健康教育在惡性腫瘤患者家屬中的實施

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1、健康教育在惡性腫瘤患者家屬中的實施彭守華1趙春櫻2楊菊花3（通訊作者）（1新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院護理部新疆烏魯木齊830011）（2新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院放療一科新疆烏魯木齊830011）（3新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院婦外四科新疆烏魯木齊830011）【中圖分類號】R494【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085（2012）9-0105-02【摘要】目的探討對惡性腫瘤患者家屬實施健康教育的必要性。方法采用問卷調(diào)查形式，對100例晚期癌癥患者家屬進行調(diào)查，制定有效的健康教育方式，為惡性腫瘤患者家屬進行健康教育。結(jié)果患

2、者及其家屬的滿意度提高，家屬獲得疾病的相關(guān)知識增多。結(jié)論為惡性腫瘤患者家屬提供健康教育后，使患者家屬具有良好的心理狀況和行為表現(xiàn)，對穩(wěn)定患者情緒，配合治療，提高療效，延長牛命，起著積極的作用。【關(guān)鍵詞】惡性腫瘤家屬健康教育惡性腫瘤是一種嚴重威脅人類健康和牛命的疾病，近年來，已成為我國城鄉(xiāng)居民的首要死因，極大危害了人民群眾的健康［1］。加大健康教育的力度、普及防癌抗癌知識已成為當務(wù)之急［2］。健康教育參與各種治療過程，并在其中發(fā)揮重要的輔助和補充作用［3］。2010年10月至12月，我們對不同患者家屬的心理狀態(tài)進行問卷調(diào)查分

3、析，并提出相應(yīng)的護理措施。在對惡性腫瘤患者進行常規(guī)健康教育的同時，對其陪護人員實施多種形式的健康教育，取得了良好的效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇確診惡性腫瘤患者的家屬100名，100名家屬均為病人在院的主要照顧者和陪護者，其中男性28名，女性72名，年齡22?77歲。文化程度：高中及以上46名，初中33名，初中以下21名?；颊吣挲g27?84歲，住院時間5?62d。其中，鼻咽癌29例，乳腺癌35例，食管癌22例，肺癌14例。均需化療或放療。1.2調(diào)查工具參考有關(guān)文獻及專家意見，并根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果進行自設(shè)問卷，

4、由調(diào)查者向被調(diào)查者講明調(diào)查的目的，然后講解問卷內(nèi)容。包括兩部分，第一部分內(nèi)容包括被調(diào)查的基本資料，如年齡、文化程度與患者關(guān)系醫(yī)療費用支付類別等；第二部分為患者家屬對健康教育需求的內(nèi)容。1.3調(diào)查方法由專人與患者家屬進行交談收集資料，當被調(diào)查者完全理解后自行填寫當場發(fā)放當場收冋，共發(fā)放問卷100份，有效收回率100%o1.4統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料以（x-±s）形式表示，分類資料比較采用χ2檢驗，組間比較采用t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。1.5方法1.5.1患

5、者家屬需求情況調(diào)查得知，惡性腫瘤患者家屬對疾病知識的需求遠遠高于其它健康知識，這與患者就醫(yī)住院醫(yī)治疾病，解除痛苦的目的直接相關(guān)。1.5.2制訂健康教育目標根據(jù)健康需求調(diào)查表確定健康教育的內(nèi)容、目標。從患者入院開始，責任護士在對其進行常規(guī)健康教育的同吋，對家屬進行健康教育。主要內(nèi)容有：疾病的預(yù)后，疾病的現(xiàn)況，可能出現(xiàn)的情況及預(yù)防，放、化療的并發(fā)癥及預(yù)防，放、化療總費用，放、化療期間的飲食指導(dǎo)，出院后的注意事項，健康知識指導(dǎo)等。1.5.3實施方法根據(jù)家屬的需求和文化水平的差異，采取口頭講解、發(fā)放書面資料、和個別輔導(dǎo)等方式對其進

6、行健康教育。采取量化教育（即護士根據(jù)健康教育計劃，在一定的時間內(nèi)每天對每一位家屬完成一定量的教育內(nèi)容）；隨機教育（護士事先沒有周密的教育計劃，憑經(jīng)驗對不同個體不同吋期出現(xiàn)的健康問題給予指導(dǎo)）相結(jié)合的方法。本組初中及以下家屬21名，由于缺乏疾病及放、化療相關(guān)知識，學習理解能力較差，在實施教育過程中應(yīng)運用通俗易懂的語言，用適宜的形式和方法深入淺岀地講解，可提高健康教育質(zhì)量。2結(jié)果下表對惡性腫瘤患者家屬實施健康教育前后效果評價（％,x?±s）。時間對疾病相關(guān)知識的掌握住院患者滿意度家屬滿意度實施前80.2&plus

7、mn;3.292.390.4實施后95.4±3.596.995.3由表可見，對惡性腫瘤患者家屬進行健康教育后住院患者滿意度、家屬滿意度及對疾病相關(guān)知識的掌握均高于實施前，差異有顯著性意義（P<0.05）o3結(jié)論3.1對惡性腫瘤患者家屬進行健康教育有利于提高患者及家屬的滿意度,家屬與患者單獨接觸的時間最多，關(guān)系最密切，他們想要給患者提供支持的欲望最迫切。通過對家屬進行健康教育，滿足他們想獲得知識的要求，從而協(xié)同護士為患者提供所需要的支持，使患者積極參與治療，提高治療效果及患者的生活質(zhì)量，提高患者及家屬的滿意度。

8、3.2有利于提高護士自身業(yè)務(wù)水平，提高健康教育知識和能力護士為了對家屬進行健康教育，必須不斷學習，利用醫(yī)院圖書室或選購有關(guān)書籍，進行自學與集體學習相結(jié)合，提高了業(yè)務(wù)素質(zhì)和健康教育能力，進而提高整體護理質(zhì)量。3.3有利于增強健康教育的效果，對家屬有計劃、有目的地進行健康教育，使家屬在陪護患者的過程中獲得知