含病床、床頭柜、座椅、床墊、棉褥、棉被、病員服、熱水瓶、廢品袋的使用和洗滌；還包括病床及病區(qū)清潔消毒，開水供應(yīng)，煤、水、電、油等消耗、醫(yī)用垃圾和污水處理；同時(shí)還提供醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、費(fèi)

7、用查詢?cè)O(shè)備、獨(dú)立衛(wèi)浴、中心吸氧、中心負(fù)壓、中心傳呼系統(tǒng)、輸液盤或架、活動(dòng)餐桌、不銹鋼搖床、陪護(hù)椅、電視機(jī)、衣柜等。床位天數(shù)記入不記出。床位費(fèi)價(jià)格遠(yuǎn)低于現(xiàn)行的快捷酒店標(biāo)準(zhǔn)間的價(jià)格（200-400元）。舉例：3、其他額外支出較多公立醫(yī)院的公益性質(zhì)以及醫(yī)院的職責(zé)和使命所在，醫(yī)院需要隨時(shí)應(yīng)對(duì)各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，完成上級(jí)布置的指令性任務(wù)，如搶險(xiǎn)救災(zāi)等醫(yī)療服務(wù)。其產(chǎn)生的費(fèi)用大多都是醫(yī)院自己承擔(dān)。此外，醫(yī)院還要承擔(dān)“三無”病人、特困病人的救助，承擔(dān)逃費(fèi)、欠費(fèi)病人的費(fèi)用等等。4．職工經(jīng)濟(jì)收入較低以合肥市第二人民醫(yī)院為例，職工年平均收入僅6萬(wàn)元左右（含工資、獎(jiǎng)金、夜班費(fèi)

8、等所有收入），部分科室如小兒科、中醫(yī)科以及年資較低的一線醫(yī)務(wù)人員收