半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈86例臨床觀察

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1、半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈86例臨床觀察王瓊(貴州省福泉市中醫(yī)院貴州福泉550501)【摘要】目的：觀察半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈患者的臨床治療效果。方法：選擇2013年10月至2014年12月我院收治的86例眩暈患者作為研究對象，根據(jù)不同治療方法，86例患者分為兩組，將其中一組設(shè)定為對照組給予眩暈寧進行治療，另一組設(shè)定為觀察組給予半夏白術(shù)天麻湯治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組治療顯效率86.05%,對照組治療顯效率67.4%,觀察組治療效果明顯比對照組高，兩組患者治療效果組間差異顯著(P<0.05)o結(jié)論：應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈具有標木兼顧的作用，能夠風痰兼治，臨床

2、療效理想,值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】半夏白術(shù)天麻湯；治療；眩暈；觀察【中圖分類號】R243【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2015)24-0288-02中醫(yī)辨證分析眩暈由風、痰、濕、虛等引起，尤其痰濁中阻型眩暈較為常見。痰濁中阻型眩暈患者臨床表現(xiàn)出頭暈、眼花，嚴重時，會感覺天旋地轉(zhuǎn)，使患者正常工作與生活受到嚴重的影響［1］。木次研究中，選擇2013年10月至2014年12月我院收治的86例眩暈患者作為研究對象，其中觀察組給予半夏白術(shù)天麻湯治療，患者療效理想，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇2013年10月至2014年12月我院收治的86例眩暈患者作

3、為研究對象。所選86例研究對象均符合我國《中醫(yī)病證診斷療效標準》，86例患者均有不同程度的頭暈和眩暈晃動，眩暈反復發(fā)作，還存在胸悶、腹脹、嘔吐及少食、脈象弦小滑等癥狀，有些患者會有暈倒和持物不穩(wěn)情況發(fā)牛。排除了陰虛肝陽上亢導致的眩暈，排除了心、肝、腎等重大器質(zhì)病變患者。男性40例，女性46例；患者年齡21?77歲，平均年齡(46.5±9.2)歲；病程0.6?10年，平均病程(4.0±1.2)年；其中38例合并高血壓,48例合并頸椎病。根據(jù)不同治療方法，86例患者分為兩組，兩組患者性別、年齡等一般資料組間對比，無顯著差異(P>0.05)o1.2方法86

4、例患者分為兩組，將其中一組設(shè)定為對照組給予眩暈寧(桂林三金藥業(yè)，國藥準字：Z45020605)進行治療，每日3次，每次口服1片，用藥30d為「個療程。另一組設(shè)定為觀察組給予半夏白術(shù)天麻湯治療，半夏白術(shù)天麻湯組方為:半夏、白術(shù)、天麻各15g,茯苓、橘紅、生姜、石菖蒲各10》患者出現(xiàn)嘔吐癥狀可以增加15g澤瀉，患者出現(xiàn)耳鳴癥狀可以增加10g夏枯草，患者出現(xiàn)失眠癥狀可以增加15g遠志，出現(xiàn)頭痛癥狀增加：LOg羌活。若患者有高血壓癥狀可以以西藥進行降壓。此方加生姜3片以60ml水煎至320ml,患者每日飲用1劑，分早晚兩次飯后口服，以1周為1療程，連續(xù)4個療程治療［2］。1.3療效評定

5、方法兩組患者經(jīng)過1個月的治療結(jié)束后3個月對兩組患者進行隨訪，觀察并記錄兩組患者臨床治療效果。治愈：癥狀徹底緩解，眩暈完全消失；顯效：癥狀緩解明顯，有輕微晃動；有效：癥癥有所緩解，有頭暈和晁動且影響工作與生活；無效：癥狀沒有改善或有所加重。顯效率二痊愈+顯效1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，以卡方檢驗計數(shù)資料，以P<0.05檢驗差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。2?結(jié)果觀察組治療顯效率86.05%,對照組治療顯效率67.4%,觀察組治療效果明顯比對照組高，兩組患者治療效果組間差異顯著(P<0.05),見表1。表1：比較兩組患者臨床治療顯效率(n/%)3?討論高血壓

6、、貧血或椎動脈型頸椎病等都會引起眩暈，同吋，眩暈也是中老年常見癥狀，尤其多見于女性。眩暈嚴重影響了人們的生活質(zhì)量，中醫(yī)辨證分析眩暈發(fā)病于清竅，由于患者氣血虛虧導致清竅失養(yǎng)，出現(xiàn)痰濕中阻與濁陰不降，導致清陽不升，受風痰上擾影響，表現(xiàn)出眩暈的癥狀。醫(yī)醫(yī)對眩暈的治療僅可以改善眩暈臨床癥狀，卻無法由病機上進行治療，療效并不理想。本次研究中，對照組給予眩暈寧治療，觀察組給予半夏白術(shù)天麻湯治療，觀察組治療顯效率86.05%,對照組治療顯效率67.4%,觀察組治療效果明顯比對照組高。半夏片術(shù)天麻湯可以有效治療眩暈，具有健脾燥濕和化痰降濁的作用，臨床可以治療風痰上擾，有效治療眩暈頭痛和胸悶嘔吐

7、等癥?，F(xiàn)代醫(yī)學分析半夏白術(shù)天麻湯，此組方具有舒張血管和降壓的作用，能有效改善患者的心腦血管阻力,利于患者血流循環(huán)，實現(xiàn)鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)吐的作用，還能有效改善患者的心血管功能，避免形成血栓，降低了患者腦梗死發(fā)病率。半夏白術(shù)天麻湯組方可以根據(jù)患者具體病癥加減應(yīng)用，例如：患者出現(xiàn)嘔吐癥狀可以增加20g澤瀉，能夠使患者利水滲濕，避免出現(xiàn)水腫飽滿等癥，還具有止嘔止瀉的作用。此方增加石菖蒲具有理氣通竅的作用，可以有效治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致的眩暈，治療脾胃不適導致的腹脹腹痛。如果患者出現(xiàn)耳鳴癥狀增加夏枯草，能