埋線豐隆穴治療高脂血癥的臨床與實(shí)驗(yàn)研究

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1、湖北中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文埋線豐隆穴治療高脂血癥的臨床與實(shí)驗(yàn)研究姓名：金恒申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：針灸推拿學(xué)指導(dǎo)教師：張紅星20120505中文摘要目的高脂血癥(HLP，Hyperlipidemia)在中醫(yī)的范疇中屬于“血瘀"、“痰濁"的范疇，在臨床中是指人體中脂肪的代謝異常，其表現(xiàn)為人體血液之中的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A(apo-A)、脂蛋白(PLA)和載脂蛋白B(apo-B)的異常。這些脂質(zhì)指標(biāo)的異常是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的首要危險(xiǎn)因素，也與腦血管病及冠心病的

2、發(fā)病率有非常直接的聯(lián)系。近年來(lái)，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化以及日常生活水平的提高，越來(lái)越多的人出現(xiàn)血脂異常，而且發(fā)病年齡漸漸走向中青年化。另外由于高脂血癥的癥狀隱匿，或大部分不伴有臨床癥狀，常常導(dǎo)致人們的疏忽，錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。目前關(guān)于高脂血癥的研究很多，臨床上我們絕大部分主要采取口服西藥(他汀類、貝特類等)來(lái)治療高脂血癥，而口服西藥都具有很大的副作用，特別是肝腎損傷，且停止服藥后血脂容易回升，因此，很多研究致力于尋找毒副作用小的降脂方法。一些研究表明，豐隆穴能有效的調(diào)節(jié)血脂異?；颊叩难健１菊n題基于以往的研究，旨在通過(guò)實(shí)驗(yàn)和臨

3、床研究?jī)煞矫鎭?lái)探討埋線豐隆穴調(diào)脂對(duì)于高脂血癥的作用機(jī)理。方法1．臨床研究：共觀察治療60例．均為武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科門診、心內(nèi)科住院患者和針灸科住院患者，均符合高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，并隨機(jī)分為埋線豐隆組(30例)和藥物對(duì)照組(30例)。其中埋線豐隆組，男性18例，女性12例，平均年齡(53．74±9．3)歲，病程2-7年；藥物對(duì)照組，男性14例，女性16例，平均年齡(56．9l±10．2)歲，病程2-11年。資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理比較，埋線豐隆組和藥物對(duì)照組患者無(wú)顯著性差異，具有可比性(P>O．05)。2．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：將60只SPF級(jí)別雄性SD大鼠，按隨機(jī)

4、原則平均分為正常組、模型組、埋線豐隆組、模型對(duì)照組和對(duì)照組。正常組大鼠實(shí)驗(yàn)全程給予普通飼料喂養(yǎng)，造模期間，埋線豐隆組、模型組、模型對(duì)照組和對(duì)照組，各組均給予高脂飼料喂養(yǎng)。造模時(shí)間為一個(gè)月，一個(gè)月后模型組和模型對(duì)照組繼續(xù)給予高脂飼料喂養(yǎng)，其余各組改用普通飼料喂養(yǎng)。埋線豐隆組和模型對(duì)照組采用埋線豐隆穴的治療方法，取大鼠雙側(cè)豐隆穴埋線治療，每十天治療一次，共持續(xù)三次為一個(gè)療程，其余各組均不作任何治療。觀察治療前后埋線豐隆穴對(duì)于高脂血癥大鼠血脂指標(biāo)的影響，以及對(duì)于大鼠肝臟結(jié)構(gòu)和大鼠肝臟內(nèi)蛋白的影響。仕甲=口木1．臨床研究：埋線豐隆組和藥物對(duì)照組的患者均獲得

5、了較為肯定的臨床療效，埋線豐隆組的總有效率為86．6796，藥物對(duì)照組的總有效率為90．00％，且埋線豐隆組和藥物對(duì)照組比較無(wú)顯著性意義(P>0．05)。但埋線治療可以減少藥物所產(chǎn)生的肝腎功能損傷，療效持久，痛苦少，無(wú)毒副作用，容易被患者所接受，有利于病情的恢復(fù)，突出了中醫(yī)特色，操作簡(jiǎn)便、治療規(guī)范化，值得臨床推廣應(yīng)用。2．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)l2．1對(duì)于高脂血癥大鼠各項(xiàng)血脂的調(diào)節(jié)治療30天后，模型組大鼠血漿TC、LDL-C較正常組明顯上升(P<0．01)，而TG和皿L-c變化不明顯(P>0．05)；對(duì)照組大鼠血漿TC、LDL—C與模型組比較明顯下降(P<0．0

6、1)，較正常組仍升高明顯(PO．05)。說(shuō)明埋線豐隆穴能夠明顯下調(diào)高脂血癥大鼠血脂中TC、LDL-C水平，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2．2對(duì)于高脂血癥大鼠肝臟形態(tài)學(xué)改變的影響與模型組相比，埋線組肝組織內(nèi)所含脂滴數(shù)量明顯減少；與對(duì)照組相比。埋線組肝組織所含脂滴也有較明顯下降。Ⅱ2．3對(duì)于高脂血癥大鼠肝臟組織內(nèi)ABCAl、LXR—Q、RXR—Q蛋白表達(dá)及含量的影響埋線組和

7、模型對(duì)照組有促進(jìn)肝臟中LXR-a活化并與RXR—Q結(jié)合從而有效誘導(dǎo)ABCAl表達(dá)的作用。主題詞埋線療法；豐隆穴；高脂血癥；臨床研究；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)；調(diào)脂II!ExperimentalandClinicalResearchonEmbeddingThreadatFenglongPointwithHyperlipidemiaSpeciality：AcupunctureandMassageProfessionalAuthor：HengJinTutor：Prof．Hong—xingZhangAbstractobjectiveHyperlipidemia(HLP，H

8、yperlipidemia)inthecategoryoftraditionalChinesemedicine”blood