肝膽手術(shù)后膽漏的常見原因及臨床治療研究

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1、肝膽手術(shù)后膽漏的常見原因及臨床治療研究黃林(雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院四川雅安625000)【摘要】目的:分析肝膽手術(shù)后患者膽漏常見原因及臨床治療處理方法。方法:選取我院肝膽外科2012年2月?2014年2月期間收治的58例肝膽術(shù)后出現(xiàn)膽漏的患者作為臨床研究對(duì)象,回顧性分析58例患者膽漏原因及臨床處理方法。結(jié)果:58例膽?漏患者中,經(jīng)手術(shù)治療13例,占比22.11%,非手術(shù)治療患者45例,占比89.22%o其中非手術(shù)治療患者中31例行常規(guī)引流,14例于超聲引導(dǎo)下行穿刺置管引流,所有患者均于治療1個(gè)月后痊愈出院,未見嚴(yán)重并發(fā)癥情況。結(jié)論:肝膽?外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)膽?漏的原因相應(yīng)多元,

2、針對(duì)膽漏患者,需充分借助引流技術(shù)治療的同時(shí),預(yù)防患者感染。而針對(duì)漏出量較大患者,更應(yīng)及時(shí)實(shí)施手術(shù)治療,通過有效的預(yù)防干預(yù),實(shí)現(xiàn)降低膽漏發(fā)生,改善患者預(yù)后的目的?!娟P(guān)鍵詞】肝膽手術(shù);膽漏;原因;臨床治療;路徑【中圖分類號(hào)】R45【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)32-0023-02CommoncauseandclinicaltreatmentofbileleakageafterbiliarysurgeryHuangLinAffiliatedHospitalofYa'anVocationalCollege,SichuanProvinee,Ya'an625000,

3、China[Abstract]ObjectiveToanalyzethecommoncausesofbileleakageafterliverandgallbladdersurgeryandthetreatmentmethodofclinicaltreatment.Methods58patientswithbileleakageafter~2014inourhospitalfromFebruary2012toFebruarywereselectedasclinicalresearchobject,andthecausesofbileleakagein58patientswerere

4、trospectivelyanalyzed.ResultsIn58casesofbileleakage,13casesweretreatedbysurgicaltreatment,accountingfor22.11%,45casesofnonoperationtreatment,accountingfor89.22%.Amongthe31casesofnonoperativetreatment,casesreceivedconventionaldrainage,and14casesweretreatedwithultrasoundguideddrainage.Allpatient

5、swerecuredanddischargedafter1months.ConclusionsThecausesofbileleakageaftersurgeryintheDepartmentofhepatobiliarysurgery,thepatientswithbileleakage,needtobetreatedwithdrainagetechnology,atthesametime,topreventinfection.Andforpatientswithalargeamountofleakageshouldbetimelyimplementationofsurgical

6、treatment,througheffectivepreventionandintervention,reducebileleakage,improvetheprognosisofpatientswith?【Keywords]Liverandgallbladdersurgery;Bileleakage;cause;Clinicaltreatment;Path膽漏是目前肝膽疾病外科手術(shù)常見并發(fā)癥之一,是膽汁通過非正常途徑持續(xù)流出的過程,具體可劃分為膽內(nèi)漏與膽外漏兩類。因?yàn)楦文懯中g(shù)中涉及膽道的切口、引流及縫合等系列動(dòng)作,而這類操作均可能導(dǎo)致膽管不愈合或者膽汁外泄情況,從而造成膽漏癥狀

7、產(chǎn)生⑴。因此綜合來講,準(zhǔn)確判斷肝膽術(shù)后膽漏的原因,給予科學(xué)的臨床治療防范措施,現(xiàn)實(shí)而必要。為定向分析適宜肝膽手術(shù)后膽漏患者治療應(yīng)用的臨床方法,現(xiàn)將研究結(jié)論具體報(bào)道如下。1?一般資料與方法1.1一般資料選取2012年2月?2014年2月期間我院肝膽外科收治的58例肝膽術(shù)后出現(xiàn)膽漏的患者作為臨床研究對(duì)象,經(jīng)聯(lián)合腹部穿刺、B超、CT檢查,所有患者均符合膽漏病癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床表現(xiàn)為異常膽汁經(jīng)引流管與傷口處排出,存在彌漫性及局限性腹膜炎癥狀。排除嚴(yán)重心腎功能不全患者、膽漏手

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