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《軟堅化瘀方聯(lián)合解毒消痞散外敷治療乙型肝炎早期肝硬化(瘀血阻絡(luò)證)的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、軟堅化瘀方聯(lián)合解毒消痞散外敷治療乙型肝炎早期肝硬化（瘀血阻絡(luò)證）的臨床研究TheclinicalresearchofRuanjianhuayudecoctioncombinedwithexternalapplicationofJieduxiaopipowderinthetreatmentofearlyHBV-relatedcirrhosisofblood-stasisobstructingtype2012屆中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)呂震導(dǎo)師陳曉蓉主任醫(yī)師導(dǎo)師組成員徐慶年副主任醫(yī)師陸云飛主治醫(yī)師劉成助理研究員復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文《目錄目錄中文摘要1英文摘要3弓Is*6臨床研
2、究7臨床資料7研究方法???9^^12i寸i倉.22結(jié)i倉-30參考文獻-31致i射.34文獻綜述?35m^'44復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文?中文摘要軟堅化瘀方聯(lián)合解毒消痞散外敷治療乙型肝炎早期肝硬化（瘀血阻絡(luò)證）的臨床研究中文摘要【研究目的】觀察軟堅化瘀方聯(lián)合解毒消痞散外敷治療乙型肝炎早期肝硬化（瘀血阻絡(luò)證）的臨床療效，客觀評價其安全性，以探索一種新的療效確切、安全可靠、適宜推廣的治療乙型肝炎肝硬化中醫(yī)藥組方，為臨床治療乙型肝炎肝硬化提供新的選擇?！狙芯糠椒ā窟x擇符合納入標準的乙型肝炎早期肝硬化（瘀血阻絡(luò)證）患者80例，隨機分為對照組、內(nèi)服組、外敷組、聯(lián)
3、合（內(nèi)服外敷）組，每組各20例，其中對照組單予恩替卡韋片治療，內(nèi)服組應(yīng)用軟堅化瘀方內(nèi)服及恩替卡韋片治療，外敷組予解毒消痞散外敷及恩替卡韋片治療，聯(lián)合組予軟堅化瘀方聯(lián)合解毒消痞散外敷及恩替卡韋片治療。治療過程中，恩替卡韋片口服0.5mg/次，1次/日；軟堅化瘀方內(nèi)服日1劑，分2次服；解毒消痞散外敷肝俞穴、期門穴，隔日1次，每次敷12小時。各組療程均為6個月。分別觀察臨床癥狀、體征、肝功能、凝血功能、肝纖維化、乙肝兩對半、HBVDNA定量、腹部B超檢查（門靜脈、脾靜脈寬度及脾臟厚度）、肝臟硬度值（LSM)及不良反應(yīng)的發(fā)生率。完善一般體格檢查（T，P，R,BP)、血常規(guī)、腎功
4、能、心電圖等項目，作出安全性評價?！窘Y(jié)果】1.中醫(yī)癥狀量化積分：各組治療前后癥狀量化積分改善具有顯著性差異（P<0.01)，其中聯(lián)合組和其它各組比較，差異有顯著性（PC0.05或P<0.01)，但其它各組間無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05)。2.中醫(yī)證侯療效：聯(lián)合組總有效率較其它各組高，但組間比較無顯著性差異(P>0.05)o3.肝功能、凝血功能：各組治療前后ALT、AST改善具有顯著性差異（P〈0.01)，其中聯(lián)合組和其它各組比較，差異有顯著性（P<0.05或P<0.01)，但其它各組間無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05)。各組治療前后TBil、ALB、GLB變化無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉
5、0.05)。聯(lián)合組治療前后PT、PTA改善具有顯著性差異（PC0.05或PC0.01)，其余各組治療前后無顯著性差異（P〉0.05)。與對照組相比，聯(lián)合組治療后PT、PTA改善仃顯著性差異（PC0.05)，但其它各組間無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o4.肝纖維化指標：各組治療甜jfiHA、LN、PIIIP、IV-C皆有顯著性差異（P染1以，共45丨乂復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文?中文摘要〈0.05或P<0.01)，聯(lián)合組與其他各組比較指標變化明顯，具有顯著性差異（P<0.05或PC0.01)。5.抗病毒療效:各組治療前后HBsAg無陰轉(zhuǎn)，內(nèi)服組、外敷組、聯(lián)合組HBeAg轉(zhuǎn)陰率及H
6、BVDNA載量變化與對照組相比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05)。6.B超：各組治療前后B超檢查門靜脈內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑、脾臟厚度比較無顯著性差異（P〉0.05)，各組間比較亦無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05)。7.肝臟硬度值：聯(lián)合組治療前后肝臟硬度值變化具有顯著性差異（PC0.05)，其余各組治療前后無顯著性差異（P〉0.05)。各組間亦無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05)。8.安全性：各組治療后一般體格檢查、血常規(guī)、腎功能等檢測均無明顯異常變化，治療過程中無嚴重不良反應(yīng)出現(xiàn)?！窘Y(jié)論】軟堅化瘀方聯(lián)合解毒消痞散外敷治療乙型肝炎早期肝硬化（瘀血阻絡(luò)證）保肝降酶、改善凝血、抗肝纖維化療效確切，
7、并可一定程度上降低肝臟硬度值，較單一治療方法療效明顯，體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)多途徑、多靶點、整體性調(diào)節(jié)的治療優(yōu)勢，值得臨床進一步推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：軟堅化瘀方；解毒消痞散；乙型肝炎早期肝硬化；瘀血阻絡(luò)；臨床研究中圖分類號：R575.2第2頁，共45頁復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文?英文摘要TheclinicalresearchofRuanjianhuayudecoctioncombinedwithexternalapplicationofJieduxiaopipowderinthetreatmentofearlyHBV-relatedcirrhosisofblo
