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《多層螺旋ct在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、多層螺旋CT在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值楊天富何華孫西林龔禮春(南雄市人民醫(yī)院廣東南雄512400)【中圖分類號】R445【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)9-0173-02【摘要】目的探討多層螺旋CT在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的作用。方法對臨床有泌尿系癥狀的55例患者,行泌尿系常規(guī)CT平掃、雙期增強掃描及排泄期尿路造影,將原始數(shù)據(jù)傳輸至工作站進行圖像后處理,獲得多種泌尿系重建圖像。結(jié)果腎臟、輸尿管、膀胱全部顯示為39例,僅腎臟顯示為4例,雙側(cè)腎臟和一側(cè)輸尿管及膀胱顯示為12例。泌尿系結(jié)石病變?yōu)?1例,泌尿系腫瘤性病變?yōu)?0例,泌尿系先天性病
2、變?yōu)?例,腎結(jié)核1例,腎梗死1例,其診斷與手術(shù)病理及臨床診斷符合率為100%。結(jié)論多層螺旋CT對泌尿系統(tǒng)疾病具有很高臨床診斷價值,在臨床診斷中有很大的應(yīng)用價值?!娟P(guān)鍵詞】泌尿系疾病體層攝影術(shù)多層螺旋CT[Abstract】objective:tostudytheMDCTintheurinarytractdiseasediagnosisintherole.Methods:clinicalhaveurinarytractsymptomsofthe55patients,lineurinarytractconventionalCTflat,doubleperiodand
3、enhancescanningandexcretionofurinaryimaging,theoriginaldatatransmissiontotheworkstationimagepost-processing,getavarietyofurinarytractreconstruct!onimages.Results:thekidney,ureteral,bladdershowforall39cases,onlytheshowforkidney4cases,bilateralkidneysandsideandbladdershowforureteral12c
4、ases.Urinarycalculilesionsfor41cases,urinarytracttumorvenerealinto10cases,urinarytractcongenitallesionsfor2cases,renaltuberculosisin1,renalinfarctionin1,anditsdiagnosisandsurgicalpathologyandclinicaldiagnosiswas100%.Conclusion:MDCTtheurinarysystemdiseasewithhighvalueofclinicaldiagnos
5、is,inclinicaldiagnosisinalargeapplicationvalue.【keywords】urinarydiseasesTomographyMDCT近年來隨著螺旋CT技術(shù)的成熟,特別是多層螺旋CT在臨床檢查中廣泛應(yīng)用,其檢查技術(shù)不斷完善及圖像重建軟件對掃描原始圖像后處理,多層螺旋CT在泌尿系統(tǒng)疾病影像診斷中已成為一項重要非侵入性檢查方法,為臨床明確診斷及治療提供很大幫助。筆者就我院自2011年1月至2011年12月對55例泌尿系統(tǒng)疾病患者行多層螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)檢查情況予以冋顧性分析,旨在探討其臨床應(yīng)用價值。1資料與方法1.
6、1臨床資料本組55例,男性34例,女性21例,年齡19?75歲,平均年齡46.2歲。臨床表現(xiàn)為血尿10例,尿頻尿急18例,腰痛32例。泌尿系結(jié)石41例,腫瘤10例,結(jié)核1例,迷走血管壓迫狹窄先天畸形2例,輸尿管外壓性梗阻1例,本組55例均做X光平片和靜脈腎盂造影對照。55例患者均經(jīng)手術(shù)病理或臨床檢查確診。1.2方法采用PhilipsBrilliance6層螺旋CT機,患者仰臥,囑患者檢查前憋尿及空腹6h,對患者先行全尿路CT平掃,掃描區(qū)域包括腎上極(第胸椎上緣)至恥骨聯(lián)合下緣,而后經(jīng)肘靜脈通過高壓注射器注射非離子型造影劑(30mg/ml)90ml(2.5-3ml
7、/s),如遇小兒患者或腎功能不佳患者,根據(jù)實際情況選用造影劑量,行腎動脈期、腎實質(zhì)期、排泄期全尿路掃描,掃描開始時間,動脈期20-30S,門脈期60s,實質(zhì)期100s,排泄期延遲時間視患者腎功能、腎臟積水情況決定,腎功能良好、無積水者延遲15-30min,積水較重度者延遲l-3ho掃描參數(shù):124-140kV,140-200mA,層厚5mm,螺距l(xiāng)-1.5mm,重建間隔1.25mm,一次屏氣完成。掃描結(jié)束后,將原始數(shù)據(jù)傳輸至工作站進行圖像后處理,采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮蓋法(SSD)及容積再現(xiàn)(VR)多種圖像重建,必要時對可疑病變
8、區(qū)行仿真內(nèi)窺鏡成像(CT